Какво представлява телесното дисморфично разстройство (BDD)?

Съдържание

• Симптоми
• Дисфория на тялото срещу дисфория на пола
• Случайност
• Причини
• Фактори на околната среда
• Генетика
• Мозъчна структура
• Как се диагностицира телесното дисморфично разстройство?
• Възможности за лечение
• Терапия
• Лекарства
• Ще лекува ли операцията симптоми на BDD?
• Outlook

Общ преглед

Докато повечето хора имат части от тялото си, за които се чувстват по-малко ентусиазирани, телесното дисморфично разстройство (BDD) е психиатрично разстройство, при което хората стават обсебени от леко несъвършенство или несъществуващ телесен „недостатък“. Това надхвърля просто гледането в огледалото и не харесвате носа си или се дразните от размера на бедрата си. Вместо това това е фиксация, която пречи на ежедневието ви.

„BDD е всеобхватно схващане, че тялото ви е различно и се проявява по-негативно от действителните факти, независимо колко пъти са ви представени фактите“, казва д-р Джон Майер, клиничен психолог.

Обикновено други хора дори не могат да видят „недостатъка“, от който се консумира човекът с BDD. Без значение колко пъти хората ги уверяват, че изглеждат добре или че няма недостатък, човекът с BDD не може да приеме, че проблемът не съществува.

Симптоми

Хората с BDD най-често се притесняват от части от лицето или главата си, като носа или наличието на акне. Те обаче могат да фиксират и други части на тялото.

• обсебване на телесни недостатъци, реални или възприемани, което се превръща в загриженост
• трудности с фокусирането върху неща, различни от тези недостатъци
• ниско самочувствие
• избягване на социални ситуации
• проблеми с концентрацията на работа или в училище
• повтарящо се поведение за скриване на недостатъци, които могат да варират от прекомерно поддържане до търсене на пластична хирургия
• натрапчива проверка на огледалата или изобщо избягване на огледала
• компулсивно поведение като бране на кожата (екскориация) и честа смяна на дрехи

Дисфория на тялото срещу дисфория на пола

Дисфорията на тялото не е същото като дисфорията на пола. При дисфорията на пола човек чувства, че полът, който са му били определени при раждането (мъжки или женски), не е полът, с който се идентифицира.

При хора с полова дисфория части от тялото, които са свързани с пола, с който не се идентифицират, могат да им причинят дистрес. Например, човек, който се идентифицира като жена, но е роден с мъжки гениталии, може да възприеме гениталиите си като недостатък и това може да им причини интензивен дистрес. Някои хора с дисфория на пола също могат да имат BDD, но наличието на BDD не означава, че и вие имате дисфория на пола.

Случайност

Около 2,5% от мъжете и 2,2% от жените в САЩ живеят с BDD. Развива се най-често през юношеството.

BDD. Това е така, защото хората със заболяване често се срамуват да признаят притесненията си относно тялото си.

Причини

Изследователите не са сигурни какво причинява BDD. Той може да бъде свързан с някое от следните:

Фактори на околната среда

Израстването в домакинство с родители или болногледачи, които са силно фокусирани върху външния вид или диетата, може да увеличи риска от това състояние. „Детето настройва възприятието си за себе си, за да угоди на родителите“, казва Майер.

BDD също се свързва с история на злоупотреба и тормоз.

Генетика

Някои проучвания предполагат, че BDD е по-вероятно да работи в семейства. Един установи, че 8% от хората с BDD също имат член на семейството, диагностициран с него.

Мозъчна структура

Има, че мозъчните аномалии могат да допринесат за BDD при някои хора.

Как се диагностицира телесното дисморфично разстройство?

BDD е включен в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM) като вид обсесивно-компулсивно разстройство (OCD) и свързани с него разстройства.

BDD често се диагностицира погрешно като социална тревожност или едно от редица други психични разстройства. Хората с BDD често изпитват и други тревожни разстройства.

За да бъдете диагностицирани с BDD, трябва да представите следните симптоми, според DSM:

• Заетост с „недостатък“ във външния ви вид за поне един час на ден.
• Повтарящо се поведение, като бране на кожата, многократно преобличане или гледане в огледалото.
• Значителен дистрес или нарушение на способността ви да функционирате поради вашата мания за „недостатъка“.
• Ако теглото е вашият възприет „недостатък“, първо трябва да се изключи хранително разстройство. Някои хора обаче са диагностицирани както с BDD, така и с хранително разстройство.

Възможности за лечение

Вероятно ще се нуждаете от комбинация от лечения и вие и вашият лекар може да се наложи да коригирате своя план за лечение няколко пъти, преди да намерите план, който работи най-добре за вас. Вашите нужди от лечение също могат да се променят с течение на времето.

Терапия

Едно лечение, което може да помогне, е интензивната психотерапия с фокус върху когнитивно-поведенческата терапия. Вашият план за лечение може да включва и семейни сесии в допълнение към частни сесии. Фокусът на терапията е върху изграждането на идентичност, възприятието, самочувствието и самооценката.

Лекарства

Първата линия на лекарственото лечение за BDD са антидепресанти на инхибитора на обратното захващане на серотонина (SRI) като флуоксетин (Prozac) и есциталопрам (Lexapro). SRI могат да помогнат за намаляване на натрапчивите мисли и поведения.

Проучванията показват, че приблизително две трети до три четвърти от хората, които приемат SRI, ще получат 30% или повече намаляване на симптомите на BDD.

Ще лекува ли операцията симптоми на BDD?

Козметичната естетична хирургия не се препоръчва за хора с BDD. Малко вероятно е лечението на BDD и дори може да влоши симптомите при някои хора.

Резултатите от показаха лоши резултати при хора с BDD след козметична хирургия. Изследователите стигнаха до заключението, че дори може да бъде опасно за хора с BDD да се подлагат на козметични операции по естетически причини. Друго проучване установи, че хората с BDD, които са получили ринопластика или операция на носа, са по-малко доволни от хората без BDD, които са получили подобна операция.

Outlook

Все още има много неща, които изследователите не разбират за BDD, но е важно да се потърси лечение от обучен специалист. С план за лечение вие ​​и вашият лекар можете да управлявате състоянието си.