Какво представлява дизентерията и как се лекува?

Съдържание

• Какво е дизентерия?
• Видове дизентерия
• Какво причинява дизентерия и кой е изложен на риск?
• Как се диагностицира дизентерията?
• Опции за лечение
• Възможни усложнения
• перспектива
• Как да се предотврати дизентерия

Какво е дизентерия?

Дизентерията е чревна инфекция, която причинява тежка диария с кръв. В някои случаи в изпражненията може да се намери слуз. Това обикновено трае от 3 до 7 дни.

Други симптоми могат да включват:

• коремни спазми или болка
• гадене
• повръщане
• треска от 38 ° C или по-висока от 100,4 ° F
• дехидратация, която може да стане животозастрашаваща, ако не се лекува

Дизентерията обикновено се разпространява в резултат на лоша хигиена. Например, ако някой, който има дизентерия, не си мие ръцете след използване на тоалетната, всичко, което докосне, е изложено на риск.

Инфекцията се разпространява и чрез контакт с храна или вода, които са били замърсени с фекалии. Внимателното измиване на ръцете и правилната санитария могат да помогнат за предотвратяване на дизентерията и да я предпазят от разпространение.

Видове дизентерия

Повечето хора, които имат дизентерия, развиват или бактериална дизентерия, или амебична дизентерия.

Бактериалната дизентерия се причинява от инфекция с бактерии от Shigella, Campylobacter, Salmonella, или ентерохеморагичен E. coli, Диария от Shigella е известен още като шигелоза. Шигелозата е най-често срещаният вид дизентерия, като около 500 000 случая се диагностицират в САЩ всяка година.

Амебичната дизентерия се причинява от едноклетъчен паразит, който заразява червата. Той също е известен като амебиаза.

Амебичната дизентерия е по-рядко срещана в развития свят. Обикновено се среща в тропически райони, които имат лоши санитарни условия. В Съединените щати повечето случаи на амебична дизентерия се срещат при хора, пътували до район, където е често срещано.

Какво причинява дизентерия и кой е изложен на риск?

Шигелозата и амебичната дизентерия обикновено са резултат от лоша санитария. Това се отнася до среди, в които хората, които нямат дизентерия, влизат в контакт с фекални вещества от хора, които имат дизентерия.

Този контакт може да бъде чрез:

• замърсена храна
• замърсена вода и други напитки
• лошо измиване на ръцете от заразени хора
• плуване в замърсена вода, като езера или басейни
• физически контакт

Децата са най-застрашени от шигелоза, но всеки може да го получи на всяка възраст. Лесно се разпространява чрез контакт между хора и чрез замърсена храна и напитки.

Шигелозата се разпространява най-вече сред хора, които са в близък контакт със заразен човек, като хора:

• вкъщи
• в дневни центрове
• в училищата
• в старчески домове

Амебичната дизентерия се разпространява предимно чрез консумация на замърсена храна или пиене на замърсена вода в тропически райони, които имат лоша санитария.

Как се диагностицира дизентерията?

Ако вие или вашето дете имате симптоми на дизентерия, посетете вашия лекар. Ако не се лекува, дизентерията може да доведе до тежка дехидратация и да стане животозастрашаваща.

При вашето назначаване, вашият лекар ще прегледа вашите симптоми и всички скорошни пътувания. Трябва да отбележите всякакви пътувания извън страната. Тази информация може да помогне на Вашия лекар да ограничи възможната причина за вашите симптоми.

Много състояния могат да причинят диария. Ако нямате други симптоми на дизентерия, Вашият лекар ще назначи диагностично изследване, за да определи кои бактерии са налице. Това включва кръвен тест и лабораторен тест на проба от изпражнения.

Вашият лекар може също да извърши допълнително изследване, за да реши дали антибиотикът ще помогне.

Опции за лечение

Леката шигелоза обикновено се лекува само с покой и много течности. Лекарствата без рецепта, като бисмут субалицилат (Pepto-Bismol), могат да помогнат за облекчаване на спазми и диария. Трябва да избягвате лекарства, които забавят червата, като лоперамид (Имодиум) или атропин-дифеноксилат (Ломотил), които могат да влошат състоянието.

Тежката шигелоза може да се лекува с антибиотици, но бактериите, които я причиняват, често са резистентни. Ако вашият лекар Ви предпише антибиотик и не видите подобрение след няколко дни, уведомете лекаря. Вашият щам на Shigella бактериите може да са резистентни и може да се наложи вашият лекар да коригира вашия план за лечение.

Амебичната дизентерия се лекува с метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax). Тези лекарства убиват паразитите. В някои случаи се дава последващо лекарство, за да се гарантира, че всички паразити са изчезнали.

В тежки случаи Вашият лекар може да препоръча интравенозно (IV) капково за заместване на течности и предотвратяване на дехидратацията.

Възможни усложнения

В някои случаи дизентерията може да доведе до усложнения. Те включват:

Постинфекциозен артрит: Това засяга около 2 процента от хората, които получават особено напрежение Shigella бактерии, наречени S. flexneri. Тези хора могат да развият болки в ставите, дразнене на очите и болезнено уриниране. Постинфекциозният артрит може да продължи месеци или години.

Инфекции на кръвния поток: Те са редки и най-вероятно засягат хора със слаба имунна система, като хора с ХИВ или рак.

Припадъци: Понякога малките деца могат да имат генерализирани припадъци. Не е ясно защо това се случва. Това усложнение обикновено отзвучава без лечение.

Хемолитичен уремичен синдром (HUS): Един вид Shigella бактерии, S. dysenteriae, понякога може да причини HUS, като направи токсин, който унищожава червените кръвни клетки.

В редки случаи амебичната дизентерия може да доведе до чернодробен абсцес или паразити да се разпространят в белите дробове или мозъка.

перспектива

Шигелозата обикновено отминава в рамките на седмица или повече и не изисква лекарства, отпускани по лекарско предписание. Ако имате шигелоза, избягвайте да приготвяте храна за други хора и не ходете на плуване. Хората, които имат шигелоза и работят с деца, при приготвяне на храна или в здравеопазването, трябва да стоят у дома, докато диарията не е спряла. Ако вие или партньорът имате шигелоза, избягвайте да правите секс, докато диарията не е спряла.

Повечето хора с амебична дизентерия са болни от където и да е от няколко дни до няколко седмици. Ако подозирате амебична дизентерия, важно е незабавно да получите медицинска помощ. Вашият лекар трябва да предпише лекарства, за да се отървете от паразита, който причинява този тип дизентерия.

Как да се предотврати дизентерия

Шигелозата може да бъде предотвратена чрез добри санитарни практики, като например:

• често миене на ръцете
• внимавайте при смяна на памперса на болното бебе
• да не поглъщате вода при плуване

Най-добрият начин за предотвратяване на амебичната дизентерия е да внимавате какво ядете и пиете, докато посещавате район, където е често срещано. Когато пътувате до тези райони, трябва да избягвате:

• напитки с кубчета лед
• напитки, които не са бутилирани и запечатани
• храни и напитки, продавани от улични търговци
• обелени плодове или зеленчуци, освен ако не ги обелите сами
• непастьоризирано мляко, сирене или млечни продукти

Безопасните източници на вода включват:

• бутилирана вода, ако уплътнението не е счупено
• газирана вода в кутии или бутилки, ако уплътнението не е счупено
• сода в кутии или бутилки, ако уплътнението не е счупено
• вода от чешмата, която се вари най-малко една минута
• чешмяна вода, която е филтрирана през 1-микронна филтър с добавени таблетки хлор или йод