MRI сканиране на синусите

Ядрено-магнитен резонанс (MRI) сканиране на синусите създава подробни снимки на запълнените с въздух пространства вътре в черепа.

Тези пространства се наричат ​​синуси. Тестът е неинвазивен.

ЯМР използва мощни магнити и радиовълни вместо радиация. Сигналите от магнитното поле отскачат от тялото ви и се изпращат към компютър. Там те се превръщат в образи. Различните видове тъкани изпращат обратно различни сигнали.

Единичните MRI изображения се наричат ​​филийки. Изображенията могат да се съхраняват на компютър или да се отпечатват на филм. Един изпит дава десетки или понякога стотици изображения.

Може да бъдете помолени да носите болнична рокля или дрехи без метални закопчалки или ципове (като спортни панталони и тениска). Някои видове метал могат да причинят размазани изображения.

Ще лежите на тясна маса, която се плъзга в тунелен скенер.

Малки устройства, наречени намотки, се поставят около главата. Тези устройства спомагат за подобряване на качеството на изображенията.

Някои изпити изискват специална боя (контраст). Боята обикновено се дава преди теста през вена (IV) в ръката или предмишницата. Боята помага на рентгенолога да вижда по-ясно определени области.

По време на ЯМР човекът, който управлява машината, ще ви наблюдава от друга стая. Тестът продължава най-често 30 минути, но може да отнеме повече време.

Преди изследването кажете на рентгенолога, ако имате проблеми с бъбреците. Това може да повлияе дали можете да имате IV контраст.

Ако се страхувате от ограничени пространства (имате клаустрофобия), кажете на вашия доставчик на здравни грижи преди изпита. Може да Ви бъде дадено лекарство, което да Ви помогне да се почувствате сънливи и по-малко тревожни. Вашият доставчик може също да препоръча "отворен" ЯМР, при който машината не е толкова близо до тялото.

Силните магнитни полета, създадени по време на ЯМР, могат да попречат на пейсмейкъри и други импланти. Хората с повечето сърдечни пейсмейкъри не могат да имат ЯМР и не трябва да влизат в ЯМР зона. Правят се някои по-нови пейсмейкъри, които са безопасни с ЯМР. Ще трябва да потвърдите с вашия доставчик дали вашият пейсмейкър е в безопасност при ЯМР.

Може да не успеете да направите ЯМР, ако имате някой от следните метални предмети в тялото си:

• Клипове за мозъчна аневризма
• Определени видове изкуствени сърдечни клапи
• Сърдечен дефибрилатор или пейсмейкър
• Вътрешни ушни (кохлеарни) импланти
• Наскоро поставени изкуствени стави
• Определени видове съдови стентове
• Болкови помпи

Кажете на вашия доставчик, ако имате едно от тези устройства, когато планирате теста, за да може да се определи точния вид метал.

Преди ЯМР работниците на ламарина или хората, които може да са били изложени на малки метални фрагменти, трябва да получат рентгенова снимка на черепа. Това е за проверка на метала в очите.

Тъй като ЯМР съдържа магнит, металосъдържащи предмети като химикалки, джобни ножове и очила могат да летят през стаята. Това може да бъде опасно, така че те нямат право да влизат в зоната на скенера.

Други метални предмети също не се допускат в стаята:

• Предмети като бижута, часовници, кредитни карти и слухови апарати могат да бъдат повредени.
• Щипки, фиби, метални ципове и подобни метални предмети могат да изкривят изображенията.
• Подвижната стоматологична работа трябва да бъде извадена непосредствено преди сканирането.

Изследването с ЯМР не причинява болка. Някои хора могат да се притесняват в скенера. Ако имате проблеми да лежите неподвижно или сте много нервни, може да ви бъде дадено лекарство, което да ви помогне да се почувствате спокойни (успокоително). Твърде много движение може да замъгли ЯМР изображенията и да причини грешки.

Масата може да е твърда или студена. Можете да поискате одеяло или възглавница. При включване машината издава силни удари и бръмчене. Можете да носите тапи за уши, за да помогнете за намаляване на шума.

Домофонът в стаята ви позволява да говорите с човека, който управлява скенера по всяко време. Някои MRI скенери имат телевизори и специални слушалки, за да помогнат на времето.

Няма време за възстановяване, освен ако не се нуждаете от седация. След ЯМР сканиране можете да върнете нормалната си диета, активност и лекарства.

Този тест предоставя подробни снимки на синусите. Вашият доставчик може да поръча този тест, ако имате:

• Ненормален назален дренаж
• Ненормална находка при рентгенова или назална ендоскопия
• Вроден дефект на синусите
• Загуба на миризма
• Запушване на носните дихателни пътища, което не се подобрява при лечение
• Повтарящи се кървави носове (епистаксис)
• Признаци на нараняване на областта на синусите
• Необясними главоболия
• Необяснима болка в синусите, която не се подобрява при лечение

Вашият доставчик може също да поръча този тест за:

• Определете дали носните полипи са се разпространили извън областта на носа
• Оценете инфекция или абсцес
• Идентифицирайте маса или тумор, включително рак
• Планирайте операция на синусите или наблюдавайте напредъка си след операцията

Резултатите се считат за нормални, ако изследваните органи и структури са нормални на външен вид.

Различните видове тъкани изпращат обратно различни ЯМР сигнали. Здравата тъкан ще изпрати малко по-различен сигнал от раковата тъкан.

Ненормалните резултати може да се дължат на:

• Рак или тумор
• Инфекция в костите на синусите (остеомиелит)
• Инфекция на тъканите около окото (орбитален целулит)
• Полипи в носа
• Синузит - остър
• Синузит - хроничен

Говорете с вашия доставчик, ако имате въпроси и притеснения.

ЯМР не използва йонизиращо лъчение. Няма съобщения за странични ефекти от ЯМР. Най-често използваният тип контраст (багрило) е гадолиний. Много е безопасно. Рядко се появяват алергични реакции към това багрило. Лицето, което управлява машината, ще следи сърдечната честота и дишането ви.

Много рядко хората с бъбречна недостатъчност или хронично бъбречно заболяване могат да развият сериозна реакция на контраста (багрилото). Ако имате проблеми с бъбреците, важно е да кажете на MRI технолога и вашия доставчик, преди да получите това багрило.

ЯМР обикновено не се препоръчва при остри травматични ситуации, тъй като оборудването за сцепление и поддържане на живота не може безопасно да влезе в зоната на скенера и изпитът може да отнеме доста време.

Хората са били ощетени в апаратите за ЯМР, когато не са сваляли метални предмети от дрехите си или когато метални предмети са били оставяни в стаята от други.

Тестовете, които могат да бъдат направени вместо MRI на синусите, включват:

• КТ на синусите
• Рентгенова снимка на синусите

В спешни случаи може да се предпочете CT сканиране, тъй като е по-бързо и често се предлага в спешното отделение.

Забележка: ЯМР не е толкова ефективен, колкото КТ, за определяне на анатомията на синусите и следователно обикновено не се използва при съмнения за остър синузит.

ЯМР на синусите; Ядрено-магнитен резонанс - синуси; ЯМР на максиларния синус

Chernecky CC, Berger BJ. Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) - диагностика. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури. 6-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier Saunders; 2013: 754-757.

O’Handley JG, Tobin EJ, Shah AR. Оториноларингология. В: Rakel RE, Rakel DP, изд. Учебник по семейна медицина. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 18.

Totonchi A, Armijo B, Guyuron B. Проблеми с дихателните пътища и отклоненият нос. В: Rubin JP, Neligan PC, eds. Пластична хирургия: Том 2: Естетична хирургия. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 18.

Wymer DTG, Wymer DC. Образност. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Цялостна клинична нефрология. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 5.