Замръзнало рамо

Замръзналото рамо е състояние, при което рамото е болезнено и губи движение поради възпаление.

Капсулата на раменната става има връзки, които придържат раменните кости една към друга. Когато капсулата се възпали, раменните кости не могат да се движат свободно в ставата.

През повечето време няма причина за замръзнало рамо. Жените на възраст от 40 до 70 години са най-засегнати, но мъжете също могат да получат това заболяване.

Рисковите фактори включват:

• Диабет
• Проблеми с щитовидната жлеза
• Промени в хормоните ви, например по време на менопаузата
• Травма на рамото
• Операция на рамото
• Операция на открито сърце
• Шийни дискови заболявания на шията

Основните симптоми на замръзналото рамо са:

• Намалено движение на рамото
• Болка
• Скованост

Замръзналото рамо без известна причина започва с болка. Тази болка ви пречи да движите ръката си. Тази липса на движение може да доведе до скованост и дори по-малко движение. С течение на времето не сте в състояние да правите движения, като например достигане над главата или зад вас.

Вашият доставчик на здравни грижи ще попита за вашите симптоми и ще изследва рамото ви. Диагнозата често се поставя само с клиничен преглед, когато не можете да завъртите рамото си.

Може да имате рентгенови снимки на рамото. Това е, за да се уверите, че няма друг проблем, като артрит или отлагания на калций. Понякога ядрено-магнитен резонанс показва възпаление, но тези видове образни тестове обикновено не са необходими за диагностициране на замръзнало рамо.

Болката се лекува с НСПВС и стероидни инжекции. Инжекциите на стероиди и физиотерапията могат да подобрят движението ви.

Може да отнеме няколко седмици, за да се види напредъкът. Може да отнеме от 9 месеца до една година за пълно възстановяване. Физическата терапия е интензивна и трябва да се прави всеки ден.

Оставено без лечение, състоянието често се подобрява само по себе си в рамките на 2 години с малка загуба на движение.

Трябва да се лекуват и рискови фактори за замръзнало рамо, като менопауза, диабет или проблеми с щитовидната жлеза.

Хирургическа намеса се препоръчва, ако нехирургичното лечение не е ефективно. Тази процедура (артроскопия на рамото) се прави под упойка. По време на операцията белезната тъкан се освобождава (изрязва) чрез привеждане на рамото през пълен обхват на движение. Артроскопска хирургия също може да се използва за прерязване на стегнатите връзки и отстраняване на белези от рамото. След операцията може да получите болкови блокове (изстрели), за да можете да правите физикална терапия.

Следвайте инструкциите за грижа за рамото си у дома.

Лечението с физическа терапия и НСПВС често възстановява движението и функцията на рамото в рамките на една година. Дори нелекувано, рамото може да се подобри само по себе си след 2 години.

След като операцията възстанови движението, трябва да продължите физикалната терапия в продължение на няколко седмици или месеци. Това е за да се предотврати връщането на замръзналото рамо. Ако не сте в крак с физиотерапията, замръзналото рамо може да се върне.

Усложненията могат да включват:

• Сковаността и болката продължават дори при терапия
• Ръката може да се счупи, ако рамото се движи със сила по време на операцията

Ако имате болка и скованост в рамото и смятате, че имате замръзнало рамо, свържете се с вашия доставчик за насочване и лечение.

Ранното лечение може да помогне за предотвратяване на скованост. Обадете се на вашия доставчик, ако развиете болка в рамото, която ограничава вашия обхват на движение за продължителен период.

Хората, които имат диабет или проблеми с щитовидната жлеза, ще имат по-малка вероятност да замръзнат, ако държат състоянието си под контрол.

Адхезивен капсулит; Болка в рамото - замръзнала

• Упражнения за ротационен маншет
• Ротационен маншет - грижа за себе си
• Операция на рамо - изписване

• Възпаление на раменната става

Уебсайт на Американската академия за ортопедични хирурзи. Замръзнало рамо. orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/frozen-shoulder. Актуализирано през март 2018. Достъп до 14 февруари 2021 г.

Barlow J, Mundy AC, Jones GL. Сковано рамо. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедична спортна медицина на DeLee, Drez и Miller’s: Принципи и практика. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 51.

Finnoff JT, Johnson W.Болка и дисфункция на горните крайници. В: Cifu DX, изд. Braddom’s Physical Medicine and Rehabilitation. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 35.

Miller RH, Azar FM, Throckmorton TW. Травми на раменете и лактите. В: Azar FM, Beaty JH, eds. Оперативна ортопедия на Кембъл. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 46.