Миртазапин

Съдържание

• Преди да приемете миртазапин,
• Миртазапин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:
• Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

Малък брой деца, тийнейджъри и млади възрастни (до 24-годишна възраст), които са приемали антидепресанти („асансьори за настроение“) като миртазапин по време на клинични проучвания, са се самоубили (мислене за самонараняване или самоубийство или планиране или опит за това) ). Децата, тийнейджърите и младите хора, които приемат антидепресанти за лечение на депресия или други психични заболявания, може да са по-склонни да се самоубият, отколкото деца, тийнейджъри и млади хора, които не приемат антидепресанти за лечение на тези състояния. Експертите обаче не са сигурни колко голям е този риск и колко трябва да се вземе предвид при вземането на решение дали дете или тийнейджър трябва да приемат антидепресант. Деца на възраст под 18 години обикновено не трябва да приемат миртазапин, но в някои случаи лекарят може да реши, че миртазапин е най-доброто лекарство за лечение на състоянието на детето.

Трябва да знаете, че вашето психично здраве може да се промени по неочакван начин, когато приемате миртазапин или други антидепресанти, дори ако сте възрастен на възраст над 24 години. Може да станете суицидни, особено в началото на лечението и по всяко време, когато дозата Ви се увеличава или намалява. Вие, вашето семейство или болногледач трябва незабавно да се обадите на Вашия лекар, ако получите някой от следните симптоми: нова или влошаваща се депресия; мислене за самонараняване или самоубийство, или планиране или опит за това; изключително притеснение; възбуда; паническа атака; затруднено заспиване или задържане на сън; агресивно поведение; раздразнителност; действайки без да мислите; тежко безпокойство; и неистово необичайно вълнение. Уверете се, че вашето семейство или болногледач знае кои симптоми могат да бъдат сериозни, за да могат да се обадят на лекаря, ако не можете сами да потърсите лечение.

Вашият доставчик на здравни грижи ще иска да Ви вижда често, докато приемате миртазапин, особено в началото на Вашето лечение. Не забравяйте да спазвате всички срещи за посещения в офиса с Вашия лекар.

Лекарят или фармацевтът ще Ви предоставят информационния лист за пациента на производителя (Ръководство за лекарства), когато започнете лечение с миртазапин. Прочетете внимателно информацията и попитайте Вашия лекар или фармацевт, ако имате някакви въпроси. Можете също така да получите Ръководството за лекарства от уебсайта на FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Без значение на каква възраст сте, преди да приемете антидепресант, вие, вашият родител или болногледач трябва да говорите с Вашия лекар за рисковете и ползите от лечението на Вашето състояние с антидепресант или с други лечения. Трябва също да говорите за рисковете и ползите от нелекуването на Вашето състояние. Трябва да знаете, че депресията или друго психично заболяване значително увеличава риска от самоубийство. Този риск е по-висок, ако вие или някой от вашето семейство имате или някога сте имали биполярно разстройство (настроение, което се променя от депресивно до необичайно развълнувано) или мания (обезумело, необичайно развълнувано настроение) или сте мислили или се опитали да се самоубиете Говорете с Вашия лекар за Вашето състояние, симптоми и лична и семейна медицинска история. Вие и Вашият лекар ще решите какъв тип лечение е подходящ за Вас.

Миртазапин се използва за лечение на депресия. Миртазапин е в клас лекарства, наречени антидепресанти. Той работи чрез увеличаване на определени видове дейности в мозъка, за да поддържа душевното равновесие.

Миртазапин се предлага като таблетка и като дезинтегрираща таблетка, която се приема през устата. Обикновено се приема веднъж дневно преди лягане. Може да се приема със или без храна. Следвайте внимателно указанията на етикета с рецепта и помолете Вашия лекар или фармацевт да обясни всяка част, която не разбирате. Вземете миртазапин точно както е указано. Не приемайте повече или по-малко от него или го приемайте по-често от предписаното от Вашия лекар.

За да вземете дезинтегрираща се таблетка на миртазапин, отворете блистерната опаковка със сухи ръце и поставете таблетката върху езика си. Таблетката ще се разпадне на езика и може да се погълне със слюнка. Не е необходима вода за поглъщане на разпадащите се таблетки. След като таблетката бъде извадена от блистерната опаковка, тя не може да се съхранява. Не разделяйте дезинтегриращите таблетки на миртазапин.

Може да отнеме няколко седмици или повече, докато усетите пълната полза на миртазапин. Продължете да приемате миртазапин, дори ако се чувствате добре. Не спирайте приема на миртазапин, без да говорите с Вашия лекар. Вашият лекар вероятно ще намали дозата Ви постепенно.

Това лекарство понякога се предписва за други цели; попитайте Вашия лекар или фармацевт за повече информация.

Преди да приемете миртазапин,

• уведомете Вашия лекар и фармацевт, ако сте алергични към миртазапин, други лекарства или някоя от съставките на таблетките миртазапин или дезинтегриращите таблетки. Попитайте Вашия лекар или фармацевт за списък на съставките.
• кажете на Вашия лекар, ако приемате инхибитор на моноаминооксидазата (МАО) като изокарбоксазид (Marplan), линезолид (Zyvox), метиленово синьо, фенелзин (Nardil), селегилин (Eldepryl, Emsam, Zelapar) и траннилципромин (Parnate) или ако сте спрели приема на МАО инхибитор през последните 14 дни. Вашият лекар вероятно ще Ви каже да не приемате миртазапин. Ако спрете да приемате миртазапин, трябва да изчакате поне 14 дни, преди да започнете да приемате МАО инхибитор.
• кажете на Вашия лекар и фармацевт какви лекарства с рецепта и лекарства без рецепта, витамини и хранителни добавки приемате или планирате да приемате. Не забравяйте да споменете някое от следните: антикоагуланти (‘разредители на кръвта’) като варфарин (Coumadin, Jantoven); антидепресанти като амитриптилин (Elavil), амоксапин (Asendin), кломипрамин (Anafranil), дезипрамин (Norpramin), доксепин, имипрамин (Tofranil), нортриптилин (Aventyl, Pamelor), протриптилин (Vivactil) и тримипрамин; някои противогъбични средства като кетоконазол (Nizoral); буспирон; карбамазепин (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, други); циметидин (Tagamet); диазепам (валиум); еритромицин (E.E.S., E-mycin, Erythrocin); фентанил (Abstral, Actiq, Fentora, Onsolis, други); литий (Eskalith, Lithobid); лекарства за мигренозно главоболие като алмотриптан (Axert), елетриптан (Relpax), frovatriptan (Frova), наратриптан (Amerge), ризатриптан (Maxalt), суматриптан (Imitrex) и золмитриптан (Zomig); някои лекарства за лечение на ХИВ; лекарства за тревожност и гърчове; нефазодон; фенитоин (дилантин); рифампин (Римактан, Рифадин, в Рифатер, в Рифамате); успокоителни; селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) като циталопрам (Celexa), есциталопрам (Lexapro), флуоксетин (Prozac, Sarafem), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil, Pexeva) и сертралин (Zoloft); селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs) като десвенлафаксин (Pristiq), дулоксетин (Cymbalta) и венлафаксин (Effexor); приспивателни; трамадол (Ultram); и транквиланти. Може да се наложи Вашият лекар да промени дозите на Вашите лекарства или да Ви наблюдава внимателно за странични ефекти.
• кажете на Вашия лекар какви билкови продукти приемате, особено жълт кантарион и триптофан.
• кажете на Вашия лекар, ако имате или някога сте имали инфаркт, ниско кръвно налягане, сърдечно, бъбречно или чернодробно заболяване или висок холестерол.
• кажете на Вашия лекар, ако сте бременна, планирате да забременеете или кърмите. Ако забременеете, докато приемате миртазапин, обадете се на Вашия лекар.
• ако имате операция, включително стоматологична хирургия, кажете на лекаря или зъболекаря, че приемате миртазапин.
• трябва да знаете, че това лекарство може да ви направи сънливи. Не шофирайте кола и не работете с машини, докато не разберете как това лекарство Ви влияе.
• не забравяйте, че алкохолът може да увеличи сънливостта, причинена от това лекарство.
• ако имате фенилкетонурия (PKU, наследствено състояние, при което трябва да се спазва специална диета, за да се предотврати умствена изостаналост), трябва да знаете, че таблетките, разпадащи се през устата, съдържат аспартам, който образува фенилаланин.
• трябва да знаете, че миртазапин може да причини закритоъгълна глаукома (състояние, при което течността внезапно се блокира и не може да изтече от окото, причинявайки бързо, силно повишаване на очното налягане, което може да доведе до загуба на зрение). Говорете с Вашия лекар за очен преглед, преди да започнете да приемате това лекарство. Ако имате гадене, болка в очите, промени в зрението, като например виждате цветни пръстени около светлините и подуване или зачервяване в или около окото, обадете се на Вашия лекар или незабавно потърсете спешна медицинска помощ.

Освен ако Вашият лекар не Ви каже друго, продължете обичайната си диета.

Вземете пропуснатата доза веднага щом си спомните. Ако обаче е почти време за следващата доза, пропуснете пропуснатата доза и продължете редовния си график на дозиране. Не приемайте двойна доза, за да компенсирате пропуснатата.

Миртазапин може да причини нежелани реакции. Уведомете Вашия лекар, ако някой от тези симптоми е тежък или не изчезне:

• сънливост
• виене на свят
• тревожност
• объркване
• повишено тегло и апетит
• суха уста
• запек
• гадене
• повръщане

Някои нежелани реакции могат да бъдат сериозни. Ако получите някой от следните симптоми или тези, изброени в раздела ВАЖНО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ или СПЕЦИАЛНИ ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, незабавно се обадете на Вашия лекар или потърсете спешна медицинска помощ:

• грипоподобни симптоми, треска, студени тръпки, възпалено гърло, рани в устата или други признаци на инфекция
• болка в гърдите
• ускорен сърдечен ритъм
• припадъци

Миртазапин може да причини други нежелани реакции. Обадете се на Вашия лекар, ако имате някакви необичайни проблеми, докато приемате това лекарство.

Ако получите сериозен страничен ефект, Вие или Вашият лекар може да изпратите доклад до програмата за отчитане на нежелани събития на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) MedWatch онлайн (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) или по телефона ( 1-800-332-1088).

Съхранявайте това лекарство в контейнера, в който е влязло, плътно затворено и недостъпно за деца. Съхранявайте го при стайна температура и далеч от излишната топлина и влага (не в банята).

Важно е да държите всички лекарства на място, недостъпно за деца, тъй като много контейнери (като например таблетки за седмични таблетки и такива за капки за очи, кремове, лепенки и инхалатори) не са устойчиви на деца и малките деца могат лесно да ги отворят. За да предпазите малките деца от отравяне, винаги заключвайте предпазните капачки и незабавно поставяйте лекарството на сигурно място - такова, което е нагоре и далеч и е извън полезрението им. http://www.upandaway.org

Необходимите лекарства трябва да се изхвърлят по специални начини, за да се гарантира, че домашните любимци, децата и други хора не могат да ги консумират. Въпреки това, не трябва да пускате това лекарство в тоалетната. Вместо това, най-добрият начин да изхвърлите лекарството си е чрез програма за връщане на лекарството. Говорете с вашия фармацевт или се свържете с местния отдел за боклук / рециклиране, за да научите за програмите за връщане във вашата общност. Вижте уебсайта на FDA за безопасно изхвърляне на лекарства (http://goo.gl/c4Rm4p) за повече информация, ако нямате достъп до програма за връщане.

В случай на предозиране се обадете на телефон за помощ за контрол на отравянията на 1-800-222-1222. Информацията е достъпна и онлайн на адрес https://www.poisonhelp.org/help. Ако жертвата е колабирала, имала е припадък, има затруднения с дишането или не може да бъде събудена, незабавно се обадете на спешна помощ на 911.

Запазете всички срещи с Вашия лекар и лабораторията. Вашият лекар може да назначи някои лабораторни тестове, за да провери отговора Ви към миртазапин.

Не позволявайте на никой друг да приема вашите лекарства. Попитайте Вашия фармацевт, ако имате въпроси относно попълването на рецептата.

За вас е важно да поддържате писмен списък на всички лекарства, отпускани без рецепта (без рецепта), които приемате, както и на всички продукти като витамини, минерали или други хранителни добавки. Трябва да носите този списък със себе си всеки път, когато посетите лекар или ако сте приет в болница. Също така е важна информация, която да носите със себе си в случай на извънредна ситуация.

• Ремерон^®
• Ремерон^® SolTab