Какво е ендокардит и как да се лекува

Съдържание

• Основни симптоми
• Как да потвърдите диагнозата
• Възможни причини за ендокардит
• Основни видове ендокардит
• Как се извършва лечението

Ендокардитът е възпаление на тъканта, което покрива вътрешността на сърцето, особено сърдечните клапи. Обикновено се причинява от инфекция в друга част на тялото, която се разпространява през кръвта, докато достигне сърцето и следователно може да бъде известна и като инфекциозен ендокардит.

Тъй като често се причинява от бактерии, ендокардитът обикновено се лекува с използването на антибиотици, прилагани директно във вената. Ако обаче има друга причина, ендокардитът може да се лекува и с противогъбични средства или просто противовъзпалителни лекарства за облекчаване на дискомфорта. В зависимост от интензивността на симптомите, все пак може да се препоръча престой в болницата.

Вижте как се лекува бактериалният ендокардит.

Основни симптоми

Симптомите на ендокардит могат да се появят бавно с течение на времето и поради това често не са лесни за идентифициране. Най-често срещаните включват:

• Постоянна треска и студени тръпки;
• Прекомерна пот и общо неразположение;
• Бледа кожа;
• Болки в мускулите и ставите;
• Гадене и намален апетит;
• Подути крака и крака;
• Постоянна кашлица и задух.

В по-редки ситуации могат да се появят и други симптоми, като загуба на тегло, наличие на кръв в урината и повишена чувствителност от лявата страна на корема, над далака.

Тези симптоми обаче могат да варират доста, особено в зависимост от причината за ендокардита. Така че, когато има съмнение за сърдечен проблем, е много важно бързо да се консултирате с кардиолог или да отидете в болница за диагностични тестове като електрокардиограмата и да потвърдите дали има проблем, който се нуждае от лечение.

Вижте 12 други симптоми, които могат да показват сърдечен проблем.

Как да потвърдите диагнозата

Диагнозата ендокардит може да бъде поставена от кардиолог. Обикновено оценката започва с оценка на симптомите и аускултация на сърдечната функция, но също така е необходимо да се направят някои диагностични тестове като ехокардиограма, електрокардиограма, рентгенография на гръдния кош и кръвни изследвания.

Възможни причини за ендокардит

Основната причина за ендокардит е инфекция от бактерии, които могат да присъстват в тялото поради инфекция другаде в тялото, например зъб или рана на кожата. Когато имунната система не е в състояние да се бори с тези бактерии, те в крайна сметка могат да се разпространят през кръвта и да достигнат до сърцето, причинявайки възпаление.

По този начин, тъй като бактериите, гъбичките и вирусите също могат да засегнат сърцето, което води до ендокардит, лечението обаче се извършва по различен начин. Някои от най-често срещаните начини за развитие на ендокардит включват:

• Имате рани в устата или зъбна инфекция;
• Прихващане на полово предавани болести;
• Наличие на заразена рана на кожата;
• Използвайте заразена игла;
• Използвайте сонда за урина за дълъг период.

Не всеки развива ендокардит, тъй като имунната система е в състояние да се бори с повечето от тези микроорганизми, но възрастните хора, децата или хората с автоимунни заболявания са изложени на по-голям риск.

Основни видове ендокардит

Видовете ендокардит са свързани с причината, която го е причинила и се класифицират на:

• Инфекциозен ендокардит: когато е причинено от бактерии, попадащи в сърцето или гъбички в тялото, причиняващи инфекции;
• Неинфекциозен ендокардит или морски ендокардит: когато възниква в резултат на различни проблеми, като рак, ревматична треска или автоимунни заболявания.

По отношение на инфекциозния ендокардит, който е най-често срещаният, когато се причинява от бактерии, той се нарича бактериален ендокардит, когато се причинява от гъбички се нарича гъбичен ендокардит.

Когато се причинява от ревматична треска, се нарича ревматичен ендокардит, а когато се причинява от лупус се нарича ендокардит на Libman Sacks.

Как се извършва лечението

Лечението на ендокардит се извършва чрез антибиотици или противогъбични средства, във високи дози, интравенозно, в продължение на поне 4 до 6 седмици. За облекчаване на симптомите се предписват противовъзпалителни лекарства, лекарства за повишена температура и в някои случаи кортикостероиди.

В случаите, когато настъпи разрушаване на сърдечната клапа чрез инфекция, може да се наложи операция за подмяна на повредената клапа с протеза, която може да бъде биологична или метална.

Ендокардитът, ако не се лекува, може да доведе до усложнения като сърдечна недостатъчност, инфаркт, инсулт, белодробна емболия или бъбречни проблеми, които могат да прогресират до остра бъбречна недостатъчност.