Какво причинява екзокринна недостатъчност на панкреаса?

Съдържание

• Какво е EPI?
• Какво причинява EPI?
• Хроничен панкреатит
• Остър панкреатит
• Автоимунен панкреатит
• Диабет
• Хирургия
• Генетични условия
• Цьолиакия
• Рак на панкреаса
• Възпалителни заболявания на червата
• Синдром на Золингер-Елисън
• Мога ли да предотвратя EPI?

Какво е EPI?

Панкреасът Ви играе важна роля в храносмилателната Ви система. Неговата работа е да произвежда и освобождава ензими, които помагат на храносмилателната ви система да разгражда храната и да абсорбира хранителни вещества. Екзокринна панкреатична недостатъчност (EPI) се развива, когато вашият панкреас не произвежда или доставя достатъчно от тези ензими. Този недостиг на ензими затруднява организма ви да превръща храната във форми, които храносмилателната ви система може да използва

Симптомите на EPI стават най-забележими, когато производството на ензима, отговорен за разграждането на мазнините, спадне до 5 до 10 процента от нормалното. Когато това се случи, може да имате загуба на тегло, диария, мазни и мазни изпражнения и симптоми, свързани с недохранване.

Какво причинява EPI?

EPI се появява, когато панкреасът ви спре да отделя достатъчно ензими, за да поддържа нормалното храносмилане.

Различни състояния могат да увредят панкреаса и да доведат до EPI. Някои от тях, като панкреатит, причиняват EPI, като директно увреждат панкреасните клетки, които произвеждат храносмилателни ензими. Наследствените състояния като синдром на Shwachman-Diamond и муковисцидоза също могат да причинят EPI, както и хирургия на панкреаса или стомаха.

Хроничен панкреатит

Хроничният панкреатит е възпаление на панкреаса, което не изчезва с времето. Тази форма на панкреатит е най-честата причина за EPI при възрастни. Продължаващото възпаление на панкреаса уврежда клетките, които произвеждат храносмилателни ензими. Ето защо повечето хора с продължаващ панкреатит развиват и екзокринна недостатъчност.

Остър панкреатит

В сравнение с хроничния панкреатит, EPI е много по-рядко срещан при панкреатит, който идва и си отива за кратки периоди от време. Нелекуваният остър панкреатит с течение на времето може да се превърне в хронична форма, увеличавайки шансовете ви за развитие на EPI.

Автоимунен панкреатит

Това е вид продължаващ панкреатит, който се появява, когато имунната ви система атакува панкреаса. Лечението със стероиди може да помогне на хората с автоимунен панкреатит да видят подобрено производство на ензими.

Диабет

Хората с диабет често имат EPI. Изследователите не разбират напълно връзката между диабета и EPI. Вероятно е свързано с хормоналния дисбаланс, който панкреасът изпитва по време на диабет.

Хирургия

EPI е често срещан страничен ефект от операцията на храносмилателния тракт или панкреаса. Според редица проучвания на стомашна хирургия, до хора, които са оперирани на панкреаса, стомаха или горната част на тънките черва, ще развият EPI.

Когато хирургът премахне целия или част от панкреаса ви, той може да произведе по-малки количества ензими. Операциите на стомаха, червата и панкреаса също могат да доведат до EPI, като променят начина, по който храносмилателната ви система съвпада. Например, премахването на част от стомаха може да наруши чревните рефлекси, необходими за пълно смесване на хранителните вещества с панкреатичните ензими.

Генетични условия

Кистозната фиброза е наследствено заболяване, което кара тялото да направи дебел слой слуз. Слузта се придържа към белите дробове, храносмилателната система и други органи. Около 90 процента от хората с муковисцидоза развиват EPI.

Синдромът на Швахман-Даймънд е много рядко, наследствено заболяване, което засяга костите, костния мозък и панкреаса. Хората с това състояние обикновено имат EPI в ранна детска възраст. Функцията на панкреаса се подобрява при около половината от децата, когато узреят.

Цьолиакия

Целиакия е свързана с невъзможност за смилане на глутен. Заболяването засяга около възрастни американци. Понякога хората, които следват диета без глутен, все още имат симптоми, като продължаваща диария. В този случай симптомите могат да бъдат причинени от EPI, който е свързан с целиакия.

Рак на панкреаса

EPI е усложнение на рака на панкреаса. Процесът на ракови клетки, заместващи панкреатичните клетки, може да доведе до EPI, а туморът може също да блокира навлизането на ензимите в храносмилателния тракт. EPI също е усложнение на операцията за лечение на рак на панкреаса.

Възпалителни заболявания на червата

Болестта на Crohn и улцерозният колит са едновременно възпалителни заболявания на червата, които карат имунната ви система да атакува и възпалява храносмилателния тракт. Много хора с болестта на Crohn или улцерозен колит също могат да развият EPI. Изследователите обаче не са установили точната причина за тази връзка.

Синдром на Золингер-Елисън

Това е рядко заболяване, при което туморите в панкреаса или другаде в червата образуват големи количества хормони, които водят до прекомерна стомашна киселина. Тази стомашна киселина предпазва храносмилателните ви ензими от нормална работа, което води до EPI.

Мога ли да предотвратя EPI?

Много от състоянията, свързани с EPI, включително рак на панкреаса, муковисцидоза, диабет и рак на панкреаса, не могат да бъдат контролирани.

Но има някои фактори, които можете да контролирате. Силната, продължителна употреба на алкохол е най-честата причина за продължаващ панкреатит. Комбинирането на употребата на алкохол с диета с високо съдържание на мазнини и пушенето може да увеличи шансовете ви за панкреатит. Хората с панкреатит, причинени от обилна употреба на алкохол, обикновено имат по-силна болка в стомаха и развиват EPI по-бързо.

Муковисцидозата или панкреатитът, протичащи във вашето семейство, също увеличават шансовете ви за развитие на EPI.