Тестове за H pylori

Helicobacter pylori (H pylori) е бактерията (зародиш), отговорна за повечето язви на стомаха (стомаха) и дванадесетопръстника и много случаи на стомашно възпаление (хроничен гастрит).

Има няколко метода за тестване H pylori инфекция.

Тест за дишане (Тест за дишане с въглероден изотоп-урея или UBT)

• До 2 седмици преди теста трябва да спрете приема на антибиотици, бисмутови лекарства като Pepto-Bismol и инхибитори на протонната помпа (PPI).
• По време на теста поглъщате специално вещество, което съдържа урея. Уреята е отпадъчен продукт, който тялото произвежда, тъй като разгражда протеините. Уреята, използвана в теста, е направена безвредно радиоактивна.
• Ако H pylori присъстват, бактериите превръщат уреята във въглероден диоксид, който се открива и записва във вашия издишан дъх след 10 минути.
• Този тест може да идентифицира почти всички хора, които имат H pylori. Може да се използва и за проверка дали инфекцията е напълно излекувана.

Кръвни тестове

• Кръвните тестове се използват за измерване на антитела към H pylori. Антителата са протеини, произведени от имунната система на организма, когато той открива вредни вещества като бактерии.
• Кръвни тестове за H pylori може само да разбере дали тялото ви има H pylori антитела. Не може да се разбере дали имате текуща инфекция или колко дълго сте я имали. Това е така, защото тестът може да бъде положителен в продължение на години, дори ако инфекцията е излекувана. В резултат на това не могат да се използват кръвни тестове, за да се види дали инфекцията е излекувана след лечение.

Тест за изпражнения

• Тестът за изпражнения може да открие следи от H pylori в изпражненията.
• Този тест може да се използва за диагностициране на инфекцията и потвърждаване, че е излекувана след лечение.

Биопсия

• Проба от тъкан, наречена биопсия, се взема от стомашната лигавица. Това е най-точният начин да разберете дали имате H pylori инфекция.
• За да премахнете тъканната проба, имате процедура, наречена ендоскопия. Процедурата се прави в болница или амбулаторен център.
• Обикновено се прави биопсия, ако е необходима ендоскопия по други причини. Причините включват диагностициране на язва, лечение на кървене или уверяване, че няма рак.

Най-често се прави тестване за диагностика H pylori инфекция:

• Ако в момента имате язва на стомаха или дванадесетопръстника
• Ако сте имали язва на стомаха или дванадесетопръстника в миналото и никога не сте били тествани H pylori
• След лечение за H pylori инфекция, за да сте сигурни, че няма повече бактерии

Тестване може да се извърши и ако трябва да приемате дългосрочно ибупрофен или други НСПВС лекарства. Вашият доставчик на здравни грижи може да ви каже повече.

Тестът може да се препоръча и за състояние, наречено диспепсия (лошо храносмилане). Това е дискомфорт в горната част на корема. Симптомите включват чувство на ситост или топлина, изгаряне или болка в областта между пъпа и долната част на гръдната кост по време на или след хранене. Тестване за H pylori без ендоскопия най-често се прави само когато дискомфортът е нов, човекът е на възраст под 55 години и няма други симптоми.

Нормалните резултати означават, че няма признак, че имате H pylori инфекция.

Ненормалните резултати означават, че имате H pylori инфекция. Вашият доставчик ще обсъди лечението с вас.

Язвена болест - H pylori; PUD - H pylori

Корица TL, Blaser MJ. Helicobacter pylori и други стомашни видове Helicobacter. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 217.

Morgan DR, Crowe SE. Инфекция с Heliobacter pylori. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 51.

Siddiqi HA, Salwen MJ, Shaikh MF, Bowne WB. Лабораторна диагностика на стомашно-чревни и панкреатични нарушения. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клинична диагностика и управление на Henry по лабораторни методи. 23-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2017: глава 22.