Микофенолат
Съдържание
- Преди да приемете микофенолат,
- Микофенолатът може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
- Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- Симптомите на предозиране могат да включват следното:
Риск от вродени дефекти:
Микофенолат не трябва да се приема от жени, които са бременни или които могат да забременеят. Има голям риск микофенолатът да причини спонтанен аборт (загуба на бременността) през първите 3 месеца от бременността или да доведе до раждането на бебето с вродени дефекти (проблеми, които са налице при раждането).
Не трябва да приемате микофенолат, ако сте бременна или ако може да забременеете. Трябва да имате отрицателен тест за бременност, преди да започнете лечението си с микофенолат, отново 8 до 10 дни по-късно и при рутинни проследяващи срещи. Трябва да използвате приемлив контрол на раждаемостта по време на лечението и в продължение на 6 седмици след спиране на приема на микофенолат. Вашият лекар ще Ви каже кои форми на контрол на раждаемостта са приемливи за Вас. Микофенолатът може да намали ефективността на оралните контрацептиви (противозачатъчни хапчета), така че е особено важно да се използва втора форма на контрол на раждаемостта заедно с този тип контрацептиви.
Ако сте мъж с партньорка, която може да забременее, трябва да използвате приемлив контрол на раждаемостта по време на лечението и поне 90 дни след последната доза. Не дарявайте сперма по време на лечението и поне 90 дни след последната доза.
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако смятате, че вие или вашият партньор сте бременна или ако пропуснете менструален цикъл.
Поради възможността дарението ви да отиде при жена, която може да е бременна или да забременее, не дарявайте кръв по време на лечението и поне 6 седмици след последната доза.
Рискове от сериозни инфекции:
Микофенолатът отслабва имунната система на организма и може да намали способността ви да се борите с инфекцията. Мийте си ръцете често и избягвайте хора, които са болни, докато приемате това лекарство. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар: треска, възпалено гърло, студени тръпки или кашлица; необичайни синини или кървене; болка или парене по време на уриниране; често уриниране; рана или рана, която е червена, топла или няма да заздравее; дренаж от рана на кожата; обща слабост, екстремна умора или болно чувство; симптоми на „грип“ или „настинка“; болка или подуване на врата, слабините или подмишниците; бели петна в устата или гърлото; херпес; мехури; главоболие или болки в ушите; или други признаци на инфекция.
Може да сте заразени с определени вируси или бактерии, но да нямате никакви признаци на инфекция. Приемът на микофенолат увеличава риска тези инфекции да станат по-тежки и да причинят симптоми. Уведомете Вашия лекар, ако имате някакъв вид инфекция, като хепатит В или С, включително инфекция, която не причинява симптоми.
Микофенолатът може да увеличи риска от развитие на прогресивна мултифокална левкоенцефалопатия (ПМЛ; рядка инфекция на мозъка, която не може да бъде лекувана, предотвратена или излекувана и която обикновено причинява смърт или тежко увреждане). Кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали ПМЛ или друго състояние, което засяга имунната Ви система, като вирус на човешка имунна недостатъчност (ХИВ); синдром на придобита имунна недостатъчност (СПИН); саркоидоза (състояние, което причинява подуване в белите дробове, а понякога и в други части на тялото); левкемия (рак, който причинява твърде много кръвни клетки да бъдат произведени и освободени в кръвта); или лимфом. Ако получите някой от следните симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар: слабост от едната страна на тялото или в краката; трудност или невъзможност да контролирате мускулите си; объркване или затруднено мислене ясно; нестабилност; загуба на паметта; трудности при говорене или разбиране на това, което казват другите; или липса на интерес или загриженост за обичайни дейности или неща, които обикновено ви интересуват.
Микофенолатът може да увеличи риска от развитие на някои видове рак, включително лимфом (вид рак, който се развива в лимфната система) и рак на кожата. Кажете на Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство имате или някога сте имали рак на кожата. Избягвайте излишно или продължително излагане на реална и изкуствена слънчева светлина (солариуми, слънчеви лампи) и светлинна терапия и носете защитно облекло, слънчеви очила и слънцезащитни продукти (с SPF фактор 30 или по-висок). Това ще помогне за намаляване на риска от развитие на рак на кожата. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някой от следните симптоми: болка или подуване на врата, слабините или подмишниците; нова рана по кожата или подутина; промяна в размера или цвета на бенка; кафява или черна кожна лезия (рана) с неравномерни ръбове или една част от лезията, която не прилича на другата; кожни промени; рани, които не зарастват; необяснима треска; умора, която не изчезва; или загуба на тегло.
Вашият лекар или фармацевт ще ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с микофенолат и всеки път, когато попълвате рецептата си. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) http://www.fda.gov/Drugs, за да получите Ръководство за лекарства.
Запазете всички срещи с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще назначи определени лабораторни тестове, за да провери реакцията на тялото ви към микофенолат.
Говорете с Вашия лекар за рисковете от приема на микофенолат.
Микофенолат (CellCept) се използва с други лекарства, за да предотврати отхвърлянето на трансплантиран орган (атака на трансплантирания орган от имунната система на лицето, което получава органа) при възрастни, които са получили трансплантация на сърце и черен дроб, както и при възрастни и деца на 3-месечна възраст и по-възрастни, които са получили бъбречна трансплантация. Микофенолат (Myfortic) се използва с други лекарства, за да помогне на организма да отхвърли бъбречните трансплантации. Микофенолатът е в клас лекарства, наречени имуносупресивни агенти. Той действа, като отслабва имунната система на тялото, така че няма да атакува и отхвърля трансплантирания орган.
Микофенолатът се предлага като капсула, таблетка, таблетка със забавено освобождаване (освобождава лекарството в червата) и суспензия (течност), която да се приема през устата. Обикновено се приема два пъти на ден на гладно (1 час преди или 2 часа след ядене или пиене, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго). Вземете микофенолат приблизително по едно и също време всеки ден и се опитайте да разпределите дозите си на разстояние около 12 часа. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете микофенолат точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.
Лекарството в таблетката със забавено освобождаване (Myfortic) се абсорбира по различен начин от тялото, отколкото лекарството в суспензията, таблетката и капсулата (CellCept). Тези продукти не могат да бъдат заменени един с друг. Всеки път, когато попълните рецептата си, уверете се, че сте получили правилния продукт. Ако смятате, че сте получили грешно лекарство, говорете веднага с Вашия лекар и фармацевт.
Поглъщайте таблетките, таблетките със забавено освобождаване и капсулите цели; не ги разделяйте, дъвчете или смачквайте. Не отваряйте капсулите.
Не смесвайте суспензия на микофенолат с други лекарства.
Внимавайте да не разлеете суспензията или да не я разпръснете върху кожата си. Ако получите суспензията върху кожата си, измийте добре мястото със сапун и вода. Ако попадне суспензията в очите, изплакнете с обикновена вода. Използвайте мокри хартиени кърпи, за да избършете разлятите течности.
Микофенолатът помага да се предотврати отхвърлянето на трансплантиран орган само докато приемате лекарството. Продължете да приемате микофенолат, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на микофенолат, без да говорите с Вашия лекар.
Микофенолатът се използва и за лечение на болестта на Crohn (състояние, при което тялото атакува лигавицата на храносмилателния тракт, причинявайки болка, диария, загуба на тегло и треска). Говорете с Вашия лекар за възможните рискове от употребата на това лекарство за Вашето състояние.
Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.
Преди да приемете микофенолат,
- кажете на Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към микофенолат, микофенолна киселина, други лекарства или към някоя от съставките на микофенолат или микофенолова киселина, който приемате. Ако приемате течност с микофенолат, кажете на Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към аспартам или сорбитол. Попитайте вашия фармацевт за списък на съставките.
- кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: активен въглен; ацикловир (Zovirax); някои антибиотици като амоксицилин и клавуланова киселина (Augmentin), ципрофлоксацин (Cipro) ,, и сулфаметоксазол / триметоприм (Bactrim); азатиоприн (Azasan, Imuran); холестирамин (Prevalite); ганцикловир (Cytovene, Valcyte); други лекарства, които потискат имунната система; изовуконазоний (Cresemba); пробенецид (Probalan); инхибитори на протонната помпа като лансопразол (Dexilant, Prevacid) и пантопразол (Protonix); рифампин (Rifadin, Rimactane, в Rifamate, Rifater); телмисартан (Micardis, в Twynsta); валацикловир (Valtrex); и валганцикловир (Valcyte). Също така кажете на Вашия лекар, ако приемате комбинация както от норфлоксацин (Noroxin), така и от метронидазол (Flagyl). Много други лекарства също могат да взаимодействат с микофенолат, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори тези, които не фигурират в този списък. Не забравяйте също да уведомите Вашия лекар, ако спрете да приемате някое от лекарствата си. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
- ако приемате севеламер (Renagel, Renvela) или антиациди, които съдържат магнезий или алуминий, вземете ги 2 часа след приема на микофенолат.
- кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали синдром на Lesch-Nyhan или синдром на Kelley-Seegmiller (наследствени заболявания, които причиняват високи нива на определено вещество в кръвта, болки в ставите и проблеми с движението и поведението); анемия (по-нисък от нормалния брой на червените кръвни клетки); неутропения (по-малко от нормалния брой на белите кръвни клетки); язви или някакво заболяване, което засяга стомаха, червата или храносмилателната система; всякакъв вид рак; или бъбречно или чернодробно заболяване.
- кажете на Вашия лекар, ако кърмите.
- трябва да знаете, че микофенолатът може да ви направи сънливи, объркани, замаяни, замаяни или да предизвика неконтролируемо разклащане на част от тялото. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе.
- не правите ваксинации, без да говорите с Вашия лекар. Посъветвайте се с Вашия лекар, ако трябва да вземете противогрипна ваксина преди или по време на лечението, тъй като приемът на микофенолат може да увеличи риска от инфекция.
- ако имате фенилкетонурия (PKU, наследствено състояние, при което трябва да се спазва специална диета за предотвратяване на умствена изостаналост), трябва да знаете, че суспензията на микофенолат съдържа аспартам, източник на фенилаланин.
Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.
Ако приемате микофенолат таблетка, капсула или суспензия (Cellcept), вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче следващата доза е на по-малко от 2 часа, пропуснете пропуснатата доза и продължете обичайната си схема на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.
Ако приемате таблетка със забавено освобождаване на микофенолат (Myfortic), вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете редовния си график на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.
Микофенолатът може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
- запек
- стомашна болка или подуване
- гадене
- повръщане
- затруднено заспиване или задържане на сън
- болка, особено в гърба, мускулите или ставите
- главоболие
- газ
- усещане за боцкане, изтръпване или парене по кожата
- мускулна скованост или слабост
Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
- диария, внезапна силна болка в стомаха
- подуване на ръцете, ръцете, краката, глезените или долната част на краката
- затруднено дишане
- болка в гърдите
- обрив
- сърбеж
- ускорен сърдечен ритъм
- виене на свят
- припадък
- липса на енергия
- бледа кожа
- необичайно кървене или натъртване
- черни и катранени изпражнения
- червена кръв в изпражненията
- кърваво повръщане
- повръщане, което прилича на утайка от кафе
- кръв в урината
- пожълтяване на кожата или очите
Микофенолатът може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.
Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).
Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята). Суспензията на микофенолат може също да се съхранява в хладилник. Не замразявайте суспензията на микофенолат. Изхвърлете всяка неизползвана суспензия на микофенолат след 60 дни.
Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.
Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org
В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.
Симптомите на предозиране могат да включват следното:
- стомашни болки
- гадене
- повръщане
- киселини в стомаха
- диария
- треска, възпалено гърло, студени тръпки, кашлица и други признаци на инфекция
Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.
За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.
- CellCept®
- Myfortic®