Кръвен тест за паратиреоиден хормон (PTH)

Тестът PTH измерва нивото на паратиреоиден хормон в кръвта.

PTH означава паратиреоиден хормон. Това е протеинов хормон, освободен от паращитовидната жлеза.

Може да се направи лабораторен тест за измерване на количеството на PTH в кръвта.

Необходима е кръвна проба.

Попитайте вашия доставчик на здравни грижи дали трябва да спрете да ядете или пиете за известен период от време преди теста. Най-често няма да е необходимо да гладувате или да спирате да пиете.

Когато иглата се постави за изтегляне на кръв, някои хора изпитват умерена болка. Други усещат само убождане или жилене. След това може да има пулсиращи или леки синини. Това скоро изчезва.

PTH се освобождава от паращитовидните жлези. 4-те малки паращитовидни жлези са разположени в шията, близо или прикрепени към задната страна на щитовидната жлеза. Щитовидната жлеза се намира в шията, точно над мястото, където ключиците ви се срещат в средата.

PTH контролира нивата на калций, фосфор и витамин D в кръвта. Важно е за регулиране на растежа на костите. Вашият доставчик може да поръча този тест, ако:

• Имате високо ниво на калций или ниско ниво на фосфор в кръвта.
• Имате тежка остеопороза, която не може да бъде обяснена или не се повлиява от лечението.
• Имате бъбречно заболяване.

За да разберете дали вашият PTH е нормален, вашият доставчик ще измерва калция в кръвта ви едновременно.

Нормалните стойности са от 10 до 55 пикограма на милилитър (pg / mL).

Диапазоните на нормалните стойности могат да варират леко в различните лаборатории. Някои лаборатории използват различни измервания или тестват различни образци. Говорете с вашия доставчик за значението на вашите конкретни резултати от теста.

Стойността на PTH в нормалния диапазон все още може да бъде неподходяща, когато серумните нива на калций са високи. Говорете с вашия доставчик за това какво означава вашият резултат.

По-високо от нормалното ниво може да възникне при:

• Нарушения, които повишават нивата на фосфат или фосфор в кръвта, като дългосрочно (хронично) бъбречно заболяване
• Неспособност на организма да реагира на PTH (псевдохипопаратиреоидизъм)
• Липса на калций, което може да се дължи на липса на достатъчно калций, не абсорбиране на калций в червата или загуба на твърде много калций в урината
• Бременност или кърмене (нечести)
• Подуване в паращитовидните жлези, наречено първичен хиперпаратиреоидизъм
• Тумори в паращитовидната жлеза, наречени аденоми
• Нарушения на витамин D, включително недостатъчна слънчева светлина при възрастни хора и проблеми с усвояването, разграждането и използването на витамин D в тялото

По-ниско от нормалното ниво може да възникне при:

• Случайно отстраняване на паращитовидните жлези по време на операция на щитовидната жлеза
• Автоимунно разрушаване на паращитовидната жлеза
• Ракови заболявания, които започват в друга част на тялото (като гърдата, белите дробове или дебелото черво) и се разпространяват в костта
• Излишък на калций за дълъг период от време, обикновено от излишък на калциеви добавки или някои антиациди, които съдържат калциев карбонат или натриев бикарбонат (сода за хляб)
• Паращитовидните жлези не произвеждат достатъчно PTH (хипопаратиреоидизъм)
• Ниски нива на магнезий в кръвта
• Радиация на паращитовидните жлези
• Саркоидоза и туберкулоза
• Прекомерен прием на витамин D

Други условия, за които може да бъде поръчан тестът, включват:

• Множествена ендокринна неоплазия (МЪЖЕ) I
• Множествена ендокринна неоплазия (MEN) II

Има малко риск, свързан с вземането на кръв. Вените и артериите варират по размер от един човек до друг и от едната страна на тялото до другата. Взимането на кръв от някои хора може да е по-трудно, отколкото от други.

Други рискове, свързани с вземането на кръв, са леки, но могат да включват:

• Прекомерно кървене
• Множество пункции за локализиране на вени
• Припадане или чувство на замаяност
• Хематом (натрупване на кръв под кожата)
• Инфекция (лек риск при всяко счупване на кожата)

Паратормон; Паратормон (PTH) непокътната молекула; Интактна PTH; Хиперпаратиреоидизъм - кръвен тест за PTH; Хипопаратиреоидизъм - кръвен тест за PTH

Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. Хормони и нарушения на минералния метаболизъм. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 28.

Klemm KM, Klein MJ. Биохимични маркери на костния метаболизъм. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Henry по лабораторни методи. 23-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 15.