Поправка на херния на бедрената кост

Ремонта на бедрената херния е операция за възстановяване на херния близо до слабините или горната част на бедрото. Феморалната херния е тъкан, която се издува от слабото място в слабините. Обикновено тази тъкан е част от червата.

По време на операция за възстановяване на херния, изпъкналата тъкан се избутва обратно. Отслабената област се зашива затворена или укрепена. Този ремонт може да се направи с отворена или лапароскопска хирургия. Вие и вашият хирург можете да обсъдите кой тип операция е подходящ за вас.

При отворена хирургия:

• Може да получите обща анестезия. Това е лекарство, което ви държи заспали и без болка. Или може да получите регионална анестезия, която ви изтръпва от кръста до краката. Или вашият хирург може да избере да ви даде местна упойка и лекарства, които да ви отпуснат.
• Вашият хирург прави разрез (разрез) в областта на слабините ви.
• Хернията е разположена и отделена от тъканите около нея. Някои от допълнителната херния тъкан могат да бъдат отстранени. Останалото съдържание на херния внимателно се изтласква обратно в корема.
• След това хирургът затваря отслабените ви коремни мускули с шевове.
• Често парче мрежа също се зашива на място, за да укрепи коремната ви стена. Това поправя слабостта в стената.
• В края на ремонта разрезите се зашиват затворени.

При лапароскопска хирургия:

• Хирургът прави 3 до 5 малки порязвания в слабините и долната част на корема.
• През едно от разрезите се вкарва медицинско изделие, наречено лапароскоп. Обхватът е тънка, осветена тръба с камера в края. Позволява на хирурга да вижда вътре в корема ви.
• Други инструменти се вкарват през останалите разфасовки. Хирургът използва тези инструменти за възстановяване на хернията.
• Ще се направи същия ремонт, както при отворена хирургия.
• В края на ремонта обхватът и другите инструменти се премахват. Разфасовките са зашити затворени.

Бедрената херния трябва да бъде ремонтирана, дори и да не причинява симптоми. Ако хернията не се поправи, червата може да попадне вътре в хернията. Това се нарича затворена или удушена херния. Той може да прекъсне кръвоснабдяването на червата. Това може да бъде животозастрашаващо. Ако това се случи, ще ви е необходима спешна операция.

Рисковете за анестезия и хирургия като цяло са:

• Реакции на лекарства
• Проблеми с дишането
• Кървене, кръвни съсиреци или инфекция

Рисковете за тази операция са:

• Увреждане на кръвоносните съдове, които отиват до крака
• Увреждане на близкия нерв
• Увреждане в близост до репродуктивните органи, за жени
• Дългосрочна болка
• Връщане на хернията

Кажете на вашия хирург или медицинска сестра, ако:

• Вие сте или бихте могли да сте бременна
• Приемате всички лекарства, включително лекарства, добавки или билки, които сте закупили без рецепта

През седмицата преди операцията:

• Може да бъдете помолени временно да спрете приема на разредители на кръвта. Те включват аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), клопидогрел (Plavix), варфарин (Coumadin, Jantoven), напроксен (Aleve, Naprosyn) и други.
• Попитайте вашия хирург кои лекарства все пак трябва да приемате в деня на операцията.

В деня на операцията:

• Следвайте инструкциите за това кога да спрете да ядете и пиете.
• Вземете лекарствата, които хирургът ви е казал да приемате с малка глътка вода.
• Пристигане в болницата навреме.

Повечето хора могат да се приберат у дома в същия ден като операцията. Някои трябва да останат в болницата за една нощ. Ако операцията ви е била направена по спешност, може да се наложи да останете в болницата още няколко дни.

След операцията може да имате подуване, натъртване или болезненост около разрезите. Приемането на лекарства за болка и внимателното придвижване може да помогне.

Следвайте инструкциите за това колко активни можете да бъдете, докато се възстановявате. Това може да включва:

• Връщането към леки занимания скоро след прибиране у дома, но избягване на тежки занимания и вдигане на тежести за няколко седмици.
• Избягвайте дейности, които могат да увеличат налягането в областта на слабините. Преместете бавно от легнало в седнало положение.
• Избягване на кихане или силна кашлица.
• Пийте много течности и яжте много фибри, за да предотвратите запек.

Резултатът от тази операция често е много добър. При някои хора хернията се връща.

Ремонт на фемороцеле; Херниорафия; Херниопластика - бедрена кост

Dunbar KB, Jeyarajah DR. Коремни хернии и стомашен волвулус. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревни и чернодробни заболявания на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология / Диагностика / Управление. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 26.

Malangoni MA, Rosen MJ. Херния. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 44.