Ендометриална биопсия

Ендометриалната биопсия представлява отстраняване на малко парче тъкан от лигавицата на матката (ендометриума) за изследване.

Тази процедура може да се направи със или без анестезия. Това е лекарство, което ви позволява да спите по време на процедурата.

• Лежите по гръб с крака в стремена, подобно на прегледа на таза.
• Вашият доставчик на здравни грижи внимателно вкарва инструмент (спекулум) във влагалището, за да го държи отворен, за да може да се види шийката на матката. Шийката на матката се почиства със специална течност. На шийката на матката може да се приложи обезболяващо лекарство.
• След това шийката на матката може да бъде хваната внимателно с инструмент, за да поддържа матката стабилна. Може да е необходим друг инструмент за внимателно разтягане на цервикалния отвор, ако има стягане.
• Инструмент се прекарва внимателно през шийката на матката в матката, за да се вземе тъканната проба.
• Пробата от тъкан и инструментите се отстраняват.
• Тъканта се изпраща в лаборатория. Там се изследва под микроскоп.
• Ако сте имали упойка за процедурата, ще бъдете отведени в зона за възстановяване. Медицинските сестри ще се погрижат да ви е удобно.След като се събудите и нямате проблеми от анестезията и процедурата, имате право да се приберете вкъщи.

Преди теста:

• Кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате. Те включват разредители на кръвта като варфарин, клопидогрел и аспирин.
• Може да бъдете помолени да си направите тест, за да сте сигурни, че не сте бременна.
• През 2-те дни преди процедурата не използвайте кремове или други лекарства във влагалището.
• НЕ се къпете. (Никога не трябва да се къпете. Измиването може да причини инфекция на влагалището или матката.)
• Попитайте вашия доставчик дали трябва да приемате лекарства за болка, като ибупрофен или ацетаминофен, непосредствено преди процедурата.

Инструментите могат да се чувстват студени. При хващане на шийката на матката може да почувствате известни спазми. Възможно е да имате леки спазми, когато инструментите навлизат в матката и пробата се събира. Дискомфортът е лек, въпреки че за някои жени може да бъде тежък. Продължителността на теста и болката обаче са кратки.

Тестът се прави, за да се открие причината за:

• Ненормални менструални периоди (обилно, продължително или нередовно кървене)
• Кървене след менопауза
• Кървене от приема на лекарства за хормонална терапия
• Удебелена маточна лигавица, видяна при ултразвук
• Рак на ендометриума

Биопсията е нормална, ако клетките в пробата не са необичайни.

Ненормалните менструални периоди могат да бъдат причинени от:

• Миома на матката
• Подобни на пръсти израстъци в матката (маточни полипи)
• Инфекция
• Хормонален дисбаланс
• Рак на ендометриума или предрак (хиперплазия)

Други условия, при които изпитването може да се извърши:

• Ненормално кървене, ако жената приема лекарството за рак на гърдата тамоксифен
• Ненормално кървене поради промени в нивата на хормоните (ановулаторно кървене)

Рисковете за биопсия на ендометриума включват:

• Инфекция
• Причиняване на дупка в (перфориране) на матката или разкъсване на шийката на матката (рядко се случва)
• Продължително кървене
• Леки зацапвания и леки спазми за няколко дни

Биопсия - ендометриум

• Лапароскопия на таза
• Женска репродуктивна анатомия
• Ендометриална биопсия
• Матка
• Ендометриална биопсия

Beard JM, Osborn J. Общи офис процедури. В: Rakel RE, Rakel DP, изд. Учебник по семейна медицина. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 28.

Soliman PT, Lu KH. Неопластични заболявания на матката: ендометриална хиперплазия, ендометриален карцином, сарком: диагностика и лечение. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 32.