Турбинна хирургия

Вътрешните стени на носа имат 3 двойки дълги тънки кости, покрити със слой тъкан, която може да се разшири. Тези кости се наричат ​​носни турбини.

Алергиите или други проблеми с носа могат да причинят набъбване на турбината и блокиране на въздушния поток. Може да се направи операция за отстраняване на запушени дихателни пътища и подобряване на дишането.

Има няколко вида хирургически интервенции:

Турбинектомия:

• Цялата или част от долната турбина се изважда. Това може да се направи по няколко различни начина, но понякога се използва мъничко, високоскоростно устройство (микродебридер), за да се обръсне излишната тъкан.
• Операцията може да се направи чрез осветена камера (ендоскоп), която се поставя в носа.
• Може да имате обща анестезия или локална анестезия със седация, така че да спите и без болка по време на операцията.

Турбинопластика:

• В носа се поставя инструмент за промяна на положението на турбината. Това се нарича техника на пречупване.
• Някои от тъканите също могат да бъдат обръснати.
• Може да имате обща анестезия или локална анестезия със седация, така че да спите и без болка по време на операцията.

Радиочестотна или лазерна аблация:

• В носа се поставя тънка сонда. Лазерната светлина или радиочестотната енергия преминава през тази тръба и свива тъканта на турбината.
• Процедурата може да се направи в кабинета на доставчика на здравни грижи с помощта на местна упойка.

Вашият доставчик може да препоръча тази процедура, ако:

• Имате проблеми с дишането през носа, защото дихателните пътища са подути или запушени.
• Други лечения, като лекарства за алергии, алергични снимки и спрейове за нос не са помогнали на дишането ви.

Рисковете за всяка операция са:

• Алергични реакции към лекарства
• Проблеми с дишането
• Сърдечни проблеми
• Кървене
• Инфекция

Рисковете за тази операция са:

• Белези или образуване на корички в носа
• Дупка в тъканта, която разделя страните на носа (преграда)
• Загуба на усещане в кожата на носа
• Промяна в обонянието
• Натрупване на течности в носа
• Връщане на запушването на носа след операция

Винаги казвайте на вашия доставчик:

• Ако сте или бихте могли да сте бременна
• Какви лекарства приемате, включително лекарства, добавки или билки, които сте купили без рецепта
• Ако приемате повече от 1 или 2 алкохолни напитки на ден

През дните преди операцията:

• Може да бъдете помолени да спрете приема на аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin), напроксен (Aleve, Naprosyn), клопидогрел (Plavix), варфарин (Coumadin) и всякакви други лекарства, които затрудняват съсирването на кръвта.
• Попитайте вашия доставчик кои лекарства трябва да приемате в деня на операцията.

В деня на операцията:

• Ще бъдете помолени да не пиете и не ядете нищо след полунощ вечерта преди операцията.
• Вземете лекарствата, които са ви казали да приемате, с малка глътка вода.
• Вашият доставчик ще ви каже кога да пристигнете в болницата.

Много хора имат добро краткосрочно облекчение от радиоаблация. Симптомите на запушване на носа може да се върнат, но много хора все още имат по-добро дишане 2 години след процедурата.

Почти всички хора, които имат турбинопластика с микродебридер, все още ще имат подобрено дишане 3 години след операцията. Някои вече не трябва да използват назални лекарства.

Ще се приберете у дома в същия ден с операцията.

Ще имате някакъв дискомфорт и болка в лицето за 2 или 3 дни. Носът ви ще се почувства запушен, докато подуването спадне.

Сестрата ще ви покаже как да се грижите за носа си по време на възстановяването си.

След 1 седмица ще можете да се върнете на работа или в училище. Можете да се върнете към нормалните си дейности след 1 седмица.

Може да отнеме до 2 месеца, за да се излекува напълно.

Турбинектомия; Турбинопластика; Редукция на турбината; Операция на носните дихателни пътища; Обструкция на носа - турбинна хирургия

Corren J, Baroody FM, Pawankar R. Алергичен и неалергичен ринит. В: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Алергия на Мидълтън: Принципи и практика. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2014: глава 42.

Джо SA, Liu JZ. Неалергичен ринит. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 43.

Otto BA, Barnes C. Хирургия на турбината. В: Myers EN, Snyderman CH, eds. Оперативна отоларингология Хирургия на главата и шията. 3-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 97.

Ramakrishnan JB. Септопластика и турбинна хирургия. В: Scholes MA, Ramakrishnan VR, eds. УНГ тайни. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 27.