9 Признаци и симптоми на заболяване от цьолиакия

Съдържание

• 1. Диария
• 2. Подуване на корема
• 3. Газ
• 4. Умора
• 5. Отслабване
• 6. Желязодефицитна анемия
• 7. Запек
• 8. Депресия
• 9. Сърбеж на обрив
• Как да управляваме симптомите на заболяването от целиакия
• Храни, които трябва да се избягват
• Храни за ядене
• Долния ред

Глутенът е вид протеин, който се намира в зърнените култури, включително пшеница, ечемик, лимец и ръж.

Целиакията е разстройство, при което яденето на глутен задейства имунен отговор в организма, причинявайки възпаление и увреждане на тънките черва.

Изчислено е, че целиакията засяга близо 1% от населението в Съединените щати (1).

Целиакията е сериозно състояние, което може да причини множество негативни симптоми, включително храносмилателни проблеми и хранителни дефицити.

Това са 9-те най-често срещани признаци и симптоми на цьолиакия.

1. Диария

Разхлабеният воднист изпражнения е един от първите симптоми, които много хора изпитват, преди да бъдат диагностицирани с цьолиакия.

В едно малко проучване 79% от пациентите с целиакия съобщават за диария преди лечението. След лечението само 17% от пациентите продължават да имат хронична диария (2).

Друго проучване на 215 души отбеляза, че диарията е най-честият симптом на нелекуваната цьолиакия.

За много пациенти диарията е намалена в рамките на няколко дни от лечението, но средното време за пълно отстраняване на симптомите е четири седмици (3).

Имайте предвид обаче, че има много други възможни причини за диария, като инфекция, други непоносимости към храната или други чревни проблеми.

резюме Диарията е един от най-честите симптоми на цьолиакия. Лечението може да намали и разреши диарията в рамките на няколко дни до няколко седмици.

2. Подуване на корема

Подуването на корема е друг често срещан симптом, който изпитват хората с цьолиакия.

Целиакията може да причини възпаление в храносмилателния тракт, което може да доведе до подуване на корема, както и много други неблагоприятни проблеми с храносмилането (4).

Едно проучване на 1032 възрастни с цьолиакия установи, че подуването е един от най-честите симптоми. Всъщност 73% от хората съобщават, че са се почувствали подути, преди да им бъде поставена диагнозата (5).

Друго проучване показа, че повечето пациенти с цьолиакия преживяват подуване на корема. Този симптом се отстранява ефективно, след като елиминират глутен от диетите си (3).

Доказано е също, че глутенът причинява храносмилателни проблеми като подуване на корема при хора, които нямат целиакия.

Едно проучване изследва 34 души без цьолиакия, които изпитват храносмилателни проблеми. Тези симптоми се подобриха при безглутенова диета. След това участниците получавали или 16 грама глутен, или плацебо всеки ден в продължение на шест седмици.

Само за една седмица тези, които ядат глутен, преживяват влошаването на няколко симптома, включително значително по-силно подуване на корема, отколкото са изпитвали преди това (6).

Освен целиакия, други често срещани виновници за издуването на корема включват запек, запушване на червата, хронични газове и храносмилателни разстройства.

резюме Пациентите с целиакия често съобщават за подуване на корема. Интересното е, че глутенът може също да причини подуване на корема при индивиди без целиакия.

3. Газ

Излишъкът от газове е често срещан проблем с храносмилането, изпитван от хората с нелекувана цьолиакия.

В едно малко проучване газът е един от най-честите симптоми, причинени от консумацията на глутен при тези с цьолиакия (7).

По подобен начин проучване, изследващо 96 възрастни с цьолиакия в северна Индия, съобщава, че излишъкът от газове и подуване на корема са налице в 9,4% от случаите (8).

Имайте предвид обаче, че има много причини за газовете. Едно проучване тества 150 души, които се оплакват от повишено количество на газове и установява, че само двама са тествани положително за целиакия (9).

Други, по-чести причини за газове включват запек, лошо храносмилане, поглъщане на въздух и състояния като непоносимост към лактоза и синдром на раздразненото черво (IBS).

резюме Проучванията показват, че газът е един от най-честите симптоми на нелекуваната цьолиакия, въпреки че имайте предвид, че газът може да бъде причинен и от много други състояния.

4. Умора

Намалените нива на енергия и умора са разпространени при тези с цьолиакия.

Едно проучване на 51 пациенти с целиакия установи, че тези, които не се лекуват, имат значително по-тежка умора и проблеми, свързани с умората, в сравнение с тези на безглутенова диета (10).

Друго проучване установи, че тези с целиакия са по-склонни да имат нарушения на съня, което може да допринесе за умора (11).

Освен това нелекуваната цьолиакия може да причини увреждане на тънките черва, което води до недостиг на витамини и минерали, които също могат да доведат до умора (12, 13).

Други потенциални причини за умора включват инфекция, проблеми с щитовидната жлеза, депресия и анемия.

резюме Умората е често срещан проблем за тези с цьолиакия. Проучванията показват, че тези с целиакия са по-склонни да имат нарушения на съня и хранителни дефицити, което може да допринесе за проблема.

5. Отслабване

Рязък спад в теглото и затруднено поддържане на теглото често са ранни признаци на цьолиакия.

Това е така, защото способността на тялото ви да абсорбира хранителни вещества е нарушена, което потенциално може да доведе до недохранване и загуба на тегло.

Едно проучване на 112 участници с цьолиакия установи, че загубата на тегло засяга 23% от пациентите и е един от най-честите симптоми, след диария, умора и стомашна болка (14).

Друго малко проучване, което разглежда възрастни пациенти с диагноза целиакия, отбелязва, че загубата на тегло е един от най-честите симптоми. След лечението не само симптомите бяха напълно отзвучени, но участниците всъщност натрупаха средно 17 паунда (7,75 кг) (15).

По подобен начин друго проучване разглежда 42 деца с цьолиакия и установява, че въвеждането на диета без глутен значително увеличава телесното тегло (16).

Необяснимата загуба на тегло може да бъде причинена и от състояния като диабет, рак, депресия или проблеми с щитовидната жлеза.

резюме Много хора с цьолиакия преживяват необяснима загуба на тегло. Въпреки това, спазването на безглутенова диета обикновено помага на хората да увеличат телесното си тегло.

6. Желязодефицитна анемия

Целиакията може да наруши усвояването на хранителни вещества и може да доведе до анемия с недостиг на желязо, състояние, причинено от липса на червени кръвни клетки в тялото (17).

Симптомите на анемия с недостиг на желязо включват умора, слабост, болка в гърдите, главоболие и замаяност.

Едно проучване разглежда 34 деца с цьолиакия и установява, че близо 15% имат лека до умерена анемия с дефицит на желязо (18).

Проучване на 84 души с желязодефицитна анемия с неизвестен произход установи, че 7% имат целиакия. След като преминаха на безглутенова диета, нивата на серумното желязо значително се увеличиха (19).

Друго проучване със 727 пациенти с целиакия съобщава, че 23% са били анемични. Освен това, тези с анемия са били два пъти по-склонни да имат тежко увреждане на тънките черва, както и ниска костна маса, причинена от цьолиакия (20).

Въпреки това, има много други потенциални причини за анемия с недостиг на желязо, включително неправилна диета, продължителната употреба на болкоуспокояващи като аспирин или загуба на кръв чрез обилно менструално кървене или пептични язви.

резюме Целиакията може да наруши усвояването на хранителни вещества, което може да доведе до анемия с недостиг на желязо. Въпреки това, има и няколко други потенциални причини за желязодефицитна анемия.

7. Запек

Докато целиакията може да причини диария при някои хора, тя може да причини запек при други.

Целиакията уврежда чревните ворсини, които представляват малки, пръстовидни изпъкналости в тънките черва, които са отговорни за усвояването на хранителни вещества.

Докато храната пътува през храносмилателния тракт, чревните ворсини не са в състояние напълно да абсорбират хранителни вещества и често могат да абсорбират допълнително влага от изпражненията. Това води до втвърдено изпражнение, което трудно преминава, което води до запек (21).

Въпреки това, дори при строга диета без глутен, тези с цьолиакия могат да се окажат предизвикателство да избегнат запек.

Това е така, защото диетата без глутен отрязва много храни с високо съдържание на фибри като зърнени храни, което може да доведе до намален прием на фибри и намалена честота на изпражненията (22).

Физическата бездействие, дехидратацията и лошата диета също могат да причинят запек.

резюме Целиакията може да причини тънкото черво да абсорбира влагата от изпражненията, което води до запек. Освен това, безглутенова диета може да намали приема на фибри и да причини запек.

8. Депресия

Наред с многото физически симптоми на цьолиакия преобладават и психологически симптоми като депресия.

Един анализ на 29 проучвания установява, че депресията е по-честа и тежка при възрастни с цьолиакия, отколкото в общата популация (23).

Друго малко проучване с 48 участници установи, че тези с целиакия са по-склонни да имат депресивни симптоми, отколкото здрава контролна група (24).

Проучване на 2265 пациенти с целиакия установява, че 39% отчитат депресия, но отбелязват, че придържането към диета без глутен е свързано с намален риск от депресивни симптоми (25).

Въпреки това има много други потенциални причини за депресия, включително колебания в нивата на хормоните, стрес, мъка и дори генетика.

резюме Целиакията е свързана с повишен риск от депресия. Въпреки това, спазването на дългосрочна безглутенова диета може да намали риска от депресия.

9. Сърбеж на обрив

Целиакията може да причини дерматит херпетиформис, вид сърбящ, мехур кожен обрив, който може да се появи на лактите, коленете или задните части.

Приблизително 17% от тези с цьолиакия преживяват този обрив и той е един от излъчващите симптоми, които водят до диагноза. Той може да се развие и след диагностициране като знак за лошо придържане към лечението (26).

Интересно е, че някои хора могат да развият този кожен обрив без другите храносмилателни симптоми, които обикновено се проявяват при цьолиакия. Всъщност по-малко от 10% от пациентите с целиакия, които развиват дерматит херпетиформис, изпитват храносмилателни симптоми на цьолиакия (27).

Други потенциални причини за сърбящ кожен обрив освен целиакия включват екзема, псориазис, дерматит и копривна треска.

резюме Целиакията може да причини вид сърбящ обрив по кожата. Много пациенти с целиакия, които развият този обрив, не изпитват никакви стомашно-чревни симптоми.

Как да управляваме симптомите на заболяването от целиакия

Целиакията е състояние през целия живот, което няма лечение. Хората с това състояние обаче могат да управляват ефективно симптомите си, като се придържат към строга диета без глутен.

Това означава, че всички продукти, съдържащи пшеница, ечемик, ръж или лимец, трябва да бъдат елиминирани, включително всички храни, които може да са кръстосано замърсени, например овес, освен ако не са етикетирани като без глутен.

Храни, които трябва да се избягват

Ето няколко други храни, които трябва да избягвате, освен ако не са специално етикетирани като безглутенови:

• тестени изделия
• Хляб
• торти
• Пай
• Крекери
• Бисквитки
• Бира
• превръзки
• Сосове
• сосове

Храни за ядене

За щастие, има много хранителни и естествено храни без глутен. Изрязването на преработени храни, насладата предимно на цели храни и практикуването на четене на етикети може да улесни много следването на безглутенова диета.

Ето някои храни, които могат да бъдат включени в здравословна диета без глутен:

• Месо, птици и морски дарове
• яйца
• мандра
• плодове
• Зърнени храни без глутен, като хиноа, ориз, елда и просо
• Зеленчуци
• Бобовите растения
• ядки
• Здравословни мазнини
• Билки и подправки

Ако подозирате, че може да имате цьолиакия, консултирайте се с вашия лекар, за да се тествате за него и да определите дали диета без глутен е необходима за вас.

Не забравяйте да не започнете безглутенова диета, докато не се тествате за цьолиакия, тъй като това може да изкриви резултатите от вашите тестове.

резюме Диета без глутен може да помогне за намаляване на симптомите на цьолиакия. Продуктите, съдържащи пшеница, ечемик, ръж и лимец, трябва да бъдат елиминирани и заменени с цели храни, които са естествено без глутен.

Долния ред

Целиакията е сериозно състояние, при което имунната система атакува тънките черва в отговор на ядене на глутен.

Ако не се лекува, целиакията може да доведе до много неблагоприятни странични ефекти, включително проблеми с храносмилането, хранителни дефицити, загуба на тегло и умора.

Ако подозирате, че имате цьолиакия, говорете с вашия лекар за тестването. За тези с цьолиакия следването на безглутенова диета може да помогне за управление и намаляване на тези симптоми.