Ехокардиограма

Ехокардиограмата е тест, който използва звукови вълни за създаване на картини на сърцето. Картината и информацията, които произвежда, са по-подробни от стандартното рентгеново изображение. Ехокардиограмата не ви излага на лъчение.

ТРАНСХОРАЧНА ЕХОКАРДИОГРАМА (TTE)

ТТЕ е видът ехокардиограма, който повечето хора ще имат.

• Обучен сонограф извършва теста. Сърдечен лекар (кардиолог) интерпретира резултатите.
• Инструмент, наречен преобразувател, се поставя на различни места на гърдите и горната част на корема и е насочен към сърцето. Това устройство издава високочестотни звукови вълни.
• Преобразувателят улавя ехото на звуковите вълни и ги предава като електрически импулси. Ехокардиографската машина преобразува тези импулси в движещи се картини на сърцето. Правят се и снимки.
• Картините могат да бъдат двуизмерни или триизмерни. Типът на картината ще зависи от частта на сърцето, която се оценява, и вида на машината.
• Доплер ехокардиограма оценява движението на кръвта през сърцето.

Ехокардиограма показва сърцето, докато бие. Той също така показва сърдечните клапи и други структури.

В някои случаи белите дробове, ребрата или телесната тъкан могат да попречат на звуковите вълни и ехото да предоставят ясна картина на сърдечната функция. Ако това е проблем, доставчикът на здравни услуги може да инжектира малко количество течност (контраст) през интравенозно, за да види по-добре вътрешността на сърцето.

Рядко може да са необходими по-инвазивни тестове със специални ехокардиографски сонди.

ТРАНЗЕЗОФАГАЛНА ЕХОКАРДИОГРАМА (TEE)

За TEE задната част на гърлото ви е вцепенена и в гърлото ви се поставя дълга гъвкава, но твърда тръба (наречена „сонда“), която има малък ултразвуков преобразувател в края.

Сърдечен лекар със специално обучение ще насочи обхвата надолу по хранопровода и в стомаха. Този метод се използва за получаване на по-ясни ехокардиографски изображения на сърцето ви. Доставчикът може да използва този тест, за да търси признаци на инфекция (ендокардит) кръвни съсиреци (тромби) или други необичайни структури или връзки.

Не са необходими специални стъпки преди TTE тест. Ако имате TEE, няма да можете да ядете или пиете няколко часа преди теста.

По време на теста:

• Ще трябва да съблечете дрехите си от кръста нагоре и да легнете на изпитна маса по гръб.
• Електродите ще бъдат поставени върху гърдите ви, за да наблюдават сърдечния ритъм.
• Малко количество гел се разнася върху гърдите ви и преобразувателят ще бъде преместен върху кожата ви. Ще почувствате лек натиск върху гърдите от датчика.
• Може да бъдете помолени да дишате по определен начин или да се преобърнете на лявата си страна. Понякога се използва специално легло, което ви помага да останете в правилната позиция.
• Ако имате ТЕЕ, ще получите някои успокояващи (релаксиращи) лекарства преди поставянето на сондата и в задната част на гърлото ви може да се напръска обезболяваща течност.

Този тест се прави за оценка на клапаните и камерите на сърцето от външната страна на тялото ви. Ехокардиограмата може да помогне за откриване на:

• Анормални сърдечни клапи
• Вродено сърдечно заболяване (аномалии, налични при раждането)
• Увреждане на сърдечния мускул от инфаркт
• Сърдечни шумове
• Възпаление (перикардит) или течност в торбичката около сърцето (перикарден излив)
• Инфекция върху или около сърдечните клапи (инфекциозен ендокардит)
• Белодробна хипертония
• Способност на сърцето да изпомпва (за хора със сърдечна недостатъчност)
• Източник на кръвен съсирек след инсулт или TIA

Вашият доставчик може да препоръча TEE, ако:

• Редовният (или TTE) е неясен. Неясни резултати може да се дължат на формата на гърдите, белодробни заболявания или излишните телесни мазнини.
• Трябва да се разгледа по-подробно област на сърцето.

Нормалната ехокардиограма разкрива нормални сърдечни клапи и камери и нормално движение на сърдечната стена.

Ненормалната ехокардиограма може да означава много неща. Някои аномалии са много незначителни и не представляват големи рискове. Други аномалии са признаци на сериозно сърдечно заболяване. В този случай ще ви трябват повече тестове от специалист. Много е важно да говорите за резултатите от вашата ехокардиограма с вашия доставчик.

Не са известни рискове от външен тест за ТТЕ.

TEE е инвазивна процедура. Съществува известен риск, свързан с теста. Те могат да включват:

• Реакция на успокояващите лекарства.
• Увреждане на хранопровода. Това е по-често, ако вече имате проблем с хранопровода.

Говорете с вашия доставчик за рисковете, свързани с този тест.

Ненормалните резултати могат да показват:

• Болест на сърдечната клапа
• Кардиомиопатия
• Перикарден излив
• Други сърдечни аномалии

Този тест се използва за оценка и наблюдение на много различни сърдечни състояния.

Трансторакална ехокардиограма (TTE); Ехокардиограма - трансторакална; Доплер ултразвук на сърцето; Повърхностно ехо

• Кръвоносна система

Ото СМ. Ехокардиография. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 55.

Solomon SD, Wu JC, Gillam L, Bulwer B. Ехокардиография. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 14.