Вирусната инфекция в Западен Нил

Вирусът на Западен Нил е болест, разпространявана от комари. Състоянието варира от леко до тежко.

Вирусът на Западен Нил е идентифициран за първи път през 1937 г. в Уганда в Източна Африка. За първи път е открит в САЩ през лятото на 1999 г. в Ню Йорк. Оттогава вирусът се е разпространил в САЩ.

Изследователите смятат, че вирусът на Западен Нил се разпространява, когато комар ухапе заразена птица и след това ухапе човек.

Комарите пренасят най-високите количества вирус в началото на есента, поради което повече хора се разболяват от края на август до началото на септември. Тъй като времето става по-студено и комарите умират, има по-малко случаи на заболяването.

Въпреки че много хора са ухапани от комари, които носят вируса на Западен Нил, повечето не знаят, че са заразени.

Рисковите фактори за развитие на по-тежка форма на вируса на Западен Нил включват:

• Състояния, които отслабват имунната система, като ХИВ / СПИН, трансплантации на органи и скорошна химиотерапия
• По-стара или много млада възраст
• Бременност

Вирусът на Западен Нил може също да се разпространява чрез кръвопреливане и трансплантация на органи. Възможно е заразена майка да разпространи вируса на детето си чрез кърмата.

Симптомите могат да се появят 1 до 14 дни след заразяването. Лекото заболяване, обикновено наричано западнонилска треска, може да причини някои или всички от следните симптоми:

• Болка в корема
• Треска, главоболие и болки в гърлото
• Липса на апетит
• Мускулни болки
• Гадене, повръщане и диария
• Обрив
• Подути лимфни възли

Тези симптоми обикновено продължават от 3 до 6 дни, но могат да продължат и месец.

По-тежките форми на заболяването се наричат ​​западнонилски енцефалит или западнонилски менингит, в зависимост от това коя част от тялото е засегната. Следните симптоми могат да се появят и се нуждаят от своевременно внимание:

• Объркване или промяна в способността да мислим ясно
• Загуба на съзнание или кома
• Мускулна слабост
• Схванат врат
• Слабост на едната ръка или крак

Признаците на вирусна инфекция в Западен Нил са подобни на тези на други вирусни инфекции. Възможно е да няма конкретни констатации при физически преглед. Около половината от хората с инфекция с вируса на Западен Нил може да имат обрив.

Тестовете за диагностициране на вируса на Западен Нил включват:

• Кръвен тест или гръбначен кран за проверка на антитела срещу вируса
• КТ на главата
• MRI сканиране на главата

Тъй като това заболяване не се причинява от бактерии, антибиотиците не лекуват инфекцията с вируса на Западен Нил. Поддържащите грижи могат да помогнат за намаляване на риска от развитие на усложнения при тежко заболяване.

Хората с лека инфекция на вируса на Западен Нил се справят добре след лечението.

За тези с тежка инфекция перспективите са по-несигурни. Западнонилският енцефалит или менингит може да доведе до мозъчно увреждане и смърт. Всеки десети човек с мозъчно възпаление не оцелява.

Усложненията от лека инфекция с вируса на Западен Нил са много редки.

Усложненията от тежка инфекция с вируса на Западен Нил включват:

• Мозъчно увреждане
• Постоянна мускулна слабост (понякога подобна на полиомиелит)
• Смърт

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако имате симптоми на инфекция с вируса на Западен Нил, особено ако може да сте имали контакт с комари. Ако сте много болни, отидете в спешното отделение.

Няма лечение, за да се избегне заразяване с вируса на Западен Нил след ухапване от комар. Хората в добро здраве обикновено не развиват сериозна инфекция в Западен Нил.

Най-добрият начин за предотвратяване на инфекция с вирус в Западен Нил е да се избегнат ухапвания от комари:

• Използвайте продукти против комари, съдържащи DEET
• Носете дълги ръкави и панталони
• Изцедете басейни със стояща вода, като кошчета за боклук и чинии за растения (комарите се размножават в застояла вода)

Пръскането в общността за комари може също да намали размножаването на комари.

Енцефалит - Западен Нил; Менингит - Западен Нил

• Комар, хранене на възрастни върху кожата
• Комар, какавида
• Комар, яйце сал
• Комар, възрастен
• Мозъчни обвивки на мозъка

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Вирус на Западен Нил. www.cdc.gov/westnile/index.html. Актуализирано на 10 декември 2018 г. Достъп до 7 януари 2018 г.

Naides SJ. Арбовируси, причиняващи синдром на треска и обрив. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 382.

Thomas SJ, Endy TP, Rothman AL, Barrett AD. Флавивируси (денга, жълта треска, японски енцефалит, енцефалит от Западен Нил, енцефалит от Сейнт Луис, енцефалит, пренасян от кърлежи, горска болест Kyasanur, хеморагична треска Alkhurma, Zika). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, Актуализирано издание. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 155.