Връзката между ADHD и аутизъм

Съдържание

• Общ преглед
• ADHD срещу аутизъм
• Симптоми на ADHD и аутизъм
• Когато възникнат заедно
• Разбиране на комбинацията
• Получаване на правилното лечение
• Outlook

Общ преглед

Когато дете на училищна възраст не може да се съсредоточи върху задачи или в училище, родителите могат да мислят, че детето им има разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD). Трудно да се концентрирате върху домашните? Въртене и затруднено седене? Невъзможност за осъществяване или поддържане на зрителен контакт?

Всичко това са симптоми на ADHD.

Тези симптоми съвпадат с това, което повечето хора разбират за често срещаното неврологично разстройство. Дори много лекари може да гравитират към тази диагноза. И все пак ADHD може да не е единственият отговор.

Преди да се постави диагноза ADHD, си струва да се разбере как ADHD и аутизъм могат да бъдат объркани и да се разбере, когато те се припокриват.

ADHD срещу аутизъм

ADHD е често срещано неврологично разстройство, често срещано при деца. Приблизително 9,4% от американските деца на възраст между 2 и 17 години са диагностицирани с ADHD.

Има три вида ADHD:

• предимно хиперактивно-импулсивен
• предимно невнимателни
• комбинация

Комбинираният тип ADHD, при който се наблюдават както невнимателни, така и хиперактивно-импулсивни симптоми, е най-често срещаният.

Средната възраст на диагнозата е 7 години и момчетата са много по-склонни да бъдат диагностицирани с ADHD, отколкото момичетата, въпреки че това може да се дължи на това, че се представя по различен начин.

Разстройството от аутистичния спектър (ASD), друго детско състояние, също засяга все по-голям брой деца.

ASD е група от сложни нарушения. Тези нарушения засягат поведението, развитието и комуникацията. Около 1 на 68 деца в САЩ е диагностициран с ASD. Момчетата са четири пъти и половина по-склонни да бъдат диагностицирани с аутизъм, отколкото момичетата.

Симптоми на ADHD и аутизъм

В най-ранните етапи не е необичайно ADHD и ASD да бъдат объркани с другите. Децата с което и да е от условията могат да имат проблеми при общуването и фокусирането. Въпреки че имат някои прилики, те все още са две различни условия.

Ето сравнение на двете състояния и техните симптоми:

Когато възникнат заедно

Може да има причина, поради която симптомите на ADHD и ASD могат да бъдат трудни за разграничаване един от друг. И двете могат да се появят едновременно.

Не всяко дете може да бъде ясно диагностицирано. Лекарят може да реши, че само едно от нарушенията е отговорно за симптомите на вашето дете. В други случаи децата могат да имат и двете състояния.

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) при деца с ADHD също имат ASD. В едно проучване от 2013 г. децата с двете състояния са имали по-изтощителни симптоми от децата, които не са проявили ASD черти.

С други думи, децата със симптоми на ADHD и ASD са по-склонни да имат затруднения в ученето и увредени социални умения, отколкото деца, които са имали само едно от условията.

Разбиране на комбинацията

Дълги години лекарите се колебаеха да диагностицират дете както с ADHD, така и с ASD. Поради тази причина много малко медицински изследвания разглеждат въздействието на комбинацията от състояния върху деца и възрастни.

Американската психиатрична асоциация (APA) заяви от години, че двете състояния не могат да бъдат диагностицирани при едно и също лице. През 2013 г. APA. С издаването на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства, Пето издание (DSM-5), APA заявява, че двете състояния могат да възникнат едновременно.

В преглед от 2014 г. на проучвания, разглеждащи съвместната поява на ADHD и ASD, изследователите установяват, че между 30 и 50 процента от хората с ASD също имат симптоми на ADHD. Изследователите не разбират напълно причината за нито едно състояние, нито защо се срещат толкова често заедно.

И двете състояния могат да бъдат свързани с генетиката. Едно проучване идентифицира рядък ген, който може да бъде свързан и с двете състояния. Това откритие би могло да обясни защо тези състояния често се срещат при едно и също лице.

Все още са необходими повече изследвания, за да се разбере по-добре връзката между ADHD и ASD.

Получаване на правилното лечение

Първата стъпка за подпомагане на детето да получи правилното лечение е поставянето на правилна диагноза. Може да се наложи да потърсите специалист по детско разстройство.

Много педиатри и общопрактикуващи лекари нямат специализирано обучение, за да разберат комбинацията от симптоми. Педиатрите и общопрактикуващите лекари също могат да пропуснат друго основно състояние, което усложнява плановете за лечение.

Управлението на симптомите на ADHD също може да помогне на вашето дете да управлява симптомите на ASD. Поведенческите техники, които детето ви ще научи, могат да помогнат за намаляване на симптомите на ASD. Ето защо поставянето на правилната диагноза и адекватно лечение е толкова важно.

Поведенческата терапия е възможно лечение на ADHD и се препоръчва като първа линия за лечение на деца под 6-годишна възраст. За деца на възраст над 6 години поведенческата терапия се препоръчва с лекарства.

Някои лекарства, често използвани за лечение на ADHD, включват:

• метилфенидат (Риталин, Метадат, Концерта, Метилин, Фокалин, Дайтрана)
• смесени амфетаминови соли (Adderall)
• декстроамфетамин (Zenzedi, Dexedrine)
• лисдексамфетамин (Vyvanse)
• гуанфацин (Tenex, Intuniv)
• клонидин (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)

Поведенческата терапия също често се използва и като лечение на ASD. За лечение на симптомите може да се предписва и лекарство. При хора, които са диагностицирани както с ASD, така и с ADHD, лекарствата, предписани за симптоми на ADHD, също могат да помогнат на някои симптоми на ASD.

Може да се наложи лекарят на вашето дете да изпробва няколко лечения, преди да намери такова, което управлява симптомите, или може да има множество методи за лечение, използвани едновременно.

Outlook

ADHD и ASD са състояния за цял живот, които могат да се управляват с подходящи за индивида лечения. Бъдете търпеливи и отворени за изпробване на различни лечения. Може да се наложи да преминете към ново лечение, когато детето ви остарее и симптомите се развият.

Учените продължават да изследват връзката между тези две условия. Изследванията могат да разкрият повече информация за причините и да станат достъпни повече възможности за лечение.

Говорете с Вашия лекар за нови лечения или клинични изпитвания. Ако детето ви е диагностицирано само с ADHD или ASD и смятате, че може да има и двете състояния, говорете с Вашия лекар. Обсъдете всички симптоми на детето си и дали Вашият лекар смята, че диагнозата трябва да бъде коригирана. Правилната диагноза е от съществено значение за получаване на ефективно лечение.