Какво трябва да знаете за ендометриозата по време на бременност

Съдържание

• Ще се подобрят ли симптомите по време на бременност?
• Рискове и усложнения
• Спонтанен аборт
• Преждевременно раждане
• Плацента превия
• Лечение
• Outlook

Общ преглед

Ендометриозата е нарушение, при което тъкан, която нормално очертава матката, наречена ендометриум, расте извън маточната кухина. Може да се придържа към външната страна на матката, яйчниците и фалопиевите тръби. Яйчниците са отговорни за освобождаването на яйцеклетка всеки месец, а фалопиевите тръби пренасят яйцеклетката от яйчниците до матката.

Когато някой от тези органи е повреден, блокиран или раздразнен от ендометриума, може да стане по-трудно да забременеете и да останете бременни. Възрастта, здравето и тежестта на състоянието ви също ще повлияят на шансовете ви да носите бебе.

Едно проучване установи, че докато плодородните двойки, опитващи се да забременеят, ще бъдат успешни всеки месец, този брой спада до 2-10 процента за двойки, засегнати от ендометриоза.

Ще се подобрят ли симптомите по време на бременност?

Бременността временно ще спре болезнените периоди и обилното менструално кървене, които често са характерни за ендометриозата. Може да осигури и друго облекчение.

Някои жени се възползват от повишените нива на прогестерон по време на бременност. Смята се, че този хормон потиска и може би дори намалява растежа на ендометриума. Всъщност прогестинът, синтетична форма на прогестерон, често се използва за лечение на жени с ендометриоза.

Други жени обаче няма да намерят подобрение. Може дори да откриете, че симптомите ви се влошават по време на бременност. Това е така, тъй като матката се разширява, за да побере растящия плод, тя може да изтегли и разтегне заблудената тъкан. Това може да причини дискомфорт. Увеличаването на естрогена също може да подхрани растежа на ендометриума.

Вашият опит по време на бременност може да се различава много от други бременни жени с ендометриоза. Тежестта на вашето състояние, производството на хормони в тялото ви и начинът, по който тялото ви реагира на бременността, ще повлияят на това как се чувствате.

Дори ако симптомите Ви се подобрят по време на бременност, те ще се възобновят след раждането на Вашето бебе. Кърменето може да забави връщането на симптомите, но след като периодът ви се върне, вашите симптоми вероятно също ще се върнат.

Рискове и усложнения

Ендометриозата може да увеличи риска от усложнения при бременност и раждане. Това може да бъде причинено от възпалението, структурно увреждане на матката и хормонални влияния, причинени от ендометриозата.

Спонтанен аборт

Няколко проучвания са документирали, че честотата на спонтанните аборти е по-висока при жени с ендометриоза, отколкото при жени без това състояние. Това важи дори за жени с лека ендометриоза. Един ретроспективен анализ заключава, че жените с ендометриоза имат 35,8% шанс за спонтанен аборт срещу 22% при жени без разстройство. Вие или Вашият лекар не можете да направите нищо, за да спрете спонтанен аборт, но е важно да разпознаете признаците, за да можете да потърсите медицинската и емоционална помощ, която може да Ви е необходима, за да се възстановите правилно.

Ако сте бременна под 12 седмици, симптомите на спонтанен аборт наподобяват тези на менструалния период:

• кървене
• спазми
• болки в кръста

Може също да забележите преминаването на някаква тъкан.

Симптомите след 12 седмици са предимно едни и същи, но кървенето, спазмите и преминаването на тъканите може да са по-тежки.

Преждевременно раждане

Според анализ на няколко проучвания бременните жени с ендометриоза са по-склонни от други бъдещи майки да раждат преди 37 гестационна седмица. Бебето се счита за недоносено, ако се роди преди 37 гестационна седмица.

Бебетата, родени преждевременно, са склонни да имат ниско тегло при раждане и са по-склонни да изпитват проблеми със здравето и развитието. Симптомите на преждевременно раждане или ранен труд включват:

• Редовни контракции. Контракциите представляват стягане около средната част на средата, което може или не може да навреди.
• Промяна във влагалищното течение. Може да стане кървава или консистенцията на слуз.
• Налягане в таза.

Ако изпитвате някой от тези симптоми, посетете Вашия лекар. Възможно е те да могат да прилагат лекарства, за да спрат раждането или да подпомогнат развитието на вашето бебе, ако раждането предстои.

Плацента превия

По време на бременността матката ви ще развие плацента. Плацентата е структурата, която доставя кислород и храна на растящия ви плод. Обикновено се прикрепя към горната или страничната част на матката. При някои жени плацентата се прикрепя към дъното на матката при отвора на шийката на матката. Това е известно като плацента превия.

Плацентата превия увеличава риска от спукване на плацентата по време на раждането. Разкъсването на плацентата може да причини тежко кървене и да изложи на опасност вас и вашето бебе.

Жени с ендометриоза с повишен риск от това животозастрашаващо състояние. Основният симптом е яркочервено вагинално кървене. Ако кървенето е минимално, може да бъдете посъветвани да ограничите дейностите си, включително секс и упражнения. Ако кървенето е силно, може да се наложи кръвопреливане и спешно C-сечение.

Лечение

Хирургията и хормоналната терапия, стандартните методи за лечение на ендометриоза, обикновено не се препоръчват за бременни жени.

Обезболяващите без рецепта могат да помогнат за намаляване на дискомфорта при ендометриоза, но е важно да попитате Вашия лекар кои могат безопасно да се използват по време на бременност и за колко време.

Някои мерки за самопомощ включват:

• вземане на топли бани
• яде богати на фибри храни, за да намалите риска от запек
• ходене леко или правене на пренатална йога за разтягане на гърба и облекчаване на свързаните с ендометриоза болки в гърба

Outlook

Забременяването и раждането на здраво бебе са възможни и често срещани при ендометриозата. Наличието на ендометриоза може да ви затрудни зачеването, отколкото жените без това състояние. Това може също да увеличи риска от сериозни усложнения при бременност. Бременните жени със състоянието се считат за високорискови. Трябва да очаквате по-често и внимателно наблюдение по време на бременността, така че Вашият лекар да може бързо да идентифицира всички усложнения, ако възникнат.