Метаболитен синдром

Метаболитният синдром е наименование на група рискови фактори, които се появяват заедно и увеличават шанса за заболяване на коронарните артерии, инсулт и диабет тип 2.

Метаболитният синдром е много често в Съединените щати. Засегнати са около една четвърт от американците. Лекарите не са сигурни дали синдромът се дължи на една-единствена причина. Но много от рисковете за синдрома са свързани със затлъстяването. На много хора с метаболитен синдром се казваше, че имат преддиабет, ранна хипертония (високо кръвно налягане) или лека хиперлипидемия (високо съдържание на мазнини в кръвта).

Двата най-важни рискови фактора за метаболитен синдром са:

• Допълнително тегло около средната и горната част на тялото (централно затлъстяване). Този тип тяло може да бъде описан като „с форма на ябълка“.
• Инсулинова резистентност - инсулинът е хормон, произведен в панкреаса. Инсулинът е необходим, за да помогне за контролиране на количеството захар в кръвта. Инсулиновата резистентност означава, че някои клетки в тялото използват инсулина по-малко ефективно от нормалното. В резултат на това нивото на кръвната захар се повишава, което води до покачване на инсулина. Това може да увеличи количеството телесни мазнини.

Други рискови фактори включват:

• Стареене
• Гени, които ви правят по-склонни да развиете това състояние
• Промени в мъжките, женските и хормоните на стреса
• Липса на упражнения

Хората, които имат метаболитен синдром, често имат един или повече други фактори, които могат да бъдат свързани със състоянието, включително:

• Повишен риск от съсирване на кръвта
• Повишени нива на кръвни вещества, които са признак на възпаление в цялото тяло
• Малки количества протеин, наречен албумин в урината

Вашият доставчик на здравни грижи ще ви прегледа. Ще бъдете попитани за цялостното си здравословно състояние и всички симптоми, които имате. Кръвни тестове могат да бъдат поръчани за проверка на кръвната захар, холестерола и нивата на триглицеридите.

Вероятно ще бъдете диагностицирани с метаболитен синдром, ако имате три или повече от следните признаци:

• Кръвно налягане, равно или по-високо от 130/85 mm Hg, или приемате лекарство за високо кръвно налягане
• Кръвна захар на гладно (глюкоза) на гладно между 100 до 125 mg / dL (5,6 до 7 mmol / L) или сте диагностицирани и приемате лекарства за диабет
• Голяма обиколка на талията (дължина около талията): За мъже, 40 инча (100 сантиметра) или повече; за жени, 35 инча (90 сантиметра) или повече [за хора от азиатски произход, 35 инча (90 см) за мъже и 30 инча (80 см) за жени]
• Нисък HDL (добър) холестерол: За мъже, по-малко от 40 mg / dL (1 mmol / L); за жени, по-малко от 50 mg / dL (1,3 mmol / L) или приемате лекарство за намален HDL
• Нива на триглицериди на гладно, равни или по-високи от 150 mg / dL (1,7 mmol / L), или приемате лекарство за понижаване на триглицеридите

Целта на лечението е да намалите риска от сърдечни заболявания, инсулт и диабет.

Вашият доставчик ще препоръча промени в начина на живот или лекарства:

• Отслабнете. Целта е да загубите между 7% и 10% от сегашното си тегло. Вероятно ще трябва да ядете 500 до 1000 калории по-малко на ден. Разнообразни диетични опции могат да помогнат на хората да постигнат тази цел. Няма единна „най-добра“ диета за отслабване.
• Получавайте 150 минути седмично упражнения с умерена интензивност като ходене. Правете упражнения за укрепване на мускулите 2 дни в седмицата. Упражнението с висока интензивност за по-кратки периоди е друга опция. Консултирайте се с вашия доставчик дали сте достатъчно здрави, за да започнете нова програма за упражнения.
• Намалете холестерола си, като ядете по-здравословни храни, отслабвате, спортувате и приемате лекарства за понижаване на холестерола, ако е необходимо.
• Намалете кръвното си налягане, като ядете по-малко сол, отслабвате, спортувате и приемате лекарства, ако е необходимо.

Вашият доставчик може да препоръча ежедневни ниски дози аспирин.

Ако пушите, сега е моментът да се откажете. Попитайте вашия доставчик за помощ при отказване. Има лекарства и програми, които могат да ви помогнат да се откажете.

Хората с метаболитен синдром имат повишен дългосрочен риск от развитие на сърдечни заболявания, диабет тип 2, инсулт, бъбречни заболявания и лошо кръвоснабдяване на краката.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате признаци или симптоми на това състояние.

Синдром на инсулинова резистентност; Синдром X

• Измерване на коремната обиколка

Уебсайт на Американската сърдечна асоциация. Относно метаболитния синдром. www.heart.org/en/health-topics/metabolic-syndrome/about-metabolic-syndrome. Актуализирано на 31 юли 2016 г. Достъп до 18 август 2020 г.

Национален уебсайт на Института за сърце, белия дроб и кръв. Метаболитен синдром. www.nhlbi.nih.gov/health-topics/metabolic-syndrome. Достъп до 18 август 2020 г.

Raynor HA, шампанско CM. Позиция на Академията по хранене и диететика: интервенции за лечение на наднормено тегло и затлъстяване при възрастни. J Acad Nutr Diet. 2016; 116 (1): 129-147. PMID: 26718656 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26718656/.

Рудерман НБ, Шулман Г.И. Метаболитен синдром. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 43.