ХИВ причинява ли диария?

Съдържание

• Причини за диария при ХИВ
• Чревни инфекции
• Свръхрастеж на бактерии
• ХИВ ентеропатия
• Възможности за лечение
• Търси помощ за този симптом
• Колко трае?

Често срещан проблем

ХИВ компрометира имунната система и може да доведе до опортюнистични инфекции, които причиняват много симптоми. Възможно е също да се появят различни симптоми, когато вирусът се предава. Някои от тези симптоми, като диария, могат дори да се появят поради лечение.

Диарията е едно от най-честите усложнения на ХИВ. Тя може да бъде тежка или лека, причинявайки от време на време разхлабени изпражнения. Тя може да бъде и продължаваща (хронична). За тези, които живеят с ХИВ, идентифицирането на причината за диария може да помогне да се определят правилните лечения за дългосрочно управление и по-добро качество на живот.

Причини за диария при ХИВ

Диарията при ХИВ има много възможни причини. Това може да бъде ранен симптом на ХИВ, известен също като остра ХИВ инфекция. Според клиниката Mayo, ХИВ предизвиква грипоподобни симптоми, включително диария, в рамките на два месеца след предаването. Те могат да продължат няколко седмици. Други симптоми на остра ХИВ инфекция включват:

• треска или студени тръпки
• гадене
• нощно изпотяване
• мускулни болки или болки в ставите
• главоболие
• възпалено гърло
• обриви
• подути лимфни възли

Въпреки че тези симптоми са като симптомите на сезонния грип, разликата е, че човек все още може да ги изпита дори след приемане на лекарства без грип.

Нелекуваната диария е особено опасна. Това може да доведе до дехидратация или други животозастрашаващи усложнения.

Първоначалното предаване на вируса не е единствената причина за диария с ХИВ. Това също е често срещан страничен ефект на лекарствата за ХИВ. Наред с диарията, тези лекарства могат да причинят и други странични ефекти като гадене или коремна болка.

Антиретровирусните лекарства крият риск от диария, но някои класове антиретровирусни лекарства са по-склонни да причинят диария.

Класът с най-голям шанс да причини диария е протеазният инхибитор. Диарията е по-често свързана с по-стари протеазни инхибитори, като лопинавир / ритонавир (Kaletra) и фозампренавир (Lexiva), отколкото по-новите, като дарунавир (Prezista) и атазанавир (Reyataz).

Всеки, който приема антиретровирусен препарат, който изпитва продължителна диария, трябва да се свърже със своя лекар.

Стомашно-чревните (GI) проблеми са често срещани при хора с ХИВ. Диарията е най-честият синдром на стомашно-чревния тракт, според Калифорнийския университет в Сан Франциско (UCSF). Проблемите с ХИВ, свързани с ХИВ, които могат да доведат до диария, включват:

Чревни инфекции

Някои инфекции са уникални за ХИВ, като Mycobacteriumavium комплекс (MAC). Други, като напр Криптоспоридий, причиняват ограничена диария при хора без ХИВ, но могат да бъдат хронични при хора с ХИВ. В миналото диарията от ХИВ е била по-вероятно да бъде причинена от този тип инфекция. Но диарията, която не е причинена от чревна инфекция, е станала все по-честа.

Свръхрастеж на бактерии

Възможно е свръхрастеж на бактерии в тънките черва при хора с ХИВ. Чревните проблеми могат да направят човек с ХИВ по-вероятно да има свръхрастеж на бактерии. Това може да доведе до диария и други проблеми с храносмилането.

ХИВ ентеропатия

Самият ХИВ може да е патоген, който причинява диария. Според, човек с ХИВ, който има диария повече от месец, е диагностициран с ХИВ ентеропатия, когато не е открита друга причина.

Възможности за лечение

Ако диарията остава постоянен проблем, докато приемате антиретровирусни лекарства, доставчик на здравни грижи може да предпише различен тип лекарства. Не спирайте приема на лекарства за ХИВ, освен ако не е указано от доставчик на здравни услуги. Откажете се от лекарствата за ХИВ и вирусът може да започне да се размножава по-бързо в тялото. По-бързата репликация може да доведе до мутирали копия на вируса, което може да доведе до лекарствена резистентност.

Учените са работили за създаването на лекарства за облекчаване на диарията. Crofelemer (по-рано Fulyzaq, но сега известен с търговската марка Mytesi) е антидиарейно лекарство с рецепта за лечение на неинфекциозна диария. През 2012 г. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри крофелемер за лечение на диария, причинена от лекарства против ХИВ.

Диарията може да се лекува и с домашни лекарства и промени в начина на живот като:

• пиене на повече бистри течности
• избягване на кофеин
• въздържане от консумация на млечни продукти
• ядене на 20 грама или повече разтворими фибри на ден
• избягване на мазни, пикантни храни

Ако има основна инфекция, причиняваща диария, доставчик на здравни услуги ще работи за нейното лечение. Не започвайте да приемате каквито и да е лекарства за спиране на диарията, без първо да говорите с доставчик на здравни грижи.

Търси помощ за този симптом

Справянето с диарията, свързана с ХИВ, може да подобри качеството на живот и комфорта. Но също така е важно да запомните, че хроничната диария може да бъде опасна и трябва да се лекува възможно най-скоро. Кървава диария или диария с треска, налага незабавно обаждане до доставчик на здравни услуги.

Колко трае?

Продължителността на диарията при човек с ХИВ зависи от нейната причина. Този човек може да изпитва диария само като част от синдром на остра инфекция. И може да забележат по-малко епизоди след няколко седмици.

Диарията може да се изчисти след преминаване към лекарства, които често не причиняват този страничен ефект. Извършването на определени промени в начина на живот или приемането на лекарства, предписани за лечение на диария, може да осигури незабавно облекчение.

Друг проблем, който може да повлияе на продължителността на диарията, е недохранването. Хората с хроничен ХИВ, които са недохранени, могат да получат влошена диария. Този проблем е по-често в развиващите се страни, където недохранването е проблем за хората с и без ХИВ. Едно проучване изчислява, че от всички хора с ХИВ в развиващите се региони имат хронична диария. Доставчикът на здравни услуги може да определи дали недохранването е проблем и да предложи диетични промени, за да го коригира.