Алергии и астма: причини и диагноза

Съдържание

• Преглед за

Какво причинява алергии?

Веществата, които причиняват алергични заболявания при хората, са известни като алергени. „Антигени“ или протеинови частици като прашец, храна или пърхот влизат в тялото ни по различни начини. Ако антигенът предизвика алергична реакция, тази частица се счита за "алерген". Това могат да бъдат:

Вдишани

Прашецът на растенията, който се носи от вятъра, причинява повечето алергии на носа, очите и белите дробове. Тези растения (включително някои плевели, дървета и треви) са естествени замърсители, произведени през различни периоди на годината, когато техните малки, незабележими цветя изхвърлят буквално милиарди частици прашец.

За разлика от опрашваните от вятъра растения, забележимите диви цветя или цветя, отглеждани в повечето жилищни градини, се опрашват от пчели, оси и други насекоми и поради това не са широко способни да предизвикат алергичен ринит.

Друг виновник: домашен прах, който може да включва частици от прахови акари, спори от мухъл, пърхот от котки и кучета.

Погълнат

Честите виновници включват скариди, фъстъци и други ядки.

Инжектиран

Като лекарства, доставяни с игла като пеницилин или други инжекционни лекарства; отрова от ужилвания и ухапвания от насекоми.

Абсорбирано

Примери са растения като отровен бръшлян, смрадлика и дъб и латекс.

Генетика

Подобно на плешивостта, височината и цвета на очите, способността да станете алергични е наследствена характеристика. Но това не ви прави автоматично алергични към специфични алергени. Трябва да присъстват няколко фактора:

• Специфични гени, придобити от родителите.
• Излагане на един или повече алергени, към които имате генетично програмиран отговор.
• Степен и продължителност на експозицията.

Бебе, родено с тенденция да стане алергично към краве мляко, например, може да прояви алергични симптоми няколко месеца след раждането. Генетичната способност за алергия към котешка пърхот може да отнеме три до четири години излагане на котка, преди човекът да прояви симптоми.

От друга страна, алергията към отровен бръшлян (контактен дерматит) е пример за алергия, при която наследственият произход не играе роля. Вещества, различни от растения, като оцветители, метали и химикали в дезодорантите и козметиката, също могат да причинят подобен дерматит.

Диагностика

Ако избухнете в кошерите, когато пчела ви ужили, или кихате всеки път, когато галите котка, вие знаете кои са някои от вашите алергени. Но ако моделът не е толкова очевиден, опитайте се да запишете кога, къде и при какви обстоятелства се появяват реакциите ви. Ако моделът все още не е ясен, уговорете среща с Вашия лекар. Лекарите диагностицират алергиите в 3 стъпки:

1. Лична и медицинска история. Вашият лекар ще Ви зададе въпроси, за да разбере напълно Вашите симптоми и техните възможни причини. Носете си бележките, за да помогнете да си запазите паметта. Бъдете готови да отговорите на въпроси относно семейната ви история, видовете лекарства, които приемате, и начина си на живот у дома, в училище и на работа.

2. Физикален преглед. Ако Вашият лекар подозира алергия, той/тя ще обърне специално внимание на ушите, очите, носа, гърлото, гърдите и кожата по време на физическия преглед. Този преглед може да включва тест за белодробна функция, за да се установи колко добре издишвате въздух от белите дробове. Може също да се нуждаете от рентгенова снимка на белите дробове или синусите.

3. Тестове за определяне на вашите алергени. Вашият лекар може да направи кожен тест, кръпен тест или кръвен тест.

• Кожен тест. Това обикновено са най-точният и най-евтиният начин за потвърждаване на предполагаеми алергени. Има два вида кожни тестове за алергени. При тест за убождане/надраскване върху кожата се поставя малка капка от възможния алерген, последвана от леко убождане или надраскване с игла през капката. При интрадермално (подкожно) тестване, много малко количество алерген се инжектира във външния слой на кожата.
  Ако сте алергични към веществото, ще развиете зачервяване, подуване и сърбеж на мястото за изпитване в рамките на 20 минути. Можете също така да видите „пшеница“ или повдигната, кръгла област, която прилича на кошер. Обикновено, колкото по -голямо е зърното, толкова по -чувствителни сте към алергена.

• Пач тест. Това е добър тест за установяване дали имате контактен дерматит. Вашият лекар ще постави малко количество от възможен алерген върху кожата Ви, ще я покрие с превръзка и ще провери реакцията Ви след 48 часа. Ако развиете обрив, вие сте алергични към веществото.

• Кръвни тестове. Кръвни тестове за алергени (наричани още радиоалергосорбентни тестове [RAST], ензимно-свързани имуносорбентни анализи [ELISA], флуоресцентни алергосорбентни тестове [FAST], множество радиоалергосорбентни тестове [MAST] или радиоимуносорбентни тестове [RIST]) понякога се използват, когато хората имат кожа състояние или приемате лекарства, които пречат на кожните тестове. Вашият лекар ще вземе кръвна проба и ще я изпрати в лаборатория. Лабораторията добавя алергена към кръвната Ви проба и след това измерва количеството антитела, които кръвта Ви произвежда, за да атакува алергените.

Преглед за