Попитайте експерта: Рисковете от сърдечна недостатъчност

Съдържание

• Какви са дългосрочните ефекти от сърдечна недостатъчност?
• Можеш ли да умреш от сърдечна недостатъчност?
• Колко дълго можете да живеете след сърдечна недостатъчност?
• Какви храни трябва да се избягват при сърдечна недостатъчност?
• Сериозна сърдечна недостатъчност ли е? С течение на времето сърдечната недостатъчност се влошава?
• Какво се случва с тялото ви, когато имате сърдечна недостатъчност?
• Колко вода трябва да пиете при сърдечна недостатъчност?

Какви са дългосрочните ефекти от сърдечна недостатъчност?

Има два основни типа сърдечна недостатъчност:

• систолното
• диастолното

Причините за всеки тип са различни, но и двата вида сърдечна недостатъчност могат да доведат до дългосрочни ефекти.

Най-честите симптоми на сърдечна недостатъчност включват:

• упражнявайте непоносимост
• недостиг на въздух
• чувство на слабост или умора
• качване на тегло
• подуване в корема, краката или стъпалата

Някои хора могат да изпитат и виене на свят, което може да възникне от самата сърдечна недостатъчност или от лекарствата, които я лекуват.

С течение на времето, тъй като сърцето не осигурява богата на кислород кръв към органите, можете да започнете да развивате дисфункция в бъбреците, анемия и проблеми с регулирането на електролитите.

Важно е да приемате „коктейл“ от лекарства за сърдечна недостатъчност, за да сведете до минимум този риск от усложнения.

Можеш ли да умреш от сърдечна недостатъчност?

Сърдечната недостатъчност е сериозно състояние, което може да увеличи риска от много усложнения, включително смърт.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) сърдечната недостатъчност е била причината за 1 от 8 смъртни случая в Съединените щати през 2017 г.

Въпреки това, броят на хората, умиращи от сърдечна недостатъчност в Съединените щати, с времето намалява поради употребата на лекарства за сърдечна недостатъчност.

Една от причините за смърт от сърдечна недостатъчност би могла да бъде сърдечната аритмия, която кара сърдечния мускул да бие неправилно.

За да се сведе до минимум този риск, някои хора с диагноза сърдечна недостатъчност получават имплантируем сърдечен дефибрилатор (ICD), за да шокират сърцето си обратно в нормален ритъм, ако възникне аритмия.

Друга причина за смърт от сърдечна недостатъчност е прогресивното отслабване на помпената функция на сърдечния мускул, което води до недостатъчен приток на кръв към органите.

В крайна сметка това може да доведе до дисфункция на бъбреците и / или черния дроб. Той може също да доведе до изключително намалена толерантност към упражнения с недостиг на въздух, възникваща при минимални усилия или дори в покой.

Когато това се случи, обикновено се оценявате за терапии като трансплантация на сърце или тип устройство за механична помощ, наречено камерно подпомагащо устройство (VAD).

Колко дълго можете да живеете след сърдечна недостатъчност?

След диагнозата сърдечна недостатъчност оценките за оцеляване са 50 процента на 5 години и 10 процента на 10 години.

Тези цифри се подобряват с времето и се надяваме да продължат да се подобряват с разработването на по-добри лекарства за сърдечна недостатъчност.

Много хора, които са диагностицирани със сърдечна недостатъчност, могат да живеят смислен живот. Продължителността на живота със сърдечна недостатъчност зависи от редица фактори, включително:

• вида и тежестта на сърдечната недостатъчност
• наличието на дисфункция на органите
• нивата на анемия и други маркери в кръвта ви
• твоята възраст
• причината за сърдечна недостатъчност
• вашата генетика

Съответствието с лекарствата за сърдечна недостатъчност и реакцията им също определят продължителността на живота, така че можете да подобрите продължителността на живота си, като приемате правилните лекарства за сърдечна недостатъчност, както е предписано.

Какви храни трябва да се избягват при сърдечна недостатъчност?

Храните с високо съдържание на натрий могат да бъдат особено рискови за повечето хора с диагноза сърдечна недостатъчност, тъй като натрият може да постави излишен стрес върху сърцето. Храните с високо съдържание на натрий включват:

• преработени храни
• ресторант или храна за сваляне
• преработени меса
• замразени или консервирани храни и супи
• осолени ядки

Американската сърдечна асоциация съобщава, че 9 от 10 американци консумират твърде много натрий. За оптимално здраве на сърцето трябва да консумирате не повече от 1500 милиграма (mg) натрий на ден.

Но вашият лекар може да определи различна цел на натрий за вас, в зависимост от фактори като:

• стадий и клас на сърдечна недостатъчност
• бъбречна функция
• кръвно налягане

Ако също сте диагностицирани с дисфункция на бъбреците и приемате диуретично лекарство ("водно хапче"), като спиронолактон или еплеренон, Вашият лекар може също да препоръча да спазвате диета с ниско съдържание на калий.

Това означава ограничаване на приема на храни като:

• банани
• гъби
• спанак

Ако приемате варфарин, Вашият лекар може да препоръча ограничаване на консумацията на храни с високо съдържание на витамин К, като кале или швейцарско сирене.

Ако сърдечната недостатъчност се дължи на диабет или коронарна болест, Вашият лекар може да препоръча ограничаване на приема на храни с високо съдържание на:

• дебел
• холестерол
• захар

Работете с вашия лекар, за да определите кои храни трябва да ограничите въз основа на вашата индивидуална медицинска история.

Сериозна сърдечна недостатъчност ли е? С течение на времето сърдечната недостатъчност се влошава?

Сърдечната недостатъчност е сериозно състояние, което увеличава риска от хоспитализация и смърт от сърдечна болест.

Ако не се лекува, сърдечната недостатъчност вероятно ще прогресира и ще се влоши с течение на времето. Важно е да следвате инструкциите от вашия лекар, за да сведете до минимум риска от прогресия.

Сърдечната недостатъчност прогресира поради няколко причини:

• основните рискови фактори за сърдечна недостатъчност (запушвания в артериите, високо кръвно налягане, диабет, сънна апнея) все още са налице
• отслабеното сърце бие по-силно и по-бързо, за да се поддържа и освобождава „стресови“ химикали, които го правят по-слаб с времето
• навици като високо прием на натрий, които поставят допълнителен стрес върху сърцето

Поради тази причина трябва да:

• лекувайте основните рискови фактори
• гледайте приема на натрий
• получавайте редовни упражнения
• приемете „коктейла“ от лекарства за сърдечна недостатъчност, които лекарят Ви предписва, за да предотвратите влошаване на сърдечната недостатъчност

Какво се случва с тялото ви, когато имате сърдечна недостатъчност?

Общият термин „сърдечна недостатъчност“ се използва както за систолен, така и за диастоличен тип, но те са значително различни по отношение на тяхната патология.

Систолната сърдечна недостатъчност се отнася до проблем със свиването или свиването на сърдечните мускули. В резултат на това сърцето има проблеми с изпомпването на кръвта напред, което води до това да се направи обратно в белите дробове и краката.

Отслабването на сърдечния мускул също активира хормони и химикали в организма, които могат да причинят още:

• задържане на натрий и вода
• претоварване с течност
• отслабване на сърдечния мускул

Терапиите за систолна сърдечна недостатъчност имат за цел да прекъснат тази реакция, за да помогнат на сърцето да се задържи на течност и да се засили с течение на времето.

Диастолната сърдечна недостатъчност се отнася до проблем с отпускането и увеличаване на сковаността на сърдечния мускул. При диастолна сърдечна недостатъчност сърцето е сковано и причинява високи налягания, което води до резервна течност в белите дробове и краката.

И двата вида сърдечна недостатъчност могат да доведат до подобни симптоми като:

• недостиг на въздух
• подуване в краката
• натрупване на течност в белите дробове
• намалена поносимост към упражнения

Колко вода трябва да пиете при сърдечна недостатъчност?

Сърдечната недостатъчност може да причини задържане на течности.

Тези, на които е диагностицирана сърдечна недостатъчност, обикновено се инструктират да ограничат дневния си прием на течности до 2000 до 2500 милилитра (мл) или 2 до 2,5 литра (L) на ден. Това включва всички видове прием на течности, а не само вода.

Въпреки това, твърде малкото приемане на течности може да увеличи дехидратацията и риска от проблеми като увреждане на бъбреците.

Вашата оптимална цел за приемане на течности трябва да се основава на множество фактори, като например:

• вида на сърдечната недостатъчност, който имате (систолна или диастолна)
• дали приемате диуретично лекарство
• бъбречната ви функция
• приемът на натрий
• дали сте били хоспитализирани в миналото за задържане на течности

Въз основа на тези фактори Вие и Вашият лекар можете да решите какъв трябва да бъде Вашият идеален прием на течности.

Д-р Коли е международно признат изследовател и неинвазивен кардиолог, специализиран в превантивната кардиология. Тя получи две бакалавърски степени бакалавър по биология и мозъчни и когнитивни науки с концентрация в икономиката. Завършила е с перфектна GPA, като получи най-забележителното академично отличие. Тя продължи в Медицинското училище в Харвард за докторска степен и отново завърши най-горната част на класа си с а magna cum laude разграничение. Завършила е медицинската си резиденция по медицина в Медицинското училище в Харвард / Brigham & Women's Hospital в Бостън.

От там д-р Коли участва в изследователска колегия в престижната проучвателна група за тромболиза в миокарден инфаркт на Харвардската медицинска школа, водеща академична изследователска организация. През това време тя е автор на няколко десетки публикации относно стратификацията на сърдечно-съдовия риск, превенцията на заболяванията и лечението и се превръща в национално призната изгряваща звезда в света на сърдечносъдовите изследвания. След това завършва клинична стипендия по кардиология в Калифорнийския университет в Сан Франциско, последвана от усъвършенствано обучение за обучение в областта на профилактиката на сърдечно-съдовите заболявания и ехокардиографията в UCSF, преди да се върне у дома в Денвър, за да практикува неинвазивна кардиология.