Диклофенак локално (болка при артрит)

Съдържание

• За да използвате локален гел от диклофенак (Voltaren Arthritis Pain), изпълнете следните стъпки:
• За да използвате локален диклофенак 1,5% локален разтвор, изпълнете следните стъпки:
• За да използвате локален диклофенак 2% локален разтвор (Pennsaid), изпълнете следните стъпки:
• Преди да използвате локален диклофенак,
• Локалният диклофенак може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако усетите някой от тези симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:
• Симптомите на предозиране могат да включват следното:

Хората, които използват нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) (различни от аспирин), като локален диклофенак (Pennsaid, Voltaren), могат да имат по-висок риск от инфаркт или инсулт, отколкото хората, които не използват тези лекарства. Тези събития могат да се случат без предупреждение и могат да причинят смърт. Този риск може да бъде по-висок за хора, които използват НСПВС за дълго време. Не използвайте НСПВС като локален диклофенак, ако наскоро сте прекарали сърдечен удар, освен ако Вашият лекар не Ви е указал да го направите. Кажете на Вашия лекар, ако Вие или някой от Вашето семейство имате или някога сте имали сърдечно заболяване, инфаркт или инсулт; ако пушите; и ако имате или някога сте имали висок холестерол, високо кръвно налягане или диабет. Незабавно потърсете спешна медицинска помощ, ако получите някой от следните симптоми: болка в гърдите, задух, слабост в една част или отстрани на тялото си или неясна реч.

Ако ще бъдете подложени на аортокоронарния байпас (CABG; вид сърдечна операция), не трябва да използвате локален диклофенак (Pennsaid, Voltaren) непосредствено преди или веднага след операцията.

НСПВС като локален диклофенак (Pennsaid, Voltaren) могат да причинят подуване, язви, кървене или дупки в стомаха или червата. Тези проблеми могат да се развият по всяко време на лечението, могат да се случат без предупредителни симптоми и да причинят смърт. Рискът може да бъде по-висок за хора, които употребяват нестероидни противовъзпалителни средства дълго време, са на 60 или повече години, имат лошо здраве, пушат или пият алкохол, докато използват локален диклофенак. Уведомете Вашия лекар, ако имате някой от тези рискови фактори и ако имате или някога сте имали язва или кървене в стомаха или червата или други нарушения на кървенето. Уведомете Вашия лекар, ако приемате някое от следните лекарства: антикоагуланти (‘разредители на кръвта’) като варфарин (Coumadin, Jantoven); аспирин; други НСПВС като ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve, Naprosyn); орални стероиди като дексаметазон, метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Rayos); селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като циталопрам (Celexa), флуоксетин (Prozac, Sarafem, Selfemra, в Symbyax), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Brisdelle, Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft); или инхибитори на обратното захващане на серотонин норепинефрин (SNRIs) като десвенлафаксин (Khedezla, Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor XR). Ако получите някой от следните симптоми, спрете да използвате локален диклофенак и се обадете на Вашия лекар: болка в стомаха, киселини в стомаха, повръщане на вещество, което е кърваво или прилича на утайка от кафе, кръв в изпражненията или черни и катранени изпражнения.

Запазете всички срещи с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще следи внимателно симптомите Ви и вероятно ще Ви измери кръвното налягане и ще назначи определени тестове, за да провери реакцията на тялото Ви към локален диклофенак (Pennsaid, Voltaren). Не забравяйте да кажете на Вашия лекар как се чувствате, за да може лекарят да Ви предпише точното количество лекарства за лечение на Вашето състояние с най-нисък риск от сериозни странични ефекти.

Вашият лекар или фармацевт ще ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с локален диклофенак с рецепта и всеки път, когато попълвате рецептата си. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), за да получите Ръководство за лекарства.

Гел за локално приложение без рецепта (без рецепта) диклофенак (Voltaren Arthritis Pain) се използва за облекчаване на болката от артрит в определени стави като тези на коленете, глезените, стъпалата, лактите, китките и ръцете. Локалният разтвор на диклофенак с рецепта (Pennsaid) се използва за облекчаване на болката от остеоартрит в коленете. Диклофенак е в клас лекарства, наречени нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Той действа, като спира производството на вещество, което причинява болка в тялото.

Диклофенак се предлага и като 3% гел (Solaraze; генеричен), който се прилага върху кожата за лечение на актинична кератоза (плоски, люспести израстъци по кожата, причинени от прекалено излагане на слънце). Тази монография дава информация само за локален гел за диклофенак без рецепта (Voltaren Arthritis Pain) за артрит и локален разтвор с рецепта (Pennsaid) за остеоартрит на коляното. Ако използвате диклофенак гел (Solaraze, генеричен) за актинична кератоза, прочетете монографията, озаглавена диклофенак локално (актинова кератоза).

Локалният диклофенак с рецепта се предлага като 1,5% локален разтвор (течност), който се прилага върху коляното 4 пъти на ден и като 2% локален разтвор (Pennsaid), който се прилага върху коляното 2 пъти на ден. Локалният диклофенак без рецепта (без рецепта) се предлага като 1% гел (Voltaren Arthritis Pain), който се прилага за до 2 зони на тялото (напр. 1 коляно и 1 глезен, 2 колена, 1 крак и 1 глезен или 2 ръце) 4 пъти на ден до 21 дни или според препоръките на Вашия лекар. Прилагайте диклофенак гел (Voltaren Arthritis Pain) или локален разтвор (Pennsaid) по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Използвайте локален диклофенак (Pennsaid, Voltaren Arthritis Pain) точно както е указано. Не използвайте повече или по-малко от него или го използвайте по-често или за по-дълъг период от време, отколкото е предписано от Вашия лекар. Не прилагайте гела или локалния разтвор върху която и да е част от тялото, която Вашият лекар не Ви е казал да лекувате.

Нанесете диклофенак гел (Voltaren Arthritis Pain) или локален разтвор (Pennsaid) върху чиста, суха кожа. Не прилагайте лекарството върху кожа, която е счупена, обелена, заразена, подута или покрита с обрив.

Диклофенак гел (Voltaren Arthritis Pain) и локален разтвор (Pennsaid) са само за употреба върху кожата. Внимавайте лекарството да не попадне в очите, носа или устата. Ако получите лекарството в очите си, изплакнете очите си с много вода или физиологичен разтвор. Ако очите ви все още са раздразнени след един час, обадете се на Вашия лекар.

След като приложите диклофенак гел (Voltaren Arthritis Pain) или локален разтвор (Pennsaid), не трябва да покривате третираната област с някакъв вид превръзка или превръзка и не трябва да прилагате топлина върху мястото. Не трябва да се къпете или къпете поне 30 минути след като нанесете локалния разтвор (Pennsaid) и поне 1 час след като нанесете гела (Voltaren Arthritis Pain). Не покривайте третираната област с дрехи или ръкавици в продължение на 10 минути след като нанесете гела (Voltaren Arthritis Pain) или докато локалният разтвор (Pennsaid) изсъхне, ако използвате локалния разтвор.

Може да отнеме до 7 дни, преди да усетите пълната полза от локалния диклофенак гел без рецепта (Voltaren Arthritis Pain). Ако не почувствате облекчаване на болката при артрит от този продукт след 7 дни употреба, спрете употребата и се свържете с Вашия лекар.

За да използвате локален гел от диклофенак (Voltaren Arthritis Pain), изпълнете следните стъпки:

1. Преди да използвате нова тръба с диклофенак гел (Voltaren Arthritis Pain) за първи път, отворете предпазния уплътнител, който покрива тръбата, и след това пробийте отвора на тръбата, като използвате върха на капака. Не отваряйте уплътнението с ножици или остри предмети.
2. Поставете една от дозиращите карти от опаковката на равна повърхност, така че да можете да прочетете отпечатъка.
3. Използвайки линиите на дозиращата карта като ориентир, изстискайте правилно количество гел върху дозиращата карта равномерно. Уверете се, че гелът покрива цялата зона, маркирана за вашата правилна доза, в зависимост дали е за горната част (ръка, китка, лакът) или долната част (крак, глезен, коляно). Поставете обратно капачката на тръбата.
4. Почистете и подсушете областта на кожата, където ще прилагате лекарството. Не прилагайте върху кожата, която има порязвания, отворени рани, инфекции или обриви.
5. Нанесете гела върху насочените зони на кожата, като използвате дозиращата карта, за да помогнете за нанасянето на гела върху кожата до 2 области на тялото. Не прилагайте върху повече от 2 зони на тялото. Използвайте ръцете си, за да втривате внимателно гела в кожата. Не забравяйте да покриете цялата засегната област с гел. Не нанасяйте в същата област като всеки друг продукт.
6. Задръжте края на дозиращата карта с върховете на пръстите си и изплакнете и подсушете картата. Съхранявайте дозиращата карта до следващата употреба, недостъпна за деца. Не споделяйте дозиращата карта с друго лице.
7. Измийте добре ръцете си, след като нанесете гела, освен ако не третирате ръцете си. Ако лекувате ръцете си, не ги мийте поне един час след като нанесете гела.

За да използвате локален диклофенак 1,5% локален разтвор, изпълнете следните стъпки:

1. Почистете и подсушете областта на кожата, където ще прилагате лекарството.
2. Нанесете локалния разтвор върху коляното си по 10 капки наведнъж. Можете да направите това, като пуснете локалния разтвор директно върху коляното или като първо го пуснете върху дланта на ръката си и след това го разнесете върху коляното.
3. Използвайте ръката си, за да разпределите равномерно локалния разтвор около предната, задната и страничната част на коляното.
4. Повторете тази стъпка, докато не се нанесат 40 капки локален разтвор и коляното е напълно покрито с локалния разтвор.
5. Ако Вашият лекар Ви е казал да приложите локалния разтвор на двете колена, повторете стъпки от 2 до 4, за да приложите лекарството върху другото коляно.
6. Измийте и изсушете добре ръцете си, след като нанесете локалния разтвор. Избягвайте контакт с кожата с други хора и третираната област на коляното.

За да използвате локален диклофенак 2% локален разтвор (Pennsaid), изпълнете следните стъпки:

1. Ще трябва да заредите помпата, която съдържа това лекарство, преди да го използвате за първи път. Свалете капачката от помпата и задръжте помпата изправена. Натиснете четири пъти горната част на помпата и хванете всички лекарства, които излизат върху хартиена кърпа или кърпа. Изхвърлете хартиената кърпа или кърпа в кошче за боклук.
2. Когато сте готови да приложите лекарството си, измийте добре ръцете си със сапун и вода.
3. Дръжте помпата под ъгъл и натиснете горната част на помпата, за да дозирате лекарството върху дланта си. Натиснете горната част за втори път, за да допуснете друга помпа от лекарства върху дланта си.
4. Използвайте дланта си, за да нанесете лекарството равномерно върху предната, задната и страничната част на коляното.
5. Ако Вашият лекар Ви е казал да приложите лекарството на двете колена, повторете стъпки 3-4, за да приложите лекарството на другото коляно.
6. Измийте добре ръцете си със сапун и вода веднага щом приключите с прилагането на лекарството.
7. Сменете капачката на вашата помпа и я съхранявайте изправена.

Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да използвате локален диклофенак,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към диклофенак (Cambia, Flector, Voltaren Arthritis Pain, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, в Arthrotec), аспирин или други НСПВС; всякакви други лекарства; или някоя от съставките в препарати за локално приложение на диклофенак. Попитайте вашия фармацевт или проверете Ръководството за лекарства за списък на съставките.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини, хранителни добавки и билкови продукти приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете лекарствата, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ и някое от следните: ацетаминофен (тиленол, в други продукти); инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) като беназеприл (Lotensin, в Lotrel), каптоприл, еналаприл (Vasotec, във Вазеретик), фозиноприл, лизиноприл (Prinivil, Zestril, в Prinzide и Zestoretic), моексиприл (Univasc, в Uniretic) периндоприл (Aceon, в Prestalia), квинаприл (Accupril, в Quinaretic), рамиприл (Altace) и трандолаприл (Mavik, в Tarka); блокери на ангиотензиновите рецептори като кандесартан (Atacand, в Atacand HCT), епросартан (Teveten), ирбесартан (Avapro, в Avalide), лосартан (Cozaar, в Hyzaar), олмесартан (Benicar, в Azor, в Benicar HCT, в Tribenzor), телмисартан (Micardis, в Micardis HCT, в Twynsta) и валсартан (в Exforge HCT); някои антибиотици, бета-блокери като атенолол (Tenormin, в Tenoretic), лабеталол (Trandate), метопролол (Lopressor, Toprol XL, в Dutoprol), надолол (Corgard, в Corzide) и пропранолол (Hemangeol, Inderal, Innopran); циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune); дигоксин (ланоксин); диуретици (‘хапчета за вода’); литий (Lithobid); лекарства за припадъци, метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall) или пеметрексед (Alimta). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
• трябва да знаете, че не трябва да прилагате слънцезащитни продукти, козметика, лосиони, овлажнители, репеленти против насекоми или други лекарства за локално приложение върху области, третирани с локален диклофенак. Ако Ви е предписан локален разтвор на диклофенак (Pennsaid), изчакайте, докато зоната на приложение напълно изсъхне, преди да приложите някой от тези продукти или други вещества.
• кажете на Вашия лекар, ако имате тежка диария или повръщане или мислите, че може да сте дехидратирани; ако пиете или сте имали анамнеза за пиене на големи количества алкохол и ако имате или някога сте имали някое от условията, споменати в раздел ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или астма, особено ако имате чести пълнени или хрема или полипи в носа (подуване на лигавицата на носа); подуване на ръцете, краката, глезените или долната част на краката; сърдечна недостатъчност; или бъбречно или чернодробно заболяване.
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете; или кърмят. Диклофенак може да навреди на плода и да причини проблеми с раждането, ако се използва около 20 седмици или по-късно по време на бременност. Не използвайте диклофенак локално около или след 20 седмици от бременността, освен ако Вашият лекар не Ви е казал да го направите. Ако забременеете, докато използвате диклофенак локално, обадете се на Вашия лекар.
• трябва да знаете, че това лекарство може да намали плодовитостта при жените. Говорете с Вашия лекар за рисковете от използването на локален диклофенак.
• планирайте да избягвате ненужно или продължително излагане на реална или изкуствена слънчева светлина (солариуми или лампи, ултравиолетова светлина) и да носите защитно облекло, за да покриете зони, третирани с локален диклофенак. Локалният диклофенак може да направи кожата ви чувствителна към слънчева светлина.

Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.

Приложете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващото Ви планирано приложение, пропуснете пропуснатата доза и продължете с обичайния си график на дозиране. Не прилагайте допълнително диклофенак гел (Voltaren Arthritis Pain) или локален разтвор (Pennsaid), за да компенсирате пропуснатата доза.

Локалният диклофенак може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• сухота, зачервяване, сърбеж, подуване, болка, твърдост, дразнене, подуване, лющене или изтръпване на мястото на приложение
• акне
• стомашни болки
• запек
• газ
• виене на свят
• изтръпване, парене или изтръпване на ръцете, ръцете, краката или краката

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако усетите някой от тези симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ, незабавно се обадете на Вашия лекар:

• кошери
• сърбеж
• затруднено преглъщане
• подуване на лицето, гърлото, ръцете или ръцете
• необяснимо наддаване на тегло
• задух или затруднено дишане
• подуване на корема, глезените, стъпалата или краката
• хрипове
• влошаване на астмата
• пожълтяване на кожата или очите
• гадене
• силна умора
• необичайно кървене или натъртване
• липса на енергия
• загуба на апетит
• болка в горната дясна част на стомаха
• грипоподобни симптоми
• урина с тъмен цвят
• обрив
• мехури по кожата
• висока температура
• бледа кожа
• ускорен сърдечен ритъм
• прекомерна умора

Локалният диклофенак може да причини други странични ефекти. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато използвате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и го пазете от замръзване или излишна топлина.

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

Ако някой погълне локален диклофенак, обадете се на местния център за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Ако жертвата е колабирала или не диша, обадете се на местните спешни служби на 911.

Симптомите на предозиране могат да включват следното:

• сънливост
• липса на енергия
• гадене
• повръщане
• стомашни болки
• кървави, черни или катранени изпражнения
• повръщане на вещество, което е кърваво или прилича на утайка от кафе
• бавно, плитко или неправилно дишане
• кошери
• сърбеж
• затруднено дишане или преглъщане
• загуба на съзнание

Не позволявайте на никой друг да използва вашето лекарство. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Пенсийд^®
• Волтарен артрит Болка^®