Диспареунията може да е мистериозната причина, поради която сексът е болезнен за вас

Съдържание

• Симптоми на диспареуния
• Физически и психологически причини
• Как да се лекува диспареуния
• Съвети за справяне с диспареуния
• Преглед за

От всички болести, за които никой не говори, тази, която взема тортата, може да е просто диспареуния. Не сте чували за това? Това не е изненадващо, но какво е изненадващо е, че над 40 % от всички жени го изпитват. (Други оценки достигат до 60 % според Американската академия на семейните лекари, въпреки че статистиката варира през годините.)

По дефиниция диспареунията е общ термин за генитална болка точно преди, по време или след полов акт, но причините не винаги са ясни, нито са едни и същи. Всъщност това не винаги е физическо-в много случаи състоянието е свързано с емоционални травми, стрес, анамнеза за сексуално насилие и разстройства на настроението като тревожност и депресия.

Сексът трябва да се чувства добре. Ако не стане някога, говорете с Вашия лекар. Междувременно, ако смятате, че диспареунията може да е виновна за болезнения ви секс, продължете да четете за повече информация.

Симптоми на диспареуния

"Обикновено симптомите на диспареуния са всяка форма на болка във вагината по време на проникващ секс", казва Navya Mysore, MD, лекар на One Medical. По-конкретно, това означава:

• Болка при проникване (дори ако се усеща само при първото влизане)
• Дълбока болка при всеки тласък
• Усещания за парене, болка или пулсиране, които продължават за продължителен период от време след полов акт

Въпреки това, може да не е болезнено всеки път, когато правите секс, казва д-р Майсур. "Един човек може да изпитва болка в 100 процента от времето, но друг може да я изпитва само спорадично."

Физически и психологически причини

"Ако приемем, че няма инфекция или възпаление, диспареунията може да бъде страничен продукт на съществуващо състояние", казва сертифициран сексолог и остеопатичен лекар Хабиб Садеги, автор на Почистването на яснотата, (който е виждал стотици пациенти за това разстройство в своята практика в Agoura Hills, CA.)

Някои физически причини за диспареуния включват:

• Ретровертна (наклонена) матка или пролапс на матката
• Състояния като миома на матката, кисти на яйчниците или PCOS, ендометриоза или тазово възпалително заболяване (PID)
• Белези в областта на таза или гениталиите (поради операции като хистеректомия, епизиотомия и C-сечения)
• Атрофия на нула на черепния нерв (CN0), според д-р Sadeghi (повече за това по-долу)
• Липса на смазване/сухота
• Възпаление или кожно заболяване, като екзема
• Вагинизъм
• Скорошно поставяне на ВМС
• Бактериални инфекции, гъбични инфекции, вагиноза или вагинит
• Хормонални промени

Белези: „Около 12 % от [пациентките], които виждам, имат диспареуния, като най-честата причина е белегът от предишен секцио“, казва д-р Садеги. „Не мисля, че е съвпадение в наши дни, че едно от три бебета се раждат чрез цезарово сечение и една от три жени изпитва известно ниво на диспареуния.

Каква е голямата работа с белезите? Според д-р Садеги може да повлияе на нервната система. "Както вътрешните, така и външните белези могат да нарушат потока на енергия в тялото", казва той. "Интересното е, че в Япония, където C-секциите са далеч по-рядко, разрезът се прави вертикално, а не хоризонтално, за да се сведат до минимум такива смущения."

Kecia Gaither, MD, M.P.H., която е сертифицирана по двойно табло по акушерство и майчино-фетална медицина, се съгласява, че белезите от разрезите на секцио могат да бъдат потенциален фактор, допринасящ за диспареуния. „Мукоцеле – малък дефект в заздравяването на белега, съдържащ слуз – в рамките на много нисък напречен разрез на матката може да причини болка, спешност на пикочния мехур и диспареуния“, каза тя.

Тя също така отбеляза, че както спомена д-р Садеги, хоризонталният разрез на американските C-секции може теоретично да причини повече проблеми, отколкото вертикален разрез. Тя каза, че всичко от дехидратация до „негативизъм на други хора“ може да наруши енергийния поток в тялото и че физическата травма от цезарово сечение със сигурност би била разрушител, който би могъл да допринесе за диспареуния.

CN0: "Друга причина може да бъде деактивирането или атрофията на черепния нерв нула (CN0), нерв, който улавя сигнали от феромони, получени в носа, и ги прехвърля обратно в областите на мозъка, които се занимават със сексуалното размножаване", казва д -р Садеги . Процесът, който подготвя сексуалната ни готовност, е силно зависим от освобождаването на хормона окситоцин или хормона на „любовта“, който генерира човешки връзки, обяснява той. "Питоцин (синтетичен окситоцин) се прилага на жени за предизвикване на раждане и може да наруши регулацията на всички 13 черепно-мозъчни нерва, включително CN0, което води до диспареуния като последица."

Въпреки че CN0 не е изследван задълбочено при хора, доклад от 2016 г. относно събирането на данни за CN0 установява, че този нерв може да координира „приспособителни функции на околната среда, сексуална активност, репродуктивно и чифтосване поведение“. Д -р Gaither потвърждава това, като отбелязва, че изследователите предполагат, че CN0 участва в задействане на възбуда независимо или чрез взаимодействие с други вериги в мозъка.

Хормонални промени: „Една от най -честите причини е хормоналната промяна, която може да доведе до промяна в рН на вагиналния секрет“, казва д -р Майсур. "Класически пример за това е преминаването в менопауза, когато сексът може да стане много неудобен, защото вагиналният канал е много по -сух."

Вагинизъм: „Друга често срещана причина за болка по време на секс е вагинизъм, което означава, че мускулите около вагиналния отвор неволно се свиват в отговор на проникване“, казва д -р Майсур. Ако сте преживели няколко епизода на болезнен секс, например, мускулите ви могат да реагират като замръзнат. "Това е почти рефлекс - тялото ви е програмирано да избягва болката и ако мозъкът започне да свързва секса с болката, мускулите могат неволно да реагират, за да избегнат тази болка", казва тя. "Трагично това може да бъде и състояние, вторично след сексуално насилие или сексуално насилие." (Свързани: 8 причини, поради които може да имате болка по време на секс)

Психологически причини: Както бе отбелязано, емоционалната травма и обстоятелствата също могат да допринесат за болезнен секс. „Психологическите причини обикновено включват физическо или сексуално насилие, срам или други видове сексуално свързани емоционални травми“, казва д -р Садеги.

Как да се лекува диспареуния

В зависимост от корена на състоянието на пациента има редица различни подходи за лечение. Независимо от основната причина, важно е да видите Вашия лекар, за да създадете план. Те може да ви препоръчат да опитате различни позиции, да помислите за използването на лубрикант (честно казано, сексуалният живот на всеки може да се подобри чрез лубрикант) или да опитате да вземете болкоуспокояващи предварително.

В случай на белези: За пациенти с белези, причиняващи болезнен секс, д -р Садеги използва специфично лечение. "Извършвам лечение на белега, известен като интегративна невронна терапия (INT)", каза д -р Садеги. Това е известно още като немска акупунктура. Тази процедура обезболява белега и помага за разграждането на част от твърдостта и натрупаната енергия на тъканта на белега, обяснява той.

Ако имате наклонена матка: Ако болката ви се дължи на ретровертна (наклонена) матка, терапията на тазовото дъно е най -доброто лечение, казва д -р Садеги. Да-физическа терапия за тазовото дъно, вагиналните мускули и всичко останало. Той включва серия от ръчни манипулации и освобождаване на меките тъкани за облекчаване на напрежението в тазовото дъно, обяснява той. Добра новина: Може да видите някои резултати почти веднага. (Свързани: 5 неща, които всяка жена трябва да знае за тазовото си дъно)

Ако е от атрофия на черепния нерв нула: „В случаите на нулева атрофия на черепния нерв се препоръчват дейности, които включват високи нива на производство на окситоцин, като кърмене, ако случайно се случи да бъде нова майка, и силно интимна дейност, която не включва реално проникване“, казва д -р Садеги.

Ако имате възпаление или сухота: Можете да опитате CBD лубрикант. Всъщност смазката на основата на канабис е решението за много жени, които са изпитали диспареуния от безброй причини. Потребителите се възхищават на способността му да трансформира сексуалния си опит, да изкорени болката и да им помогне да достигнат до оргазъм, както никога досега. Д-р Майсур също беше застъпник за използването на лубрикант, както и за справяне със сухотата с хормонална терапия, ако тя произтича от промяна като менопаузата.

Ако имате инфекция: „Други причини за болка по време на секс включват гъбични инфекции, инфекции на пикочните пътища или бактериална вагиноза, всеки от които има свои собствени протоколи за лечение, които трябва да облекчат болезнените симптоми“, казва д -р Майсур. „За хора, които изпитват или са предразположени към инфекции с дрожди или бактериална вагиноза, аз съм голям фен на използването на супозитории с борна киселина в допълнение към лечението, за да помогнат за балансиране на вагиналното pH. (Свързано: Стъпка по стъпка ръководство за лечение на вагинална гъбична инфекция)

Освен това д-р Майсор препоръчва приемането на пробиотици: „Много хора свързват пробиотиците само с подобряването на бактериите в червата, но пробиотиците могат по подобен начин да повлияят на вагиналната среда и да помогнат за балансиране или възстановяване на правилното pH“, което може да доведе до секс без болка.

След поставяне на IUD: „Жените, на които току-що са имплантирали спирали, също могат да изпитат болезнен секс“, казва д-р Майсор. „ВМС съдържат само прогестерон, но тъй като хормоните имат локализиран ефект, това може да промени консистенцията и качеството на отделянето“, каза тя, което може да доведе до сухота. „[Пациентите] също може да не произвеждат толкова естествено смазване“, обяснява тя, но имайте предвид, че тялото ви в крайна сметка трябва да се калибрира отново. "В повечето случаи тялото постепенно ще се възстанови и болката и сухотата трябва да отшумят, но е добра идея да говорите с Вашия лекар, ако продължавате да изпитвате болка, тъй като поставянето на спирала може да е изключено." (Свързано: Вашата спирала прави ли ви по -податливи на това страшно състояние?)

Ако е вагинизъм (спазъм): Лечението на вагинизъм често включва използването на вагинални разширители. Обикновено това включва набор от обекти с фалична форма с размери от розов пръст до изправен пенис. Започвате с най -малкия размер и го използвате всеки ден (с много смазка!), Като го премествате във и извън вагината, докато не се почувствате комфортно, обикновено две до три седмици, преди да преминете към следващия размер нагоре. Това постепенно препрограмира вагиналната тъкан и, да се надяваме, води до това, че лицето изпитва по-малко или никаква болка по време на проникване. Човек може да използва разширители самостоятелно или с партньор-ползата от включването на партньор е, че процесът също може да помогне за развиване на доверие и съпричастност във връзката.

Ако е психологически: Много жени имат болка, която идва от психологически блокажи-може би тревожността причинява напрежение в тазовото дъно. В този случай тялото ви буквално създава блокиране въз основа на емоционално преживяване.

„Ако вашата диспареуния произтича от някакъв вид психологическо или емоционално насилие, винаги търсете професионална консултация“, каза д -р Садеги. Неговите предложения са подробно описани в книгата му, Яснотата за почистване, който се фокусира върху емоционалното изцеление за лечение на физически заболявания. „Особен акцент се поставя върху преструктурирането на секса като израз на любов и красота, където е безопасно да се довериш и да бъдеш уязвим“ – нещо, което е наложително за оцелелите от насилие, казва той. „Опитът ми показва, че когато пациентът се лекува емоционално, тялото реагира по-добре физически на лечението.

Съвети за справяне с диспареуния

Важно е да имате търпелив партньор. Д -р Садеги подчерта този момент. „Обучете ги колкото можете повече за това, което изпитвате и защо; Това ще облекчи всяко напрежение между вас двамата и ще ги уверите, че промяната в сексуалния ви живот не се дължи на нищо, което правят“, той казах.

Докато търсите лечение, избягвайте полов акт. „Използвайте това време като възможност да изследвате всички други красиви аспекти на секса на много по-дълбоко ниво“, казва д-р Садеги. „Отделете време, за да изследвате нови нива на интимност, без натиска на проникване да доминира в момента. Има много начини да споделите интимността с партньор по време на лечебния си процес. След като се освободите от диспареуния, сексуалният ви живот ще бъде още по-добър за него."

Намерете терапевт. Независимо дали вашата диспареуния е психологически или физически задействана, наличието на безопасен изход за преодоляване на емоциите ви с психолог е от решаващо значение. Очевидно това е особено важно, ако смятате, че минали травми или страхове около секса пречат на способността ви да му се наслаждавате – и, по дяволите, трябва да му се насладите! (Сега: Как да отидете на терапия, когато сте счупен AF)

Преглед за