Лимфом на Бъркит

Съдържание

• Общ преглед
• Какви са симптомите на лимфома на Бъркит?
• Спорадичен лимфом на Бъркит
• Ендемичен лимфом на Бъркит
• Имунодефицитен лимфом
• Какво причинява лимфома на Бъркит?
• Какви са видовете лимфом на Бъркит?
• Спорадичен лимфом на Бъркит
• Ендемичен лимфом на Бъркит
• Имунодефицитен лимфом
• Кой е изложен на лимфом на Бъркит?
• Как се диагностицира лимфомът на Бъркит?
• Как се лекува лимфомът на Бъркит?
• Каква е дългосрочната перспектива?

Общ преглед

Лимфомът на Бъркит е рядка и агресивна форма на неходжкинов лимфом. Неходжкиновият лимфом е вид рак на лимфната система, който помага на тялото ви да се бори с инфекциите.

Лимфомът на Burkitt е най-често при деца, живеещи в Африка на юг от Сахара, където е свързан с вируса на Epstein-Barr (EBV) и хронична малария.

Лимфомът на Бъркит се наблюдава и другаде, включително в САЩ. Извън Африка лимфомът на Бъркит е най-вероятно да се появи при хора с нарушена имунна система.

Какви са симптомите на лимфома на Бъркит?

Лимфомът на Burkitt може да причини треска, загуба на тегло и нощно изпотяване. Други симптоми на лимфома на Бъркит варират според вида.

Спорадичен лимфом на Бъркит

Симптомите на спорадичния лимфом на Бъркит включват:

• подуване на корема
• изкривяване на лицевите кости
• нощно изпотяване
• чревна обструкция
• увеличена щитовидна жлеза
• уголемени сливици

Ендемичен лимфом на Бъркит

Симптомите на ендемичния лимфом на Бъркит включват подуване и изкривяване на костите на лицето и бърз растеж на лимфните възли. Увеличените лимфни възли не са нежни. Туморите могат да растат изключително бързо, понякога удвоявайки размера си в рамките на 18 часа.

Имунодефицитен лимфом

Симптомите на свързания с имунодефицита лимфом са подобни на тези от спорадичния тип.

Какво причинява лимфома на Бъркит?

Точната причина за лимфома на Бъркит е неизвестна.

Рисковите фактори варират в зависимост от географското местоположение. предполага, че лимфомът на Бъркит е най-честият детски рак в региони, където има висока честота на малария, като Африка. На други места най-големият рисков фактор е ХИВ.

Какви са видовете лимфом на Бъркит?

Трите вида лимфом на Бъркит са спорадични, ендемични и свързани с имунодефицит. Видовете се различават по географско местоположение и частите на тялото, които засягат.

Спорадичен лимфом на Бъркит

Спорадичният лимфом на Бъркит се среща извън Африка, но е рядък в другите части на света. Понякога се свързва с EBV. Той има тенденция да засяга долната част на корема, където тънките черва завършват и дебелото черво започва.

Ендемичен лимфом на Бъркит

Този тип лимфом на Бъркит се наблюдава най-често в Африка близо до екватора, където е свързан с хронична малария и EBV. Най-често са засегнати лицевите кости и челюстта. Но може да участват и тънките черва, бъбреците, яйчниците и гърдите.

Имунодефицитен лимфом

Този тип лимфом на Бъркит е свързан с употребата на имуносупресивни лекарства като тези, използвани за предотвратяване на отхвърляне на трансплантация и за лечение на ХИВ.

Кой е изложен на лимфом на Бъркит?

Най-вероятно лимфомът на Burkitt засяга децата.Рядко се среща при възрастни. Заболяването е по-често при мъже и хора с нарушена имунна система, като тези, които имат ХИВ. Честотата е по-висока при:

• Северна Африка
• Близкия Изток
• Южна Америка
• Папуа-Нова Гвинея

Спорадичните и ендемичните форми са свързани с EBV. Възможни фактори, допринасящи за заразяване с насекоми, и билкови екстракти, които насърчават растежа на тумора.

Как се диагностицира лимфомът на Бъркит?

Диагнозата на лимфома на Бъркит започва с медицинска история и физически преглед. Биопсия на тумори потвърждава диагнозата. Често участват костният мозък и централната нервна система. Обикновено се изследват костен мозък и гръбначна течност, за да се види докъде се е разпространил ракът.

Лимфомът на Burkitt е стадиран според лимфните възли и органите. Участието на костния мозък или централната нервна система означава, че имате етап 4. КТ и ЯМР сканиране могат да помогнат да се определи кои органи и лимфни възли са засегнати.

Как се лекува лимфомът на Бъркит?

Лимфомът на Бъркит обикновено се лекува с комбинирана химиотерапия. Средствата за химиотерапия, използвани при лечението на лимфома на Бъркит, включват:

• цитарабин
• циклофосфамид
• доксорубицин
• винкристин
• метотрексат
• етопозид

Лечението с моноклонални антитела с ритуксимаб може да се комбинира с химиотерапия. Лъчевото лечение може да се използва и с химиотерапия.

Химиотерапевтичните лекарства се инжектират директно в гръбначната течност, за да се предотврати разпространението на рака в централната нервна система. Този метод на инжектиране се нарича „интратекален“. Хората, които получават интензивно химиотерапевтично лечение, са свързани с най-добри резултати.

В страни с ограничени медицински ресурси лечението често е по-малко интензивно и по-малко успешно.

Доказано е, че децата с лимфом на Бъркит имат най-добрата перспектива.

Наличието на чревна непроходимост изисква операция.

Каква е дългосрочната перспектива?

Резултатът зависи от етапа на поставяне на диагнозата. Перспективите често са по-лоши при възрастни над 40-годишна възраст, но лечението за възрастни се подобри през последните години. Перспективите са лоши при хората, които имат ХИВ. Това е значително по-добре при хора, чийто рак не се е разпространил.