Всичко, което трябва да знаете за трусовете

Съдържание

• Видове трусове
• Категории на трусове
• Съществен тремор
• Паркинсонов тремор
• Дистоничен тремор
• Мозъчен тремор
• Психогенен тремор
• Ортостатичен тремор
• Физиологичен тремор
• Какво причинява треперенето?
• Как се диагностицират треморите?
• Как се третира треморът?
• Лекарства
• Инжекции с ботокс
• Физиотерапия
• Операция за стимулиране на мозъка

Какво е тремор?

Треперенето е неволно и неконтролируемо ритмично движение на една част или един крайник на тялото ви. Тремор може да се появи във всяка част на тялото и по всяко време. Това обикновено е резултат от проблем в частта от мозъка, която контролира мускулните движения.

Треперенето не винаги е сериозно, но в някои случаи може да показва сериозно разстройство. Повечето трусове не могат да бъдат лекувани лесно, но те често изчезват сами.

Важно е да се отбележи, че мускулните спазми, мускулни потрепвания и треперене не са едно и също нещо. Мускулният спазъм е неволно свиване на мускула. Мускулното потрепване е неконтролирано фино движение на малка част от по-голям мускул. Това потрепване може да се вижда под кожата.

Видове трусове

Треперите са разделени на два вида: почивка и действие.

Треперенето в покой се получава, когато седите или лежите неподвижно. След като започнете да се придвижвате, ще забележите, че треморът изчезва. Треперенето при почивка често засяга само ръцете или пръстите.

Треперене на действие възниква по време на движение на засегнатата част на тялото. Трепетите за действие са допълнително разделени на подкатегории:

• Треперене с намерение възниква по време на целенасочено движение, като например докосване на пръста до носа.
• Постурален тремор възниква, когато държите позиция срещу гравитацията, като например държите ръката или крака си изпънати.
• Трепети, специфични за дадена задача, се появяват по време на определена дейност, например писане.
• Кинетични треперене се появяват по време на движение на част от тялото, като например преместване на китката нагоре и надолу.
• Изометричните трепети се появяват по време на доброволното свиване на мускула без друго движение на мускула.

Категории на трусове

В допълнение към типа, треперите се класифицират и по външния им вид и причина.

Съществен тремор

Есенциалният тремор е най-често срещаният тип разстройство на движението.

Основните треперения обикновено са постурални или намерени тремори. Есенциалният тремор може да бъде лек и да не прогресира, или може бавно да напредва. Ако основният тремор прогресира, той често започва от едната страна и след това засяга и двете страни в рамките на няколко години.

Не се смяташе, че съществените трусове са свързани с никакви болестни процеси. Скорошни проучвания обаче ги свързват с лека дегенерация в малкия мозък, която е частта от мозъка, която контролира двигателното движение.

Съществените трусове понякога са свързани с:

• леко затруднено ходене
• увреждане на слуха
• тенденция да се кандидатира в семейства

Паркинсонов тремор

Паркинсоновият тремор обикновено е тремор в покой, който често е първият признак на болестта на Паркинсон.

Причинява се от увреждане на части от мозъка, които контролират движението. Началото обикновено е след 60-годишна възраст. Започва от единия крайник или от едната страна на тялото и след това преминава към другата страна.

Дистоничен тремор

Дистоничният тремор се появява нередовно. Пълната почивка може да облекчи тези трусове. Този тремор се появява при хора, които имат дистония.

Дистонията е двигателно разстройство, характеризиращо се с неволеви мускулни контракции. Мускулните контракции причиняват усукване и повтарящи се движения или необичайни пози, като усукване на врата. Те могат да се появят на всяка възраст.

Мозъчен тремор

Малкият мозък е частта от задния мозък, която контролира движението и баланса. Ацеребеларният тремор е вид намерен тремор, причинен от лезии или увреждане на малкия мозък от:

• удар
• тумор
• заболяване, като множествена склероза

Това може да е и резултат от хроничен алкохолизъм или прекомерна употреба на определени лекарства.

Ако имате хроничен алкохолизъм или имате проблеми с управлението на лекарства, говорете с медицински специалист. Те могат да ви помогнат да създадете план за лечение, който работи най-добре за вас. Те могат също да ви свържат с други професионални ресурси, за да ви помогнат да управлявате състоянието си.

Психогенен тремор

Апсихогенният тремор може да се прояви като всеки от типовете тремор. Характеризира се с:

• внезапно настъпване и ремисия
• промени в посоката на вашия тремор и засегнатата част на тялото
• силно намалена активност, когато сте разсеяни

Пациентите с психогенни трусове често имат разстройство на конверсията, психологическо състояние, което поражда физически симптоми или друго психиатрично заболяване.

Ортостатичен тремор

Ортостатичен тремор обикновено се появява в краката. Това е бързо, ритмично свиване на мускулите, което се случва веднага след изправяне.

Този тремор често се възприема като нестабилност. Няма други клинични признаци или симптоми. Нестабилността спира, когато:

• седни
• се вдигат
• започнете да ходите

Физиологичен тремор

Физиологичен тремор често се причинява от реакция на:

• някои лекарства
• отнемане на алкохол
• медицински състояния, като хипогликемия (ниска кръвна захар), електролитен дисбаланс или свръхактивна щитовидна жлеза

Физиологичният тремор обикновено изчезва, ако отстраните причината.

Какво причинява треперенето?

Треперенето може да бъде причинено от различни неща, включително:

• лекарства с рецепта
• заболявания
• наранявания
• кофеин

Най-честите причини за треперене са:

• мускулна умора
• поглъщане на твърде много кофеин
• стрес
• стареене
• ниски нива на кръвната захар

Медицинските състояния, които могат да причинят треперене, включват:

• удар
• черепно-мозъчна травма
• Болест на Паркинсон, която е дегенеративно заболяване, причинено от загуба на мозъчни клетки, произвеждащи допамин
• множествена склероза, което е състояние, при което имунната ви система атакува мозъка и гръбначния мозък
• алкохолизъм
• хипертиреоидизъм, което е състояние, при което тялото ви произвежда твърде много хормон на щитовидната жлеза

Как се диагностицират треморите?

Понякога треперенето се счита за нормално. Когато сте подложени на силен стрес или изпитвате безпокойство или страх, може да се появи треперене. След като усещането отшуми, треморът обикновено спира. Треморът също често е част от медицински нарушения, които засягат мозъка, нервната система или мускулите.

Трябва да посетите Вашия лекар, ако развиете необясними тремори.

По време на физически преглед Вашият лекар ще наблюдава засегнатата област. Треперенето е очевидно при визуална проверка. Причината за тремора обаче не може да бъде диагностицирана, докато Вашият лекар не извърши допълнителни тестове.

Вашият лекар може да поиска да напишете или да държите предмет, за да оцените тежестта на тремора си. Вашият лекар може също да събира проби от кръв и урина, за да провери за признаци на заболяване на щитовидната жлеза или други медицински състояния.

Лекарят може да назначи неврологичен преглед. Този изпит ще провери функционирането на вашата нервна система. Той ще измери вашите:

• сухожилни рефлекси
• координация
• поза
• мускулна сила
• мускулен тонус
• способност да усещате докосване

По време на изпита може да се наложи да:

• докоснете пръста си до носа
• нарисувайте спирала
• изпълнявайте други задачи или упражнения

Вашият лекар може също да назначи електромиограма или EMG. Този тест измерва неволевата мускулна активност и мускулната реакция на нервна стимулация.

Как се третира треморът?

Ако получите лечение за основното състояние, причиняващо тремора, това лечение може да е достатъчно, за да го излекувате. Леченията за тремор включват:

Лекарства

Има някои лекарства, които обикновено се използват за лечение на самия тремор. Вашият лекар може да Ви ги предпише. Лекарствата могат да включват:

• Бета-блокерите обикновено се използват за лечение на високо кръвно налягане или сърдечни заболявания. Доказано е обаче, че те намаляват треперенето при някои хора.
• Транквилизаторите, като алпразолам (Xanax), могат да облекчат тремора, предизвикан от тревожност.
• Лекарствата против гърчове понякога се предписват на хора, които не могат да приемат бета-блокери или които имат тремор, който не се подпомага от бета-блокерите.

Инжекции с ботокс

Инжекциите с ботокс също могат да облекчат треперенето. Тези химически инжекции често се правят на хора, които имат тремор, който засяга лицето и главата.

Физиотерапия

Физическата терапия може да помогне за укрепване на мускулите и подобряване на координацията. Използването на тежести за китки и адаптивни устройства, като по-тежки прибори, също може да помогне за облекчаване на треперенето.

Операция за стимулиране на мозъка

Операцията за стимулиране на мозъка може да бъде единствената възможност за тези с изтощително треперене. По време на тази операция хирургът вкарва електрическа сонда в частта от мозъка ви, отговорна за треперенето.

След като сондата е на мястото си, тел се подава от сондата в гърдите ви, под кожата ви. Хирургът поставя малко устройство в гърдите ви и прикрепва жицата към него. Това устройство изпраща импулси към сондата, за да спре мозъка да произвежда треперене.