Хранителна диета при целиакия: списъци с храни, примерно меню и съвети

Съдържание

• Какво представлява диетата при цьолиакия?
• Потенциални ползи
• Намалява симптомите на болестта на целиакия
• Предотвратява малки увреждания на червата
• Подобрява усвояването на хранителни вещества
• Подобрява плодовитостта
• Може да намали риска от рак
• Намалява риска от остеопороза
• Храни за ядене
• Храни, които трябва да се избягват
• Примерно меню без глутен
• понеделник
• вторник
• сряда
• четвъртък
• петък
• събота
• неделя
• Потенциални клопки и полезни съвети
• Недостиг на хранителни вещества
• разходи
• По-малка гъвкавост
• Долния ред

Целиакията е автоимунно състояние, което причинява тежко увреждане на лигавицата на тънките черва. Глутенът - протеин, намиращ се в пшеница, ечемик и ръж - задейства симптомите му.

В момента няма лек за цьолиакия. Трябва да се спазва строга безглутенова диета - позната още като диета при цьолиакия, за да може тялото ви да оздравее.

Ако имате целиакия и консумирате дори малки количества глутен, увреждането на червата ви ще продължи, независимо от липсата на симптоми (1).

За тези с цьолиакия избягването на глутен е от съществено значение, но може да бъде по-трудно, отколкото изглежда.

Тази статия разглежда преимуществата на диетата срещу цьолиакия и предоставя списъци с храни, които трябва да се ядат и избягват, както и примерно меню и полезни съвети.

Какво представлява диетата при цьолиакия?

Всеки, диагностициран с цьолиакия, трябва да спазва диетата на цьолиакия.

Това изисква избягване на глутен, естествено срещащ се протеин, който се намира в няколко зърна, включително пшеница, ечемик и ръж (2).

Когато някой с цьолиакия яде глутен, това предизвиква автоимунен отговор в тялото им, който уврежда лигавицата на тънките черва.

В резултат на това тънките черва не могат правилно да абсорбират хранителни вещества от храната, създавайки симптоми като диария, необяснима загуба на тегло и недохранване (3).

Единственият начин да се предотврати това увреждане е стриктно да спазвате безглутенова диета за цьолиакия.

резюме Диетата при цьолиакия избягва храни, съдържащи глутен, за да се предотврати автоимунно чревно увреждане при хора с цьолиакия.

Потенциални ползи

Диетата при цьолиакия е необходима за всеки с диагноза целиакия и има много ползи.

Намалява симптомите на болестта на целиакия

Много хора с цьолиакия изпитват неприятни симптоми, като диария, лошо храносмилане, коремна болка, умора и главоболие (4).

След диета без глутен в продължение на поне една година е доказано, че подобрява тези симптоми при повече от 90% от хората с цьолиакия, като значително подобрява качеството на живот (5, 6, 7).

Чревните симптоми като диария са най-бързите за разрешаване - някои хора изпитват облекчение само след два дни на безглутенова диета.

Като цяло отнема средно един месец, за да видите значително подобрение в движението на червата, подуване на корема и коремна болка (8).

Предотвратява малки увреждания на червата

За хора с цьолиакия яденето на глутен задейства автоимунен отговор, който уврежда тънкото черво, при което хранителните вещества се усвояват.

Избягването на глутен предотвратява този автоимунен процес, а тънките черва могат да заздравеят и да се върнат към нормалната си функция.

Този процес отнема време - така че колкото по-рано се започне диета без глутен, толкова по-добре.

В едно проучване до 95% от децата с цьолиакия, които са спазвали безглутенова диета в продължение на две години, вече не са показали признаци на чревно увреждане (9).

Възстановяването обикновено е по-бавно при възрастни - 34-65% постигат заздравяване на червата за две години.

Този брой обаче скача до поне 66% - и до 90% - след пет или повече години при безглутенова диета (9, 10).

Бъдете внимателни относно избягването на глутен е от решаващо значение. Излагането на дори малки количества може да попречи на заздравяването на червата ви (11).

Подобрява усвояването на хранителни вещества

Дефицитът на хранителни вещества е преобладаващ при хора с цьолиакия поради лоша абсорбция в увреденото тънко черво.

Недостигът на желязо, калций, магнезий, цинк, витамин В12, ниацин, рибофлавин и фолат, както и витамини А, D, Е и К са най-честите (12, 13).

Всъщност необяснимата анемия с дефицит на желязо е един от най-разпознатите признаци на цьолиакия при възрастни (14).

И все пак допълването не винаги ще коригира недостатъците при хора с цьолиакия, ако червата им все още са повредени и не могат да абсорбират хранителни вещества (15).

След диета без глутен е показано, че възстановява червата достатъчно, за да коригира анемията с дефицит на желязо в рамките на шест до дванадесет месеца, дори без да приемате добавка (16).

Подобрява плодовитостта

Жените с цьолиакия имат по-висок процент на безплодие и могат да бъдат изложени на по-голям риск от спонтанен аборт в сравнение с жените без това състояние (17, 18).

Изследванията сочат, че може да бъде виновен автоимунният отговор, който предизвиква глутенът при хора с цьолиакия (19).

Въпреки това, след строга диета без глутен е установено, че подобрява фертилността и намалява процента на спонтанен аборт (19, 20).

Може да намали риска от рак

Целиакията се свързва с три пъти по-голям риск от неходжкинов лимфом - агресивна форма на рак, възникваща в лимфната система (21).

Няколко проучвания са установили, че диагностицирането на цьолиакия рано и след диета без глутен може да намали този риск - но са необходими повече изследвания (22, 23, 24).

Намалява риска от остеопороза

До 75% от хората с нелекувана целиакия имат по-ниска костна плътност и по-висок риск от остеопороза (25).

Това може да се дължи на лоша абсорбция на калций и витамин D, както и на засилено възпаление, което пречи на процеса на изграждане на костите (26).

Изследванията показват, че диагностицирането на цьолиакия рано и започването на безглутенова диета може да помогне за спиране на костната загуба и намаляване на риска от развитие на остеопороза (26, 27).

резюме Следването на безглутенова диета има много ползи за хората с цьолиакия, включително намаляване на симптомите, позволяване на тънките черва да лекуват и правилно усвояват хранителни вещества и намалява риска от безплодие, рак и остеопороза.

Храни за ядене

Има много естествено безглутенови храни, които да се насладите на диетата срещу цьолиакия, включително (13):

• Животински протеини: Говеждо месо, пиле, млечни продукти, яйца, дивечово месо, агнешко, свинско, морски дарове и пуйка.
• Мазнини и масла: Авокадо, кокосово масло, маслини, масла, твърди мазнини и масло.
• Плодове и зеленчуци: Във всяка форма, включително пресни, замразени, сушени или консервирани.
• Безглютенови зърнени храни и псевдо-зърнени храни: Амарант, елда, царевица, просо, киноа, ориз, сорго, тефф и див ориз.
• Билки и подправки: Всички пресни и сушени билки и подправки са естествено без глутен и могат да се ползват обилно.
• Бобовите растения: Фасул, леща, фъстъци, грах и соя.
• Ядки и семена: Всякакъв вид, включително бадеми, кашу, чиа, лен, пекан, пепита, борови ядки и орехи.

Има и голямо разнообразие от специализирани продукти, включително хляб без глутен, зърнени храни, брашна, крекери, пасти и печива.

резюме Всички животински протеини, плодове, зеленчуци, ядки, семена, бобови растения, билки и подправки са естествено без глутен. Има много естествено безглутенови зърна и специализирани продукти.

Храни, които трябва да се избягват

Единствените храни, които трябва да се избягват при диетата при цьолиакия, са тези, които съдържат глутен.

Храните, които естествено съдържат глутен, включват следните зърна (13):

• пшеница
• дин-кел
• Твърда
• Лимецът
• Emmer
• нишесте
• Farro
• Греъм
• Хорасан (KAMUT & circledR;)
• грис
• шпелта
• Пшенични плодове
• Пшеничен зародиш
• Пшенични трици
• ечемик
• ръжен
• Тритикале (кръстоска между пшеница и ръж)

Продуктите, направени с тези съставки, включват:

• Закуска и печива: Багели, бисквити, хляб, царевичен хляб, блинчици, кроасани, понички, плосък хляб, брашно тортили, френски тост, кифли, наански хляб, палачинки, пита хляб, картофен хляб, рула и вафли.
• Десерти: Брауни, торта, бисквитки, сладкиши, коричка за пай и някои бонбони.
• Макаронени изделия: Чау мейн, кус-кус, кнедли, яйчена юфка, ньоки, раменна юфка, равиоли, юнашка юда, юдонова юна и макаронени изделия от пшеница.
• Закуски: Крекери, крекери на Греъм и гевреци.
• Някои напитки: Бира и други малцови напитки.
• Други: Хлебни трохи, крутони, пшенично брашно, ечемично брашно, ръжено брашно, сос, ароматизатор / екстракт от малц, панко, сосове, сгъстени с брашно, соев сос, плънка и всичко с брашно покритие, като пилешки търг или темпура.

Храните, които често са замърсени с глутен, включват:

• Пържени в търговската мрежа храни: Много ресторанти запържват всичките си храни в един и същ фритюрник, което може да замърси продуктите без глутен като пържени картофи.
• Неправилно обработени безглутенови предмети в ресторантите: Продуктите без глутен трябва да се подготвят с определено безглутеново оборудване и чист чифт ръкавици.
• Овес: Овесът често се обработва на същото оборудване като зърно, съдържащо глутен, и може да бъде замърсен, освен ако не е специално етикетиран без глутен.

Храните, които често съдържат скрит глутен, включват:

• Кафяв оризов сироп: Кафявият ориз е естествено без глутен, но сиропът често се прави с ечемичен малц, който съдържа глутен. Потърсете сортове без глутен.
• Чипс: Може да се запраши с брашно или да съдържа малцов оцет, така че проверете съставките.
• Сладолед и замразени йогурти: Гледайте за комбинации от бисквитки, торти или брауни.
• Обяд: Някои марки добавят нишестета, които съдържат глутен.
• Маринади и салатни дресинги: Може да съдържа малцов оцет, соев сос или брашно.
• Месни заместители: Seitan, вегетариански бургери, вегетански колбаси, имитация на бекон и имитация на морски дарове могат да съдържат глутен.
• Месото: Някои търговски приготвени месни смеси съдържат глутен или са мариновани със съставки, съдържащи глутен.
• Пакети за подправки: Може да съдържа нишесте или брашно, съдържащо глутен.
• супа: Внимавайте за сгъстители на брашно (често се използват в кремообразни супи) или ечемик.
• Запас, бульон и бульон: Някои сортове съдържат брашно.

резюме Пшеницата, ечемикът и ръжът трябва да се избягват при диетата при цьолиакия, както и всичко, направено с тези зърна или кръстосано замърсено с глутен.

Примерно меню без глутен

понеделник

• закуска: Твърдо сварени яйца с пресни плодове и бадеми.
• Обяд: Опаковане на маруля с безглутенови деликатеси, картофени чипсове и гуакамоле.
• Вечеря: Скариди и зеленчуци се разбъркват с тамари (соев сос без глутен) над ориза.

вторник

• закуска: Обикновено гръцко кисело мляко с нарязани плодове, ядки и мед.
• Обяд: Останалото се разбърква.
• Вечеря: Пилешко тако със сотирани чушки и лук, сервирани в царевични тортили с препечен боб и салса.

сряда

• закуска: Тост без глутен с авокадо и пържено яйце.
• Обяд: Авокадо с пълнеж от риба тон със страна на захарния грах и следната смес.
• Вечеря: Запечено пиле с леща паста, сос маринара и печени зеленчуци.

четвъртък

• закуска: Плодово пюре, приготвено с обикновено гръцко кисело мляко.
• Обяд: Останало пиле и леща паста.
• Вечеря: Купа за вечеря, приготвена от киноа, солено зеле, авокадо и сладки картофи с дресинг от тофус от билката.

петък

• закуска: Нощ овес, приготвен с овес без глутен, мляко по избор, ядки, кокос и боровинки.
• Обяд: Спанатна салата с киноа, нахут, зеленчуци и дресинг от зехтин.
• Вечеря: Пица, приготвена с безглутенова кора.

събота

• закуска: Бекон и яйца с картофи за закуска и горски плодове.
• Обяд: Останала пица и странична салата.
• Вечеря: Печена сьомга със задушени зеленчуци и кафяв ориз.

неделя

• закуска: Омлет с гъби, чушки и лук, заедно с парче плод.
• Обяд: Вегетарианско чили, гарнирано със сирене чедър, зелен лук и авокадо.
• Вечеря: Печено говеждо месо с картофи, моркови и лук.

резюме Храната не трябва да се променя твърде много при безглутенова диета. Има много заместители без глутен за продукти като хляб, тестени изделия и соев сос.

Потенциални клопки и полезни съвети

Следването на безглутенова диета е сравнително просто, но има няколко често срещани клопки, които трябва да избягвате.

Недостиг на хранителни вещества

В САЩ продуктите, приготвени от рафинирано брашно като хляб, крекери и тестени изделия, трябва да бъдат подсилени с витамините от групата на витамините от групата ниацин, тиамин, рибофлавин и фолиева киселина (28).

Въпреки това, безглутенови версии на тези храни не се изисква да бъдат подсилени. Това може да увеличи риска от недостиг на хранителни вещества, ако ядете много от тези продукти (29, 30).

Освен това пълнозърнестата пшеница, ечемикът и ръжът са добри източници на фибри, така че е важно да консумирате други храни, богати на фибри, като овес, боб и бобови растения, когато трябва да избягвате глутен (31).

разходи

Продуктите без глутен като хляб, печива, крекери и тестени изделия могат да струват повече от два пъти цената на традиционните продукти на основата на пшеница (32).

Тези диетични продукти обаче не са задължителни в диетата срещу цьолиакия. Можете лесно да задоволите нуждите си от хранителни вещества, като ядете по-малко скъпи, естествено храни без глутен.

Ако ви липсва вдъхновение за това какво да готвите на диетата срещу цьолиакия, разгледайте интернет за рецепти без глутен или потърсете готварска книга без глутен онлайн или в местната библиотека или книжарница.

По-малка гъвкавост

Докато продуктите без глутен стават все по-широко достъпни в магазините и ресторантите, диетата при цьолиакия понякога може да се почувства ограничаваща и изолираща (33).

Това е особено вярно в социални ситуации, които включват храна, като сватби, партита или вечеря с приятели (34, 35).

Следването на безглутенова диета обаче става по-лесно с времето и опита. Изследванията показват, че повечето хора са свикнали с диетата след пет години (36).

Някои съвети, които да направят яденето по-добро изживяване включват предварително четене на менюта онлайн, обаждане на ресторанти за проверка на безглутенови опции или привеждане на поне един артикул без глутен на парти.

Да останеш позитивен и да се съсредоточиш върху храните, които можеш да ядеш, а не върху тези, които не можеш, помага да се направи диетата при цьолиакия по-приятна.

резюме Потенциалните клопки на диетата при цьолиакия включват недостиг на хранителни вещества, по-високи разходи и по-малка гъвкавост при хранене навън. Храненето на балансирана диета от естествено безглутенови храни и планирането напред може да ви помогне да избегнете тези недостатъци.

Долния ред

Диетата при цьолиакия е безглутенова диета, която намалява симптомите на състоянието, позволява на червата ви да се лекува, подобрява усвояването на хранителни вещества и намалява риска от безплодие, рак и остеопороза.

Избягвайте пшеница, ечемик, ръж и всичко, направено с тези зърна, и се съсредоточете върху естествено безглутенови храни и зърнени храни.

Докато диетата при цьолиакия може да изглежда скъпа и ограничаваща в началото, планирането напред и научаването да се наслаждавате на нови храни може да улесни прехода.