Отворена плеврална биопсия

Отворената плеврална биопсия е процедура за отстраняване и изследване на тъканта, която е облицована от вътрешната страна на гръдния кош. Тази тъкан се нарича плевра.

В болницата се прави открита плеврална биопсия с обща анестезия. Това означава, че ще спите и нямате болка. Тръба ще бъде поставена през устата ви през гърлото, за да ви помогне да дишате.

Операцията се извършва по следния начин:

• След почистване на кожата хирургът прави малък разрез в лявата или дясната страна на гърдите.
• Ребрата са внимателно разделени.
• Може да се вмъкне обхват, за да се види зоната за биопсия.
• Тъканта се взема от вътрешността на гръдния кош и се изпраща в лаборатория за изследване.
• След операцията раната се затваря с шевове.
• Вашият хирург може да реши да остави малка пластмасова тръба в гърдите ви, за да предотврати натрупването на въздух и течност.

Дихателната тръба може да не може да бъде отстранена веднага след операцията. Така че, може да се наложи да сте на дихателна машина за известно време.

Трябва да уведомите доставчика на здравни грижи, ако сте бременна, алергични сте към някакви лекарства или ако имате проблем с кървенето. Не забравяйте да кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате, включително билки, добавки и закупени без рецепта.

Следвайте инструкциите на вашия хирург за не ядене и пиене преди процедурата.

Когато се събудите след процедурата, ще се чувствате сънливи в продължение на няколко часа.

Ще има известна нежност и болка там, където се намира хирургическият разрез. Повечето хирурзи инжектират дългодействащ локален анестетик на мястото на хирургичното изрязване, така че след това ще имате много малко болка.

Може да имате възпалено гърло от дихателната тръба. Можете да облекчите болката, като ядете чипс лед.

Може да имате тръба в гърдите, за да отстраните въздуха. Това ще бъде премахнато по-късно.

Тази процедура се използва, когато хирургът се нуждае от по-голямо парче тъкан, отколкото може да бъде отстранено с биопсия на плеврална игла. Тестът се прави най-често, за да се изключи мезотелиом, вид белодробен тумор.

Прави се и когато има течност в гръдната кухина или когато е необходим директен изглед на плеврата и белите дробове.

Тази процедура може да се направи и за изследване на метастатичен плеврален тумор. Това е вид рак, който се е разпространил от друг орган в плеврата.

Плеврата ще бъде нормална.

Ненормалните констатации може да се дължат на:

• Ненормален растеж на тъканите (новообразувания)
• Болест, дължаща се на вирус, гъбички или паразити
• Мезотелиом
• Туберкулоза

Има малък шанс за:

• Изтичане на въздух
• Прекомерна загуба на кръв
• Инфекция
• Нараняване на белия дроб
• Пневмоторакс (колапс на белия дроб)

Биопсия - отворена плевра

• Бели дробове
• Разрез за биопсия на плеврална тъкан
• Плеврална кухина

Chernecky CC, Berger BJ. Биопсия, специфична за мястото - образец. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури. 6-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier Saunders; 2013: 199-202.

Wald O, Izhar U, Sugarbaker DJ. Белият дроб, гръдната стена, плеврата и медиастинума. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 21-во изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2022: глава 58.