Ремонт на предната вагинална стена

Ремонтът на предната вагинална стена е хирургична процедура. Тази операция стяга предната (предната) стена на вагината.

Предната вагинална стена може да потъне (пролапс) или да се издуе. Това се случва, когато пикочният мехур или уретрата потънат във влагалището.

Ремонтът може да се извърши, докато сте под:

• Обща анестезия: Ще спите и няма да можете да почувствате болка.
• Спинална анестезия: Ще бъдете будни, но ще изтръпнете от кръста надолу и няма да усетите болка. Ще Ви бъдат дадени лекарства, които да Ви помогнат да се отпуснете.

Вашият хирург ще:

• Направете хирургичен разрез през предната стена на вагината.
• Преместете пикочния мехур обратно на нормалното му място.
• Може да сгънете вагината си или да отрежете част от нея.
• Поставете конци (шевове) в тъканта между вагината и пикочния мехур. Те ще задържат стените на вагината ви в правилната позиция.
• Поставете пластир между пикочния мехур и вагината. Този пластир може да бъде направен от наличен в търговската мрежа биологичен материал (трупна тъкан).FDA забрани използването на синтетичен материал и животинска тъкан във влагалището за лечение на пролапс на предната вагинална стена.
• Прикрепете конци към стените на влагалището към тъканта отстрани на таза.

Тази процедура се използва за възстановяване на потъването или изпъкналостта на предната вагинална стена.

Симптомите на пролапса на предната вагинална стена включват:

• Възможно е да не успеете да изпразните напълно пикочния си мехур.
• Вашият пикочен мехур може да се чувства пълен през цялото време.
• Може да почувствате натиск във влагалището си.
• Възможно е да почувствате или да видите издутина при отвора на влагалището.
• Може да имате болка, когато правите секс.
• Може да изтече урина, когато кашляте, кихате или повдигате нещо.
• Може да получите инфекции на пикочния мехур.

Тази операция сама по себе си не лекува стресова инконтиненция. Стресната инконтиненция е изтичане на урина, когато кашляте, кихате или повдигате. Хирургия за коригиране на стрес уринарна инконтиненция може да се извърши заедно с други операции.

Преди да направите тази операция, вашият доставчик на здравни грижи може да ви накара:

• Научете упражнения за мускулите на тазовото дъно (упражнения на Кегел)
• Използвайте естрогенов крем във влагалището си
• Опитайте устройство, наречено песар във вагината си, за да укрепите мускулите около вагината

Рисковете за анестезия и хирургия като цяло са:

• Реакции на лекарства
• Проблеми с дишането
• Кървене, кръвни съсиреци
• Инфекция

Рисковете за тази процедура включват:

• Увреждане на уретрата, пикочния мехур или влагалището
• Раздразнителен пикочен мехур
• Промени във влагалището (пролапсна вагина)
• Изтичане на урина от влагалището или към кожата (фистула)
• Влошаване на уринарна инконтиненция
• Трайна болка
• Усложнения от материала, използван по време на операцията (мрежи / присадки)

Винаги казвайте на вашия доставчик какви лекарства приемате. Също така кажете на доставчика за лекарствата, добавките или билките, които сте закупили без рецепта.

През дните преди операцията:

• Може да бъдете помолени да спрете приема на аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), варфарин (Coumadin) и всякакви други лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта ви.
• Попитайте вашия доставчик кои лекарства трябва да приемате в деня на операцията.

В деня на операцията:

• Много често ще бъдете помолени да не пиете и не ядете нищо в продължение на 6 до 12 часа преди операцията.
• Вземете лекарствата, които доставчикът ви е казал да приемате с малка глътка вода.
• Вашият доставчик ще ви каже кога да пристигнете в болницата.

Може да имате катетър за източване на урина за 1 или 2 дни след операцията.

Ще бъдете на течна диета веднага след операцията. Когато нормалната ви функция на червата се върне, можете да се върнете към обичайната си диета.

Не трябва да вкарвате нищо във влагалището, да вдигате тежки предмети или да правите секс, докато хирургът ви каже, че е добре.

Тази операция много често ще възстанови пролапса и симптомите ще изчезнат. Това подобрение често ще продължи години.

Ремонт на вагинална стена; Колфорафия - възстановяване на вагиналната стена; Ремонт на цистоцеле - ремонт на вагинална стена

• Упражнения на Кегел - самообслужване
• Самокатетеризация - женска
• Грижа за надпубисния катетър
• Продукти за инконтиненция на урина - самообслужване
• Операция за инконтиненция на урина - женски - изписване
• Дренажни торбички за урина
• Когато имате уринарна инконтиненция

• Ремонт на предната вагинална стена
• Цистоцеле
• Ремонт на предната вагинална стена (хирургично лечение на уринарна инконтиненция) - серия

Kirby AC, Lentz GM. Анатомични дефекти на коремната стена и тазовото дъно: коремни хернии, ингвинални хернии и пролапс на тазовите органи: диагностика и лечение. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 20.

Winters JC, Krlin RM, Halllner B. Вагинална и коремна реконструктивна хирургия при пролапс на тазовите органи. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш-Уейн. 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 124.

Wolff GF, Winters JC, Krlin RM. Възстановяване на предния тазов орган. В: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, eds. Атласът на урологичната хирургия на Хинман. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 89.