Детска шизофрения: какво е това, симптоми и лечение
Съдържание
Шизофренията е психично заболяване, характеризиращо се с изкривяване на мисленето и възприятието, което обикновено се превръща в заблуждаващи идеи, халюцинации, дискурси и променено поведение. Тъй като халюцинациите и заблудите при децата обикновено са по-малко сложни, отколкото при възрастните, като например виждането на хора, трябва да се опитаме да разберем дали те наистина са халюцинации или просто игри.
Това заболяване обикновено се появява между 10 и 45 години, като е много рядко в детството. Въпреки че има някои съобщения за заболяването на възраст под 5 години, тези случаи са много редки и симптомите стават по-очевидни през юношеството.
Шизофренията обикновено започва на предпсихотичен етап, в който възникват негативни симптоми на заболяването, като социална изолация, разрушително поведение, влошаване на личната хигиена, изблици на гняв или загуба на интерес към училище или работа, например. Когато заболяването се появи преди 12-годишна възраст, то е силно свързано с поведенчески проблеми и прогнозата е по-лоша. Това е така, защото е по-вероятно да загубят нормални функции и да развият емоционални разстройства, интелектуални и езикови промени.
Характерни симптоми в детска възраст
Когато настъпи шизофрения преди 12-годишна възраст, детето започва да показва поведенчески проблеми. Като цяло, той показва съпротива да се адаптира към обществото, изолира се, приема странно поведение и в някои случаи също се проявява забавяне в невропсихомоторното развитие. В допълнение към когнитивния дефицит има и дефицит в вниманието и в обучението и абстракцията.
С израстването на детето и навлизането му в зряла възраст могат да се появят и други характерни симптоми на заболяването, които се подразделят на положителни и отрицателни. Положителните симптоми са тези, които са най-видимо присъстващи в острите етапи на декомпенсация на заболяването, а отрицателните симптоми са тези, които са резултат от еволюцията на самата шизофрения, от ефектите на антипсихотичните медикаменти и вторични спрямо самите положителни симптоми.
Видове шизофрения
В класическия модел шизофренията може да бъде разделена на 5 вида:
- Параноидна шизофрения, където преобладават положителните симптоми;
- Неорганизиран, при който преобладават промени в мисленето;
- Кататоничен, характеризиращ се с преобладаване на двигателните симптоми и промени в активността;
- Недиференцирана, където интелектуалната и трудовата ефективност е намалена и социалната изолация преобладава;
- Остатъчен, където преобладават негативните симптоми, в който, както и в предишния, има подчертана социална изолация, както и афективна тъпота и интелектуална бедност.
Обаче, шизофренията, дефинирана в DSM V, вече не разглежда пет вида шизофрения, тъй като се счита, че подвидовете са свързани. По този начин, подтиповете, споменати по-горе, не са водонепропускливи и човек може, в определен момент от еволюцията на болестта, да представи клинична картина, която се идентифицира с друг вид шизофрения или проявява симптоми на друг подтип.
Научете по-подробно как да идентифицирате различните видове шизофрения.
Как се поставя диагнозата
Диагнозата на шизофрения не е проста за поставяне на диагноза и при децата може да стане още по-трудно да се разграничи от други състояния, особено биполярно афективно разстройство, и е необходимо да се преоценят симптомите с течение на времето.
Какво е лечението
Шизофренията няма лечение и лечението обикновено се провежда с цел намаляване на симптомите, както и рецидиви. Обикновено се предписват антипсихотици, но има малко проучвания на тези лекарства в детска възраст.
Халоперидолът е лекарство, което се използва от няколко години и остава добър избор за лечение на психоза при деца. В допълнение, рисперидон и оланзапин също са били използвани при лечението на детски психози, с добри резултати.