Магнитно-резонансна ангиография

Магнитно-резонансната ангиография (MRA) е ЯМР изследване на кръвоносните съдове. За разлика от традиционната ангиография, която включва поставяне на тръба (катетър) в тялото, MRA е неинвазивна.

Може да бъдете помолени да носите болнична рокля. Можете също така да носите дрехи без метални закопчалки (като спортни панталони и тениска). Някои видове метал могат да причинят размазани изображения.

Ще лежите на тясна маса, която се плъзга в голям тунеловиден скенер.

Някои изпити изискват специална боя (контраст). Най-често багрилото се дава преди теста през вена (IV) в ръката или предмишницата. Боята помага на рентгенолога да вижда по-ясно определени области.

По време на ЯМР човекът, който управлява машината, ще ви наблюдава от друга стая. Тестът може да отнеме 1 час или повече.

Може да бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо в продължение на 4 до 6 часа преди сканирането.

Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако се страхувате от близки пространства (имате клаустрофобия). Може да Ви бъде дадено лекарство, което да Ви помогне да се почувствате сънливи и по-малко тревожни. Вашият доставчик може да предложи "отворен" ЯМР. При отворена ЯМР машината не е толкова близо до тялото.

Преди теста, кажете на вашия доставчик, ако имате:

• Клипове за мозъчна аневризма
• Изкуствена сърдечна клапа
• Сърдечен дефибрилатор или пейсмейкър
• Вътрешни ушни (кохлеарни) импланти
• Порт за инсулин или химиотерапия
• Вътрематочно устройство (IUD)
• Бъбречно заболяване или диализа (може да не успеете да получите контраст)
• Невростимулатор
• Наскоро поставени изкуствени стави
• Съдов стент
• В миналото сте работили с ламарина (може да ви трябват тестове за проверка за метални парчета в очите ви)

Тъй като ЯМР съдържа силни магнити, металните предмети нямат право да влизат в стаята с ЯМР скенера. Избягвайте да носите предмети като:

• Джобни ножове, химикалки и очила
• Часовници, кредитни карти, бижута и слухови апарати
• Щипки за коса, метални ципове, щифтове и подобни предмети
• Подвижни зъбни импланти

Изпитът за MRA не причинява болка. Ако имате проблеми да лежите неподвижно или сте много нервни, може да ви бъде дадено лекарство (успокоително), което да ви отпусне. Преместването твърде много може да замъгли изображенията и да причини грешки.

Масата може да е твърда или студена, но можете да поискате одеяло или възглавница. При включване машината издава силни удари и бръмчене. Можете да носите тапи за уши, за да помогнете за намаляване на шума.

Домофонът в стаята ви позволява да говорите с някого по всяко време. Някои скенери имат телевизори и специални слушалки, които можете да използвате, за да помогнете на времето.

Няма време за възстановяване, освен ако не сте получили лекарство за отпускане.

MRA се използва за разглеждане на кръвоносните съдове във всички части на тялото. Тестът може да се направи за главата, сърцето, корема, белите дробове, бъбреците и краката.

Може да се използва за диагностика или оценка на състояния като:

• Артериална аневризма (необичайно разширяване или балониране на част от артерията поради слабост в стената на кръвоносния съд)
• Аортна коарктация
• Аортна дисекация
• Удар
• Сънна артериална болест
• Атеросклероза на ръцете или краката
• Сърдечни заболявания, включително вродени сърдечни заболявания
• Исхемия на мезентериалната артерия
• Стеноза на бъбречната артерия (стесняване на кръвоносните съдове в бъбреците)

Нормалният резултат означава, че кръвоносните съдове не показват признаци на стесняване или запушване.

Ненормален резултат предполага проблем с един или повече кръвоносни съдове. Това може да предполага:

• Атеросклероза
• Травма
• Вродено заболяване
• Други съдови състояния

MRA обикновено е безопасен. Той не използва радиация. Към днешна дата не се съобщава за странични ефекти от магнитните полета и радиовълните.

Най-често използваният тип контраст съдържа гадолиний. Много е безопасно. Рядко се появяват алергични реакции към веществото. Гадолинийът обаче може да бъде вреден за хора с бъбречни проблеми, които се нуждаят от диализа. Ако имате проблеми с бъбреците, моля, кажете на вашия доставчик преди теста.

Силните магнитни полета, създадени по време на ЯМР, могат да причинят сърдечни пейсмейкъри и други импланти също да не работят. Те могат също така да накарат парче метал в тялото ви да се движи или измества.

MRA; Ангиография - магнитен резонанс

• ЯМР сканиране

Carpenter JP, Litt H, Gowda M. Магнитен резонанс и артериография. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 28.

Kwong RY. Сърдечно-съдово ядрено-магнитен резонанс. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 17.