Бъбречна венограма

Бъбречната венограма е тест за разглеждане на вените в бъбреците. Той използва рентгенови лъчи и специално багрило (наречено контраст).

Рентгеновите лъчи са форма на електромагнитно излъчване като светлината, но с по-висока енергия, така че те могат да се движат през тялото, за да образуват изображение. Структурите, които са плътни (като костите), ще изглеждат бели, а въздухът - черен. Други структури ще бъдат нюанси на сивото.

Вените обикновено не се виждат при рентгенова снимка. Ето защо е необходима специалната боя. Боята подчертава вените, така че те се показват по-добре на рентгенови лъчи.

Този тест се прави в здравно заведение със специално оборудване. Ще лежите на рентгенова маса. Местната упойка се използва за изтръпване на зоната, в която се инжектира багрилото. Можете да поискате успокояващо лекарство (успокоително), ако се тревожите за теста.

Доставчикът на здравни грижи поставя игла във вената, най-често в слабините, но понякога и във врата. След това гъвкава тръба, наречена катетър (което е ширината на върха на писалката), се вкарва в слабините и се движи през вената, докато достигне вената в бъбрека. Може да се вземе кръвна проба от всеки бъбрек. Контрастното багрило протича през тази тръба. Правят се рентгенови лъчи, докато багрилото се движи през бъбречните вени.

Тази процедура се наблюдава чрез флуороскопия, вид рентгенова снимка, която създава изображения на телевизионен екран.

След като се направят изображенията, катетърът се отстранява и върху раната се поставя превръзка.

Ще ви бъде казано да избягвате храна и напитки за около 8 часа преди теста. Вашият доставчик може да ви каже да спрете приема на аспирин или други разредители на кръвта преди теста. НЕ спирайте приема на каквито и да е лекарства, без първо да говорите с вашия доставчик.

Ще бъдете помолени да носите болнично облекло и да подпишете формуляр за съгласие за процедурата. Ще трябва да премахнете всички бижута от района, който се изследва.

Кажете на доставчика, ако:

• Са бременни
• Имате алергии към всяко лекарство, контрастно багрило или йод
• Имате анамнеза за проблеми с кървенето

Ще лежите плоско на рентгеновата маса. Често има възглавница, но тя не е толкова удобна като легло. Може да почувствате убождане, когато се дава лекарството за местна упойка. Няма да усетите багрилото. Възможно е да почувствате някакъв натиск и дискомфорт, докато катетърът е разположен. При инжектиране на багрилото може да почувствате симптоми като зачервяване.

На мястото, където е поставен катетъра, може да има лека нежност и синини.

Този тест вече не се прави много често. До голяма степен е заменен от КТ и ЯМР. В миналото тестът се използваше за измерване на нивата на бъбречните хормони.

Рядко тестът може да се използва за откриване на кръвни съсиреци, тумори и венозни проблеми. Днес най-често се използва като част от изпит за лечение на разширени вени на тестисите или яйчниците.

В бъбречната вена не трябва да има съсиреци или тумори. Багрилото трябва да тече бързо през вената, а не обратно към тестисите или яйчниците.

Ненормалните резултати може да се дължат на:

• Кръвен съсирек, който частично или напълно блокира вената
• Бъбречен тумор
• Проблем с вените

Рисковете от този тест могат да включват:

• Алергична реакция към контрастното багрило
• Кървене
• Кръвни съсиреци
• Нараняване на вена

Излага се ниско ниво на радиация. Повечето експерти обаче смятат, че рискът от повечето рентгенови лъчи е по-малък от другите рискове, които поемаме всеки ден. Бременните жени и децата са по-чувствителни към рисковете от рентгена.

Венограма - бъбречна; Венография; Венограма - бъбрек; Тромбоза на бъбречна вена - венограма

• Анатомия на бъбреците
• Бъбречни вени

Perico N, Remuzzi A, Remuzzi G. Патофизиология на протеинурията. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Brenner and Rector’s The Bidney. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 30.

Pin RH, Ayad MT, Gillespie D. Венография. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 26.

Wymer DTG, Wymer DC. Образност. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Цялостна клинична нефрология. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 5.