Кладрибин

Съдържание

• Преди да приемете кладрибин,
• Кладрибин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешно медицинско лечение:

Кладрибин може да увеличи риска от развитие на рак. Кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали рак. Вашият лекар може да Ви каже да не приемате кладрибин.Говорете с Вашия лекар за това какво трябва да направите, за да проверите за признаци на рак, като самопрегледи и скринингови тестове.

Говорете с Вашия лекар за рисковете от приема на кладрибин.

Не приемайте кладрибин, ако сте бременна или планирате да забременеете. Ако забременеете, докато приемате кладрибин, спрете приема на кладрибин и незабавно се обадете на Вашия лекар. Съществува риск кладрибин да причини загуба на бременността или да доведе до раждането на бебето с вродени дефекти (физически проблеми, които са налице при раждането).

Вашият лекар ще провери дали сте бременна, преди да започнете всеки курс на лечение. Трябва да използвате контрол на раждаемостта, за да предотвратите бременност по време на всеки курс на лечение с кладрибин и поне шест месеца след последната доза от всеки курс на лечение. Ако използвате хормонални (естрогенни) контрацептиви (противозачатъчни хапчета, пластири, пръстени, импланти или инжекции), трябва също да използвате друг метод за контрол на раждаемостта по време на всеки курс на лечение с кладрибин и поне 4 седмици след последната доза от всеки курс на лечение. Ако сте мъж с партньорка, която може да забременее, не забравяйте да използвате контрол на раждаемостта по време на всеки курс на лечение с кладрибин и най-малко шест месеца след последната доза от всеки курс на лечение. Говорете с Вашия лекар за методите за контрол на раждаемостта, които можете да използвате по време и след лечението.

Вашият лекар или фармацевт ще ви предостави информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с кладрибин и всеки път, когато попълвате рецептата си. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също да посетите уебсайта на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) или уебсайта на производителя, за да получите Ръководство за лекарства.

Кладрибин се използва за лечение на възрастни с рецидивиращи форми на множествена склероза (МС; заболяване, при което нервите не функционират правилно и хората могат да получат слабост, скованост, загуба на мускулна координация и проблеми със зрението, речта и контрола на пикочния мехур), включително рецидивиращо-ремитиращи форми (ход на заболяването, при които симптомите се разрастват от време на време) и активни вторични прогресиращи форми (ход на заболяването, който следва рецидивиращо ремитиращ курс, при който симптомите постепенно се влошават с течение на времето). Кладрибин обикновено се използва при пациенти, които вече са опитали друго лечение на МС. Кладрибин в клас лекарства, наречени пуринови антиметаболити. Той действа, като спира определени клетки на имунната система да причиняват увреждане на нервите.

Кладрибин се предлага под формата на таблетка, която се приема през устата с вода. Обикновено се приема със или без храна, веднъж дневно в продължение на 4 или 5 дни подред за един цикъл на лечение. Втори цикъл на лечение трябва да се повтори 23 до 27 дни по-късно, за да завърши един курс на лечение. Втори курс (2 лечебни цикъла) обикновено се дава най-малко 43 седмици след последната доза от втория цикъл. Приемайте кладрибин по едно и също време всеки ден. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете кладрибин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

Поглъщайте таблетките цели; не ги разделяйте, дъвчете или смачквайте.

Извадете таблетката от блистерната опаковка със сухи ръце и след това я погълнете веднага. Ограничете времето, в което таблетката контактува с кожата ви. Избягвайте да докосвате носа, очите и други части на тялото си. След като вземете лекарството, измийте добре ръцете си с вода. Ако таблетката влезе в контакт с някакви повърхности или други части на тялото ви, също ги измийте веднага с вода.

Това лекарство може да бъде предписано за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да приемете кладрибин,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към кладрибин, други лекарства или някоя от съставките в таблетките кладрибин. Попитайте вашия фармацевт или проверете Ръководството за лекарства за списък на съставките.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви други лекарства, отпускани с рецепта и без рецепта, витамини и хранителни добавки приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: цилостазол; дипиридамол (Persantine, в Aggrenox); елромбопаг (Promacta); фуроземид (Lasix); габапентин (Gralise, Horizant, Neurontin); ибупрофен (Advil, Midol, Motrin, други); интерферон бета (Avonex, Betaseron, Extavia, Rebif); ламивудин (Epivir, в Epzicom); лекарства, които потискат имунната система като азатиоприн (Azasan), циклоспорин (Gengraf, Neoral, Sandimmune), метотрексат (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep), сиролимус (Rapamune) и такролимус (Astagraf, Envarsus, Prograf); нифедипин (Adalat, Procardia); нимодипин (Nymalize); резерпин; рибавирин (Rebetol, Ribasphere, Virazole); рифампин (Рифадин, Римактан, в Рифамате, в Рифатер); ритонавир (Norvir, в Kaletra, в Technivie, във Viekira); ставудин (Zerit); стероиди като дексаметазон (Decadron, Dexpak), метилпреднизолон (Medrol) и преднизон (Rayos); сулиндак; и зидовудин (Retrovir, в Combivir, в Trizivir). Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти. Много други лекарства също могат да взаимодействат с кладрибин, така че не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които приемате, дори тези, които не фигурират в този списък.
• ако приемате други лекарства през устата, вземете ги 3 часа преди или 3 часа след кладрибин.
• кажете на Вашия лекар какви билкови продукти приемате, особено куркумин и жълт кантарион.
• кажете на Вашия лекар, ако имате човешки имунодефицитен вирус (ХИВ), хепатит (вирус, който заразява черния дроб и може да причини сериозно увреждане на черния дроб), туберкулоза (туберкулоза; сериозна инфекция, която засяга белите дробове, а понякога и други части на тялото) или други продължаващи инфекции. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате кладрибин.
• кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали чернодробно, бъбречно или сърдечно заболяване.
• уведомете Вашия лекар, ако кърмите. Не трябва да кърмите по време на цикъл на лечение и в продължение на 10 дни след последната доза от цикъла на лечение.
• ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или зъболекаря, че приемате кладрибин.
• не правите ваксинации в рамките на 4 до 6 седмици преди, по време или след лечението с кладрибин, без да говорите с Вашия лекар. Говорете с Вашия лекар дали трябва да получите ваксинации, преди да започнете лечението си.

Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.

Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните за същия ден. Ако обаче не се приема на планирания ден, вземете пропуснатата доза на следващия ден и добавете още един ден към този цикъл на лечение. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Кладрибин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• главоболие
• гадене
• болка в гърба
• болки и скованост в ставите
• затруднено заспиване или задържане на сън
• депресия
• косопад
• изтръпване, сърбеж или изгаряне на рани по венците, устните или устата

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от тези симптоми, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешно медицинско лечение:

• треска, възпалено гърло, студени тръпки, болки или болезнени мускули, кашлица или други признаци на инфекция
• кашлица, болка в гърдите, кашляне на кръв или слуз, слабост или умора, загуба на тегло, загуба на апетит, студени тръпки, треска, нощно изпотяване
• болезнен обрив с мехури
• парене, изтръпване, изтръпване или сърбеж на кожата
• обрив, затруднено дишане или преглъщане, подуване или сърбеж на лицето, устните, езика или гърлото
• втрисане, треска, гадене, повръщане, болка в гърба, отстрани или слабините, често и болезнено уриниране
• необичайно кървене или натъртване
• слабост от едната страна на тялото, загуба на координация в ръцете или краката, намалена сила, проблеми с баланса, объркване, промени във вашето зрение, мислене, памет или личност
• задух, учестен пулс, главоболие, световъртеж, бледа кожа, объркване, умора
• гадене, повръщане, силна умора, загуба на апетит, болка в горната дясна част на стомаха, пожълтяване на кожата или очите, тъмна урина
• задух, ускорен или неправилен сърдечен ритъм, подуване на част от тялото ви

Кладрибин може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Спазвайте всички срещи с вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар ще назначи определени тестове преди, по време и след лечението, за да се увери, че е безопасно да приемате кладрибин и да провери реакцията на тялото към кладрибин.

Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Mavenclad^®