Какво е цистектомия и кога се прави

Съдържание

• Кога е посочено
• Как се прави

Цистектомията е вид хирургична процедура, извършвана в случай на инвазивен рак на пикочния мехур и, в зависимост от тежестта и степента на рака, може да се наложи отстраняване на част или целия пикочен мехур, в допълнение към други съседни структури, като простатата и семенни жлези, при мъжете, и матка, яйчник и част от влагалището, при жени.

Тази операция се прави под обща анестезия и може да се направи чрез разрязване на корема или няколко малки разфасовки, през които преминава устройство, което има микрокамера в края си.

Кога е посочено

Цистектомията е видът на лечението, който е най-показан в случай на рак на пикочния мехур, който се открива в етап 2, когато туморът достига мускулния слой на пикочния мехур, или 3, когато преминава мускулния слой на пикочния мехур и достига до тъканите около вас.

По този начин, в зависимост от степента и тежестта на рака на пикочния мехур, лекарят може да избере два вида цистектомия:

• Частична или сегментна цистектомия, което обикновено е показано при рак на пикочния мехур, открит в етап 2, където туморът достига до мускулния слой на пикочния мехур и е добре разположен. По този начин лекарят може да избере да премахне само тумора или частта от пикочния мехур, която съдържа тумора, без да е необходимо да премахва напълно пикочния мехур;
• Радикална цистектомия, което е показано в случай на рак на пикочния мехур в стадий 3, тоест когато туморът засяга и тъканите в близост до пикочния мехур. По този начин лекарят посочва, освен премахването на пикочния мехур, отстраняването на простатата и семенните жлези, при мъжете, и матката и стената на влагалището, при жените. Освен това, в зависимост от степента на рака, може също да се наложи премахване на яйчниците на жените, фалопиевите тръби и матката, например.

Въпреки че повечето жени, подложени на този тип операция, вече са в менопауза, много от тях все още могат да имат активен сексуален живот и този фактор се взема предвид по време на операцията. В допълнение, мъжете в репродуктивна възраст също трябва да имат предвид последиците от операцията, тъй като при радикална цистектомия простатата и семенните жлези могат да бъдат отстранени, което пречи на производството и съхранението на сперма.

Как се прави

Цистектомията се извършва под обща анестезия чрез разрез в корема или през няколко малки порязвания, като се използва устройство, което съдържа микрокамера в края си, за да се види таза вътре, като тази техника се нарича лапароскопска цистектомия. Разберете как се извършва лапароскопска хирургия.

Обикновено лекарят препоръчва да се спре употребата на лекарства, които могат да попречат на съсирването на кръвта и пациентът да гладува поне 8 часа преди операцията. След операцията се препоръчва лицето да остава в покой около 30 дни, като се избягват усилия.

В случай на частична цистектомия не е необходима операция за реконструкция на пикочния мехур, но пикочният мехур може да не може да съдържа много урина, което може да накара човека да се чувства много често на ден до тоалетната. В случай на радикална цистектомия обаче е необходима операция за изграждане на нов път за съхранение и елиминиране на урината, както и за реконструкция на вагиналния канал, в случая на жени.

След операцията е нормално да се посочва химиотерапия или лъчетерапия, за да се предотврати разпространението на нови туморни клетки. Освен това е нормално да се наблюдава кръв в урината, повтарящи се инфекции на пикочните пътища и инконтиненция на урината например. Научете за други възможности за лечение на рак на пикочния мехур.