Биопсия на белодробна игла

Биопсията на белодробна игла е метод за отстраняване на парче белодробна тъкан за изследване. Ако това се прави през стената на гърдите, това се нарича трансторакална белодробна биопсия.

Процедурата обикновено отнема 30 до 60 минути. Биопсията се извършва по следния начин:

• Може да се използва рентгенова снимка на гръдния кош или КТ на гръдния кош, за да се намери точното място за биопсията. Ако биопсията се извършва с помощта на КТ, може да лежите по време на изпита.
• Може да ви бъде дадено успокоително, за да ви отпусне.
• Седите с ръце, отпуснати напред на маса. Вашата кожа, където е поставена иглата за биопсия, се изтърква.
• Инжектира се местно болкоуспокояващо лекарство (упойка).
• Лекарят прави малък разрез на кожата ви.
• Иглата за биопсия се вкарва в анормалната тъкан, тумор или белодробна тъкан. Малко парче тъкан се отстранява с иглата.
• Иглата се отстранява. На сайта се оказва натиск. След спиране на кървенето се налага превръзка.
• Рентгенография на гръдния кош се прави веднага след биопсията.
• Пробата за биопсия се изпраща в лабораторията. Анализът обикновено отнема няколко дни.

Не трябва да ядете 6 до 12 часа преди теста. Следвайте инструкциите за неприемане на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като аспирин, ибупрофен или разредители на кръвта като варфарин за определен период от време преди процедурата. Консултирайте се с вашия доставчик на здравни грижи, преди да смените или спрете някакви лекарства.

Преди иглена биопсия на белия дроб може да се направи рентгенова снимка на гръдния кош или КТ на гръдния кош.

Ще получите инжекция с упойка преди биопсията. Тази инжекция ще ужили за момент. Ще почувствате натиск и кратка, остра болка, когато иглата за биопсия докосне белия дроб.

Биопсия на белодробна игла се прави, когато има необичайно състояние близо до повърхността на белия дроб, в самия бял дроб или върху гръдната стена. Най-често се прави, за да се изключи ракът. Биопсията обикновено се прави след поява на аномалии при рентгенография на гръден кош или КТ.

При нормален тест тъканите са нормални и няма рак или растеж на бактерии, вируси или гъбички, ако се извършва култура.

Ненормален резултат може да се дължи на някое от следните:

• Бактериална, вирусна или гъбична белодробна инфекция
• Ракови клетки (рак на белия дроб, мезотелиом)
• Пневмония
• Доброкачествен растеж

Понякога след този тест възниква колапс на белия дроб (пневмоторакс). Ще се направи рентгенова снимка на гръдния кош, за да се провери за това. Рискът е по-висок, ако имате определени белодробни заболявания като емфизем. Обикновено колапсът на белия дроб след биопсия не се нуждае от лечение. Но ако пневмотораксът е голям, има съществуваща белодробна болест или тя не се подобрява, вкарва се гръдна тръба, за да разширите белия дроб.

В редки случаи пневмотораксът може да бъде животозастрашаващ, ако въздухът излезе от белия дроб, попадне в гърдите и притисне останалите бели дробове или сърцето ви.

Винаги, когато се прави биопсия, съществува риск от прекалено много кървене (кръвоизлив). Някои кървения са често срещани и доставчикът ще следи количеството на кървенето. В редки случаи могат да се появят големи и животозастрашаващи кръвоизливи.

Биопсия с игла не трябва да се извършва, ако други тестове показват, че имате:

• Нарушения на кървенето от всякакъв тип
• Були (уголемени алвеоли, които се появяват с емфизем)
• Cor pulmonale (състояние, което води до отказ на дясната страна на сърцето)
• Кисти на белия дроб
• Високо кръвно налягане в белодробните артерии
• Тежка хипоксия (ниско съдържание на кислород)

Признаците за колапс на белия дроб включват:

• Синева кожа
• Болка в гърдите
• Бърз сърдечен ритъм (ускорен пулс)
• Задух

Ако се случи нещо от това, обадете се веднага на вашия доставчик.

Трансторакална аспирация на игла; Перкутанна аспирация с игла

• Белодробна биопсия
• Биопсия на белодробна тъкан

Като се има предвид MF, Clements W, Thomson KR, Lyon SM. Перкутанна биопсия и дренаж на белия дроб, медиастинума и плеврата. В: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, eds. Интервенции с насочени изображения. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 103.

Klein JS, Bhave AD. Торакална рентгенология: инвазивна диагностична образна диагностика и интервенции, ръководени от изображения. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 19.