Ангиография на крайност

Ангиографията за крайност е тест, използван за виждане на артериите в ръцете, ръцете, краката или краката. Нарича се още периферна ангиография.

Ангиографията използва рентгенови лъчи и специално багрило, за да види вътрешността на артериите. Артериите са кръвоносни съдове, които отвеждат кръвта далеч от сърцето.

Този тест се прави в болница. Ще лежите на рентгенова маса. Може да поискате някакво лекарство, което да ви накара да спите и да се отпуснете (успокоително).

• Доставчикът на здравни грижи ще обръсне и почисти зона, най-често в слабините.
• Обезболяващо лекарство (упойка) се инжектира в кожата над артерия.
• В тази артерия се поставя игла.
• Тънка пластмасова тръба, наречена катетър, се прекарва през иглата в артерията. Лекарят го премества в областта на изследваното тяло. Лекарят може да вижда живи изображения на района на подобен на телевизор монитор и ги използва като ориентир.
• Боята тече през катетъра и навлиза в артериите.
• На артериите се правят рентгенови изображения.

По време на тази процедура могат да се направят определени лечения. Тези лечения включват:

• Разтваряне на кръвен съсирек с лекарство
• Отваряне на частично запушена артерия с балон
• Поставяне на малка тръба, наречена стент, в артерия, за да я държите отворена

По време на процедурата здравният екип ще провери пулса (пулса), кръвното налягане и дишането.

Катетърът се отстранява, когато се направи тестът. Наляга се върху мястото за 10 до 15 минути, за да се спре евентуално кървене. След това върху раната се поставя превръзка.

Ръката или кракът, където е поставена иглата, трябва да се държат прави 6 часа след процедурата. Трябва да избягвате тежки дейности, като тежко вдигане, за 24 до 48 часа.

Не трябва да ядете или пиете нищо в продължение на 6 до 8 часа преди теста.

Може да ви бъде казано да спрете приема на някои лекарства, като аспирин или други разредители на кръвта за кратко преди теста. Никога не спирайте да приемате каквито и да е лекарства, освен ако това не е казано от вашия доставчик.

Уверете се, че вашият доставчик знае за всички лекарства, които приемате, включително тези, които сте закупили без рецепта. Това включва билки и добавки.

Кажете на вашия доставчик, ако:

• Са бременни
• Алергични сте към някакви лекарства
• Имали ли сте някога алергична реакция към рентгенов контрастен материал, черупчести или йодни вещества
• Имали ли сте някога проблеми с кървенето

Рентгеновата маса е твърда и студена. Може да поискате одеяло или възглавница. Може да почувствате ужилване, когато се инжектира сковаващото лекарство. Можете също така да почувствате някакъв натиск, докато катетърът се движи.

Боята може да предизвика усещане за топлина и зачервяване. Това е нормално и най-често изчезва за няколко секунди.

Може да имате нежност и синини на мястото на поставяне на катетъра след теста. Потърсете незабавна медицинска помощ, ако имате:

• Подуване
• Кървене, което не изчезва
• Силна болка в ръката или крака

Може да се нуждаете от този тест, ако имате симптоми на стеснен или запушен кръвоносен съд в ръцете, ръцете, краката или стъпалата.

Тестът може да се направи и за диагностициране:

• Кървене
• Подуване или възпаление на кръвоносните съдове (васкулит)

Рентгеновата снимка показва нормални структури за вашата възраст.

Ненормален резултат обикновено се дължи на стесняване и втвърдяване на артериите на ръцете или краката от натрупване на плака (втвърдяване на артериите) в артериалните стени.

Рентгеновата снимка може да покаже запушване на съдовете, причинено от:

• Аневризми (необичайно разширяване или балониране на част от артерия)
• Кръвни съсиреци
• Други заболявания на артериите

Ненормални резултати може да се дължат и на:

• Възпаление на кръвоносните съдове
• Нараняване на кръвоносните съдове
• Тромбоангиит облитериращ (болест на Буергер)
• Болест на Takayasu

Усложненията могат да включват:

• Алергична реакция към контрастното багрило
• Увреждане на кръвоносния съд при поставяне на иглата и катетъра
• Прекомерно кървене или кръвен съсирек, където е поставен катетърът, което може да намали притока на кръв към крака
• Инфаркт или инсулт
• Хематом, събиране на кръв на мястото на пункцията на иглата
• Нараняване на нервите на мястото на пробиване на иглата
• Бъбречно увреждане от багрилото
• Нараняване на кръвоносните съдове, които се изследват
• Загуба на крайник от проблеми с процедурата

Излага се ниско ниво на радиация. Повечето експерти обаче смятат, че рискът за повечето рентгенови лъчи е нисък в сравнение с ползите. Бременните жени и децата са по-чувствителни към рисковете за рентгена.

Ангиография на крайника; Периферна ангиография; Ангиограма на долните крайници; Периферна ангиограма; Артериография на крайника; PAD - ангиография; Болест на периферните артерии - ангиография

Уебсайт на Американската сърдечна асоциация. Периферна ангиограма. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Актуализирано през октомври 2016. Достъп до 18 януари 2019 г.

Desai SS, Hodgson KJ. Ендоваскуларна диагностична техника. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 60.

Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Съдови изображения. В: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, eds. Буквар за диагностично изобразяване. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 8.

Джаксън JE, Meaney JFM. Ангиография: принципи, техники и усложнения. В: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Диагностична рентгенология на Grainger & Allison’s: Учебник по медицински изображения. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 84.