Биопсия

Съдържание

• Защо се прави биопсия
• Видове биопсии
• Биопсия на костен мозък
• Ендоскопска биопсия
• Иглени биопсии
• Кожна биопсия
• Хирургична биопсия
• Рисковете от биопсия
• Как да се подготвим за биопсия
• Проследяване след биопсия

Общ преглед

В някои случаи Вашият лекар може да реши, че той или тя се нуждае от проба от вашата тъкан или клетките ви, за да помогне за диагностициране на заболяване или идентифициране на рак. Отстраняването на тъкан или клетки за анализ се нарича биопсия.

Въпреки че биопсията може да звучи страшно, важно е да запомните, че повечето са изцяло безболезнени и нискорискови процедури. В зависимост от вашата ситуация, парче кожа, тъкан, орган или съмнение за тумор ще бъдат отстранени хирургически и изпратени в лаборатория за тестване.

Защо се прави биопсия

Ако сте имали симптоми, обикновено свързани с рак, и Вашият лекар е установил проблемна област, той или тя може да назначи биопсия, за да определи дали тази област е ракова.

Биопсията е единственият сигурен начин за диагностициране на повечето видове рак. Образните тестове като CT сканиране и рентгенови лъчи могат да помогнат да се идентифицират областите на безпокойство, но те не могат да разграничат раковите и нераковите клетки.

Биопсиите обикновено са свързани с рак, но само защото Вашият лекар поръчва биопсия, това не означава, че имате рак. Лекарите използват биопсии, за да проверят дали отклоненията в тялото ви са причинени от рак или от други състояния.

Например, ако жената има бучка в гърдите си, образен тест би потвърдил бучката, но биопсията е единственият начин да се определи дали това е рак на гърдата или друго нераково състояние, като поликистозна фиброза.

Видове биопсии

Има няколко различни вида биопсии. Вашият лекар ще избере типа, който да използвате въз основа на вашето състояние и областта на тялото ви, която се нуждае от по-внимателен преглед.

Независимо от типа, ще Ви бъде поставена местна упойка, за да изтръпнете областта, където е направен разрезът.

Биопсия на костен мозък

Вътре в някои от по-големите ви кости, като бедрото или бедрената кост в крака ви, кръвните клетки се произвеждат в гъбест материал, наречен костен мозък.

Ако Вашият лекар подозира, че има проблеми с кръвта Ви, може да се подложите на биопсия на костен мозък. Този тест може да обособи както ракови, така и неракови състояния като левкемия, анемия, инфекция или лимфом. Тестът се използва и за проверка дали раковите клетки от друга част на тялото са се разпространили в костите ви.

Костният мозък е най-лесно достъпен с помощта на дълга игла, вкарана в тазобедрената ви кост. Това може да се направи в болница или лекарски кабинет. Вътрешностите на костите ви не могат да бъдат изтръпнати, така че някои хора изпитват тъпа болка по време на тази процедура. Други обаче усещат само първоначална остра болка, докато се инжектира местната упойка.

Ендоскопска биопсия

Ендоскопските биопсии се използват за достигане до тъкан в тялото, за да се вземат проби от места като пикочния мехур, дебелото черво или белия дроб.

По време на тази процедура Вашият лекар използва гъвкава тънка тръба, наречена ендоскоп. Ендоскопът има малка камера и светлина в края. Видео мониторът позволява на Вашия лекар да преглежда изображенията. Малки хирургически инструменти също се вкарват в ендоскопа. Използвайки видеото, Вашият лекар може да ги насочи, за да вземе проба.

Ендоскопът може да се вкара през малък разрез в тялото ви или през всеки отвор в тялото, включително устата, носа, ректума или уретрата. Ендоскопиите обикновено отнемат от пет до 20 минути.

Тази процедура може да се направи в болница или в лекарски кабинет. След това може да се почувствате леко неудобно или да имате подуване на корема, газове или възпалено гърло. Всички те ще отминат с времето, но ако сте загрижени, трябва да се свържете с Вашия лекар.

Иглени биопсии

Иглените биопсии се използват за събиране на кожни проби или за всяка тъкан, която е лесно достъпна под кожата. Различните видове иглени биопсии включват следното:

• Основните иглени биопсии използват средно големи игли за извличане на колона от тъкан, по същия начин, по който пробите от сърцевината се вземат от земята.
• Фините иглени биопсии използват тънка игла, която е прикрепена към спринцовка, което позволява изтегляне на течности и клетки.
• Ориентираните с образи биопсии се ръководят с образни процедури - като рентгенови или КТ сканирания, така че Вашият лекар може да има достъп до определени области, като белия дроб, черния дроб или други органи.
• Вакуумно подпомогнатите биопсии използват изсмукване от вакуум за събиране на клетки.

Кожна биопсия

Ако имате обрив или лезия на кожата, които са подозрителни за определено състояние, не реагират на терапия, предписана от Вашия лекар, или причината за която е неизвестна, Вашият лекар може да извърши или да нареди биопсия на засегнатата област на кожата . Това може да стане чрез използване на местна упойка и премахване на малко парче от зоната с острие за бръснене, скалпел или малко кръгло острие, наречено „удар“. Образецът ще бъде изпратен в лабораторията, за да търси доказателства за състояния като инфекция, рак и възпаление на кожните структури или кръвоносните съдове.

Хирургична биопсия

Понякога пациентът може да има проблемна област, която не може да бъде достигната безопасно или ефективно с помощта на описаните по-горе методи или резултатите от други биопсични проби са отрицателни. Пример може да бъде тумор в корема близо до аортата. В този случай може да се наложи хирург да вземе образец с помощта на лапароскоп или като направи традиционния разрез.

Рисковете от биопсия

Всяка медицинска процедура, която включва счупване на кожата, носи риск от инфекция или кървене. Тъй като обаче разрезът е малък, особено при иглени биопсии, рискът е много по-малък.

Как да се подготвим за биопсия

Биопсиите може да изискват някаква подготовка от страна на пациента, като подготовка на червата, диета с чиста течност или нищо през устата. Вашият лекар ще Ви инструктира какво да правите преди процедурата.

Както винаги преди медицинска процедура, кажете на Вашия лекар какви лекарства и добавки приемате. Може да се наложи да спрете приема на определени лекарства преди биопсия, като аспирин или нестероидни противовъзпалителни лекарства.

Проследяване след биопсия

След вземането на тъканната проба вашите лекари ще трябва да я анализират. В някои случаи този анализ може да се направи по време на процедурата. По-често обаче пробата ще трябва да бъде изпратена в лаборатория за изследване. Резултатите могат да отнемат от няколко дни до няколко седмици.

След като резултатите пристигнат, Вашият лекар може да Ви се обади, за да споделите резултатите, или да Ви помоли да дойдете за последваща среща, за да обсъдите следващите стъпки.

Ако резултатите показват признаци на рак, Вашият лекар трябва да може да определи вида и нивото на агресия на рака от Вашата биопсия. Ако вашата биопсия е направена по причина, различна от рак, лабораторният доклад трябва да може да насочва вашия лекар при диагностициране и лечение на това състояние.

Ако резултатите са отрицателни, но подозрението на лекаря все още е високо или за рак, или за други състояния, може да се наложи друга биопсия или друг вид биопсия. Вашият лекар ще може да Ви насочи към най-добрия курс. Ако имате някакви въпроси относно биопсията преди процедурата или относно резултатите, не се колебайте да говорите с Вашия лекар. Може да искате да запишете вашите въпроси и да ги носите със себе си при следващото ви посещение в офиса.