Кардиомиопатия

Съдържание

• Какво е кардиомиопатия?
• Какви са видовете кардиомиопатия?
• Разширена кардиомиопатия
• Хипертрофична кардиомиопатия
• Аритмогенна деснокамерна дисплазия (ARVD)
• Рестриктивна кардиомиопатия
• Други видове
• Кой е изложен на риск от кардиомиопатия?
• Какви са симптомите на кардиомиопатията?
• Какво е лечението на кардиомиопатия?
• Каква е дългосрочната перспектива?

Какво е кардиомиопатия?

Кардиомиопатията е прогресиращо заболяване на миокарда или сърдечния мускул. В повечето случаи сърдечният мускул отслабва и не е в състояние да изпомпва кръв към останалата част на тялото, както би трябвало. Има много различни видове кардиомиопатия, причинени от редица фактори, от коронарна болест на сърцето до някои лекарства. Всички те могат да доведат до неравномерен сърдечен ритъм, сърдечна недостатъчност, проблем със сърдечната клапа или други усложнения.

Медицинското лечение и последващите грижи са важни. Те могат да помогнат за предотвратяване на сърдечна недостатъчност или други усложнения.

Какви са видовете кардиомиопатия?

Кардиомиопатията обикновено има четири вида.

Разширена кардиомиопатия

Най-честата форма, разширена кардиомиопатия (DCM), се появява, когато сърдечният ви мускул е твърде слаб, за да изпомпва ефективно кръвта. Мускулите се разтягат и изтъняват. Това позволява на камерите на сърцето ви да се разширят.

Това е известно и като разширено сърце. Можете да го наследите или може да се дължи на коронарна артериална болест.

Хипертрофична кардиомиопатия

Счита се, че хипертрофичната кардиомиопатия е генетична. Това се случва, когато сърдечните стени се удебелят и пречат на кръвта да тече през сърцето ви. Това е доста често срещан тип кардиомиопатия. Може да бъде причинено и от дългосрочно високо кръвно налягане или стареене. Диабетът или заболяването на щитовидната жлеза също могат да причинят хипертрофична кардиомиопатия. Има и други случаи, че причината е неизвестна.

Аритмогенна деснокамерна дисплазия (ARVD)

Аритмогенната деснокамерна дисплазия (ARVD) е много рядка форма на кардиомиопатия, но е водещата причина за внезапна смърт при млади спортисти. При този тип генетична кардиомиопатия мазнините и излишната фиброзна тъкан заместват мускула на дясната камера. Това причинява ненормални сърдечни ритми.

Рестриктивна кардиомиопатия

Рестриктивната кардиомиопатия е най-рядко срещаната форма. Това се случва, когато вентрикулите се втвърдят и не могат да се отпуснат достатъчно, за да се напълнят с кръв. Белезите на сърцето, които често се случват след сърдечна трансплантация, може да са причина. Може да се появи и в резултат на сърдечни заболявания.

Други видове

Повечето от следните видове кардиомиопатия принадлежат към една от предишните четири класификации, но всеки има уникални причини или усложнения.

Перипартуалната кардиомиопатия се появява по време или след бременност. Този рядък тип се появява, когато сърцето отслабне в рамките на пет месеца от раждането или в последния месец на бременността. Когато се появи след раждането, понякога се нарича следродилна кардиомиопатия. Това е форма на разширена кардиомиопатия и е животозастрашаващо състояние. Няма причина.

Алкохолната кардиомиопатия се дължи на пиенето на твърде много алкохол в продължение на дълъг период от време, което може да отслаби сърцето ви, така че вече не може да изпомпва ефективно кръвта. След това сърцето ви се уголемява. Това е форма на разширена кардиомиопатия.

Исхемичната кардиомиопатия възниква, когато сърцето ви вече не може да изпомпва кръв към останалата част от тялото ви поради коронарна артериална болест. Кръвоносните съдове на сърдечния мускул се стесняват и блокират. Това лишава сърдечния мускул от кислород. Исхемичната кардиомиопатия е често срещана причина за сърдечна недостатъчност. Алтернативно, неисхемичната кардиомиопатия е всяка форма, която не е свързана с коронарна артериална болест.

Некомпакционната кардиомиопатия, наричана още спонгиформна кардиомиопатия, е рядко заболяване, налично при раждането. Това е резултат от необичайно развитие на сърдечния мускул в утробата. Диагнозата може да се постави на всеки етап от живота.

Когато кардиомиопатията засяга дете, тя се нарича детска кардиомиопатия.

Ако имате идиопатична кардиомиопатия, това означава, че няма известна причина.

Кой е изложен на риск от кардиомиопатия?

Кардиомиопатията може да засегне хора от всички възрасти. Основните рискови фактори включват следното:

• фамилна анамнеза за кардиомиопатия, внезапен сърдечен арест или сърдечна недостатъчност
• коронарна болест на сърцето
• диабет
• тежко затлъстяване
• саркоидоза
• хемохроматоза
• амилоидоза
• сърдечен удар
• дългосрочно високо кръвно налягане
• алкохолизъм

Според изследванията ХИВ, лечението на ХИВ и диетичните фактори и фактори на начина на живот също могат да увеличат риска от кардиомиопатия. ХИВ може да увеличи риска от сърдечна недостатъчност и по-специално дилатационна кардиомиопатия. Ако имате ХИВ, говорете с Вашия лекар за редовни тестове, за да проверите здравето на сърцето си. Трябва също така да спазвате здравословна за сърцето диета и програма за упражнения.

Какви са симптомите на кардиомиопатията?

Симптомите на всички видове кардиомиопатия са сходни. Във всички случаи сърцето не може адекватно да изпомпва кръв към тъканите и органите на тялото. Това може да доведе до симптоми като:

• обща слабост и умора
• задух, особено по време на натоварване или упражнения
• замаяност и световъртеж
• болка в гърдите
• сърцебиене
• припадъци припадъци
• високо кръвно налягане
• оток или подуване на краката, глезените и краката

Какво е лечението на кардиомиопатия?

Лечението варира в зависимост от това колко увредено е сърцето ви поради кардиомиопатия и произтичащите от това симптоми.

Някои хора може да не се нуждаят от лечение, докато не се появят симптоми. Други, които започват да се борят със задух или болка в гърдите, може да се наложи да направят някои корекции в начина на живот или да приемат лекарства.

Не можете да обърнете или излекувате кардиомиопатия, но можете да я контролирате с някои от следните опции:

• здравословни промени в начина на живот
• лекарства, включително тези, използвани за лечение на високо кръвно налягане, предотвратяват задържането на вода, поддържат сърцето да бие с нормален ритъм, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци и намаляват възпалението
• хирургически имплантирани устройства, като пейсмейкъри и дефибрилатори
• хирургия
• трансплантация на сърце, което се счита за крайна мярка

Целта на лечението е да помогне на сърцето ви да бъде възможно най-ефективно и да предотврати допълнителни увреждания и загуба на функция.

Каква е дългосрочната перспектива?

Кардиомиопатията може да бъде животозастрашаваща и може да съкрати продължителността на живота ви, ако рано настъпи сериозно увреждане. Болестта също е прогресивна, което означава, че с течение на времето се влошава. Лечението може да удължи живота ви. Те могат да направят това, като забавят спада на състоянието на сърцето ви или като предоставят технологии, които да помогнат на сърцето ви да си свърши работата.

Тези с кардиомиопатия трябва да направят няколко корекции в начина на живот, за да подобрят здравето на сърцето. Те могат да включват:

• поддържане на здравословно тегло
• ядене на модифицирана диета
• ограничаване на приема на кофеин
• достатъчно сън
• управление на стреса
• отказване от тютюнопушенето
• ограничаване приема на алкохол
• получаване на подкрепа от семейството, приятелите и лекаря

Едно от най-големите предизвикателства е придържането към редовна програма за упражнения. Упражнението може да бъде много уморително за някой с увредено сърце. Упражненията обаче са изключително важни за поддържане на здравословно тегло и удължаване на сърдечната функция. Важно е да се консултирате с Вашия лекар и да се включите в редовна тренировъчна програма, която не е прекалено облагаща, но която Ви кара да се движите всеки ден.

Видът на упражнението, който е най-подходящ за вас, ще зависи от вида на кардиомиопатията, която имате. Вашият лекар ще ви помогне да определите подходяща рутинна тренировка и ще ви каже предупредителните знаци, за които трябва да внимавате, докато тренирате.