Фиброкистозни гърди

Фиброкистозните гърди са болезнени, бучки на гърдите. По-рано наричано фиброкистозна болест на гърдата, това често срещано състояние всъщност не е заболяване. Много жени изпитват тези нормални промени в гърдите, обикновено около периода си.

Фиброкистозни промени в гърдите се появяват, когато удебеляването на гръдната тъкан (фиброза) и кистите, пълни с течност, се развият в едната или и двете гърди. Смята се, че хормоните, направени в яйчниците по време на менструация, могат да предизвикат тези промени в гърдите. Това може да накара гърдите ви да се почувстват подути, бучки или болезнени преди или по време на менструацията всеки месец.

Повече от половината от жените имат това състояние в даден момент от живота си. Най-често се среща на възраст между 30 и 50 години. Рядко се среща при жени след менопаузата, освен ако не приемат естроген. Фиброкистозните промени в гърдите не променят риска от рак на гърдата.

Симптомите са по-често по-лоши точно преди менструалния период. Те обикновено се подобряват след началото на менструацията.

Ако имате тежки, нередовни менструации, симптомите Ви може да са по-лоши. Ако приемате противозачатъчни хапчета, може да имате по-малко симптоми. В повечето случаи симптомите се подобряват след менопаузата.

Симптомите могат да включват:

• Болка или дискомфорт в двете гърди, които могат да дойдат и да си отидат с менструацията, но могат да продължат през целия месец
• Гърди, които се чувстват пълни, подути или тежки
• Болка или дискомфорт под мишниците
• Бучки на гърдата, които променят размера си с менструалния период

Може да имате бучка в същата област на гърдата, която се увеличава преди всеки период и след това се връща към първоначалния си размер. Този тип бучка се движи, когато се натиска с пръсти. Той не се чувства залепнал или фиксиран за тъканта около него. Този тип бучки е често срещан при фиброкистозни гърди.

Вашият доставчик на здравни грижи ще ви прегледа. Това ще включва преглед на гърдата. Кажете на вашия доставчик, ако сте забелязали някакви промени в гърдите.

Ако сте над 40, попитайте вашия доставчик колко често трябва да правите мамография за скрининг на рак на гърдата. При жени под 35 години може да се използва ултразвук на гърдата, за да се разгледа по-внимателно тъканта на гърдата. Може да се наложи допълнителни тестове, ако по време на преглед на гърдата е открита бучка или резултатът от мамографията ви е необичаен.

Ако бучката изглежда киста, вашият доставчик може да аспирира бучката с игла, което потвърждава, че бучката е киста и понякога може да подобри симптомите. При други видове бучки може да се направи друга мамография и ултразвук на гърдата. Ако тези изпити са нормални, но вашият доставчик все още има притеснения относно бучка, може да се извърши биопсия.

Жените, които нямат симптоми или имат само леки симптоми, не се нуждаят от лечение.

Вашият доставчик може да препоръча следните мерки за самообслужване:

• Вземете лекарства без рецепта, като ацетаминофен или ибупрофен за болка
• Нанесете топлина или лед върху гърдите
• Носете добре прилепнал сутиен или спортен сутиен

Някои жени вярват, че яденето на по-малко мазнини, кофеин или шоколад помага за техните симптоми. Няма доказателства, че тези мерки помагат.

Витамин Е, тиамин, магнезий и масло от вечерна иглика не са вредни в повечето случаи. Проучванията не показват, че те са полезни. Говорете с вашия доставчик, преди да вземете някакво лекарство или добавка.

За по-тежки симптоми вашият доставчик може да предпише хормони, като противозачатъчни хапчета или друго лекарство. Вземете лекарството точно както е указано. Не забравяйте да уведомите вашия доставчик, ако имате странични ефекти от лекарството.

Никога не се прави операция за лечение на това състояние. Въпреки това, бучка, която остава една и съща през целия ви менструален цикъл, се счита за подозрителна. В този случай вашият доставчик може да препоръча основна иглена биопсия. При този тест малко количество тъкан се отстранява от бучката и се изследва под микроскоп.

Ако прегледите на гърдите и мамографиите са нормални, не е нужно да се притеснявате за симптомите си. Фиброкистозните промени в гърдите не увеличават риска от рак на гърдата. Симптомите обикновено се подобряват след менопаузата.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• По време на самопрегледа на гърдата откривате нови или различни бучки.
• Имате ново изпускане от зърното или някакво кървене или бистро.
• Имате зачервяване или подуване на кожата, или изравняване или вдлъбнатина на зърното.

Фиброкистозна болест на гърдата; Дисплазия на млечната жлеза; Дифузна кистозна мастопатия; Доброкачествено заболяване на гърдата; Промени в жлезите на гърдите; Кистозни промени; Хроничен кистозен мастит; Бучка на гърдата - фиброкистозна; Фиброкистозни промени в гърдите

• Женски гърди
• Фиброкистозна промяна на гърдите

Уебсайт на Американския колеж по акушерство и гинекология. Доброкачествени проблеми и състояния на гърдите. www.acog.org/patient-resources/faqs/gynecologic-problems/benign-breast-problems-and-conditions. Актуализирано през февруари 2021 г. Достъп на 16 март 2021 г.

Klimberg VS, Hunt KK. Болести на гърдата. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 21-во изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2022: глава 35.

Sandadi S, Rock DT, Orr JW, Valea FA. Болести на гърдата: откриване, управление и наблюдение на заболяванията на гърдата. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 15.

Sasaki J, Geletzke A, Kass RB, Klimberg VS, Copeland EM, Bland KI. Etiologoy и управление на доброкачествени заболявания на гърдата. В: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, eds. Гърдата: Цялостно лечение на доброкачествени и злокачествени заболявания. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 5.