За какво е изпита за калцитонин и как се прави

Съдържание

• За какво е
• Как се прави изпита
• Как да оценим резултата от изпита

Калцитонинът е хормон, произведен в щитовидната жлеза, чиято функция е да контролира количеството калций, циркулиращ в кръвта, чрез ефекти като предотвратяване на реабсорбцията на калций от костите, намаляване на абсорбцията на калций от червата и увеличаване на екскрецията през бъбреците.

Основната индикация за теста за калцитонин е откриването на тип рак на щитовидната жлеза, наречен медуларен карцином на щитовидната жлеза, считан за туморен маркер на това заболяване, тъй като причинява важно повишаване на този хормон. Оценката за наличие на тиреоидна С-клетъчна хиперплазия също е друга честа индикация, въпреки че този хормон може да бъде повишен и в други ситуации, например рак на белия дроб или гърдата, например.

Като лекарство, употребата на калцитонин може да бъде показана за лечение на заболявания като остеопороза, излишък на калций в кръвта, болест на Paget или рефлекторна системна дистрофия. Ако искате да научите повече за калцитонин, вижте какво е калцитонин и какво прави.

За какво е

Тестът за калцитонин може да бъде поръчан за:

• Скрининг за наличие на медуларен карцином на щитовидната жлеза;
• Изследване на хиперплазия на С-клетки, които са щитовидните клетки, произвеждащи калцитонин;
• Оценка на роднини на пациенти с медуларен карцином на щитовидната жлеза за ранно откриване на тумора;
• Наблюдение на отговора на лечението на медуларен карцином на щитовидната жлеза;
• Проследяване на рака след отстраняване на щитовидната жлеза, тъй като се очаква стойностите да са ниски в случай на излекуване.

Въпреки че това са основните индикации, трябва да се помни, че калцитонинът може да бъде повишен и при други състояния, като други видове рак, като левкемия, рак на белия дроб, панкреаса, гърдата или простатата, при наличие на хронично бъбречно заболяване, по време на бактериална инфекция, хипергастринемия или в резултат на хиперкалциемия поради хиперпаратиреоидизъм или други състояния.

Как се прави изпита

Дозировката на калцитонин се извършва в лабораторията, по искане на лекаря, където се взема кръвна проба, за да се получат изходни нива.

Стойностите на калцитонин се влияят от няколко състояния, които включват употребата на някои лекарства, като омепразол или кортикостероиди, възраст, бременност, тютюнопушене и консумация на алкохол, така че начинът да направите теста по-надежден е да го направите заедно с калция или тест за инфузия на пентагастрин, различни от мощни стимулатори на секреция на калцитонин.

Тестът за стимулиране на калцитонин с инфузия на калций е най-достъпен и се извършва сутрин на гладно. Калцият се инжектира през вената на 0, 2, 5 и 10 минути след инфузията, за да се прецени дали моделът на увеличение се счита за нормален или не.

Как да оценим резултата от изпита

Нормалните референтни стойности на калцитонин могат да варират в зависимост от лабораторията, която извършва теста. Нормалните стойности са тези под 8,4 pg / ml при мъжете и 5 pg / ml при жените. След стимулация с калций, тези под 30 pg / ml и положителни, когато са над 100 pg / ml, могат да се считат за нормални. Между 30 и 99 pg / dl тестът се счита за неопределен и следва да се извършат допълнителни тестове за потвърждаване на заболяването.