Ръководство за лекарства за аритмия

Съдържание

• Въведение
• Антиаритмични лекарства
• Блокери на калциевите канали
• Бета блокери
• Антикоагуланти
• Говорете с Вашия лекар
• В:
• A:

Въведение

Аритмията е състояние, при което сърцето бие твърде бързо, твърде бавно или неправилно.

В много случаи аритмията може да не е сериозна или изобщо да изисква някакво лечение. Ако обаче вашият лекар установи, че аритмията може да доведе до по-сериозни проблеми със сърцето, може да ви предпише лекарства.

Няколко вида лекарства могат да помогнат за овладяване или разрешаване на аритмия. Типът, който е подходящ за вас, зависи от вида на аритмията.

Ето какво да знаем за лекарствата, които лекуват аритмията.

Антиаритмични лекарства

Може да се предписват антиаритмични лекарства, ако имате тахикардия (бърза сърдечна честота) или преждевременни или допълнителни сърдечни удари. Тези лекарства работят за коригиране на ритъма на сърцето ви. Те възстановяват нормалния сърдечен ритъм, като променят електрическия ток, който кара сърцето ви да бие.

Повечето антиаритмични лекарства се предлагат под формата на хапчета и обикновено се използват дългосрочно. В спешни случаи някои могат да бъдат дадени интравенозно. Най-често срещаните лекарства от този клас са:

• амиодарон (Кордарон, Пацерон)
• флекаинид (Тамбокор)
• ибутилид (Corvert), който може да се дава само чрез IV
• лидокаин (ксилокаин), който може да се дава само чрез IV
• прокаинамид (Procan, Procanbid)
• пропафенон (ритмол)
• хинидин (много търговски марки)
• токаинид (тонокарид)

Въпреки че тези лекарства могат да помогнат за коригиране на аритмия, има и риск те да причинят появата на аритмия отново или по-често. Това се нарича проаритмия. Ако развиете проаритмия, докато приемате антиаритмично лекарство, незабавно се обадете на Вашия лекар.

Блокери на калциевите канали

Ако имате стенокардия (гръдна болка), високо или ниско кръвно налягане и аритмия, Вашият лекар може да Ви предпише блокер на калциевите канали. Тези лекарства разширяват кръвоносните ви съдове. Това позволява повече кръв да потече към сърцето, което спомага за облекчаване на болката в гърдите и намаляване на кръвното налягане.

Тези лекарства също могат да забавят сърдечната честота. Намалената сърдечна честота и пониженото кръвно налягане намаляват напрежението на сърцето ви и намаляват риска от аритмия.

Повечето блокери на калциевите канали се предлагат във вид на хапчета, но някои се предлагат и във венозна (IV) форма. Блокерите на калциевите канали са за дългосрочна употреба.

Примерите за обикновени блокери на калциевите канали включват:

• амлодипин (Норваск)
• дилтиазем (Cardizem, Tiazac)
• фелодипин
• израдипин
• никардипин (Cardene SR)
• нифедипин (Procardia)
• низолдипин (Sular)
• верапамил (Calan, Verelan, Covera-HS)

Страничните ефекти на тези лекарства варират. Някои хора имат тахикардия, замаяност, запек и главоболие. Други хора по-сериозни странични ефекти включват обрив или подуване на краката и стъпалата.

Бета блокери

Ако Ви е поставена диагноза тахикардия, Вашият лекар може да Ви предпише бета-блокер.

Бета-блокерите спират действието на хормона адреналин. Това може да облекчи тахикардията, като забави сърдечната честота. Той също може да понижи кръвното ви налягане и да намали стреса върху сърцето ви. Примерите за бета блокери включват:

• ацебутолол (секторен)
• атенолол (тенормин)
• бисопролол (Зебета)
• метопролол (Lopressor, Toprol-XL)
• nadolol (Corgard)
• пропранолол (Inderal LA, InnoPran XL)

Страничните ефекти на бета-блокерите включват умора, студени ръце и главоболие. Понякога тези лекарства засягат и храносмилателната ви система. Някои хора съобщават за проблеми със стомаха, запек или диария.

Антикоагуланти

Антикоагулантът е лекарство за разреждане на кръвта. Вашият лекар може да Ви предпише антикоагулант, ако аритмията Ви излага на риск от образуване на съсиреци или инсулт, причинен от съсирек.

За някои хора ненормалният сърдечен ритъм променя начина, по който кръвта тече през тяхната система. Например, предсърдното мъждене може да доведе до събиране на кръв в сърцето, което може да доведе до образуване на кръвни съсиреци.

Антикоагулантите не коригират проблема ви със сърдечния ритъм. Те само помагат за намаляване на риска от образуване на кръвни съсиреци, причинени от определени аритмии.

Варфарин (Coumadin) е един от най-разпространените антикоагуланти. Въпреки това, не-витамин К перорални антикоагуланти (NOACs) сега се препоръчват над варфарин, освен ако нямате умерена до тежка митрална стеноза или изкуствена сърдечна клапа. NOAC включват:

• дабигатран (Pradaxa)
• ривароксабан (Xarelto)
• apixaban (Eliquis)
• едоксабан (Савайса)

Антикоагулантите са ефективни, но те също могат да направят тялото ви по-малко способно да спре кървенето. Поради тази причина трябва да следите за всякакви признаци на вътрешно кървене, като кървави изпражнения, множество синини и повръщане, които изглеждат като основа за кафе.

Вашият лекар може да предпише аспирин вместо варфарин, ако установи, че имате по-малък риск от кръвен съсирек. Аспиринът не е толкова мощен за разреждане на кръвта, колкото варфаринът. Въпреки това има по-малък риск от предизвикване на кървене.

Говорете с Вашия лекар

Сърцето ви е много важен орган. За да сте в безопасност, докато приемате лекарствата, опитайте тези съвети:

• работете с вашия лекар, за да разберете лекарствата, които са ви предписали
• приемайте лекарствата си само според указанията
• информирайте Вашия лекар за всички останали медицински състояния и лекарства, които приемате
• обадете се веднага на вашия лекар, ако забележите нещо ненормално или ако имате сериозни странични ефекти

В:

Приемам няколко лекарства за сърце. Как мога да ги управлявам?

A:

Важно е да държите лекарствата си организирани, така че да не приемате твърде много или твърде малко лекарства. Тези съвети могат да помогнат:

• Използвайте дозатор за хапчета, за да проследите кога трябва да вземете хапче.
• Попълнете всичките си рецепти в една аптека, за да улесните получаването на пълнители.
• Съхранявайте списък с лекарства, за да записвате всички лекарства, които приемате.