Какво е екзотропия?

Съдържание

• Общ преглед
• Видове екзотропия
• Вродена екзотропия
• Сензорна екзотропия
• Придобита екзотропия
• Интермитентна екзотропия
• Какви са симптомите на екзотропията?
• Визия
• Други симптоми
• Усложнения
• Причини за екзотропия
• Как се диагностицира екзотропията?
• Как се лекува екзотропията?
• Каква е перспективата?

Общ преглед

Екзотропията е вид страбизъм, който представлява неправилно подравняване на очите. Екзотропията е състояние, при което едното или двете очи се отклоняват навън от носа. Това е противоположността на кръстосаните очи.

Приблизително 4% от хората в Съединените щати имат страбизъм. Екзотропията е често срещана форма на страбизъм. Въпреки че може да засегне всеки на всяка възраст, често се диагностицира в началото на живота. Екзотропията представлява до 25 процента от всички несъответствия на очите при малки деца.

Прочетете, за да научите повече за това състояние.

Видове екзотропия

Екзотропията обикновено се класифицира по своя тип.

Вродена екзотропия

Вродената екзотропия се нарича още инфантилна екзотропия. Хората с това състояние имат външно обръщане на окото или очите от раждането или в ранна детска възраст.

Сензорна екзотропия

Лошото зрение в окото го кара да се обърне навън и да не работи в тандем с правото око. Този вид екзотропия може да се появи на всяка възраст.

Придобита екзотропия

Този тип екзотропия е резултат от заболяване, травма или друго здравословно състояние, особено тези, които засягат мозъка. Например, инсулт или синдром на Даун могат да увеличат риска от това състояние.

Интермитентна екзотропия

Това е най-честата форма на екзотропия. Засяга два пъти повече жени от мъжете.

Прекъснатата екзотропия кара окото понякога да се движи навън, често когато сте уморени, болни, мечтаете или гледате в далечината. Друг път окото остава изправено. Този симптом може да се появи рядко или може да се случи толкова често, че в крайна сметка става постоянен.

Какви са симптомите на екзотропията?

Очи, които не се фокусират и работят заедно едно с друго, могат да причинят различни проблеми със зрението и физическото здраве.

Визия

Когато очите не се фокусират заедно, два различни визуални образа се изпращат към мозъка. Едното изображение е това, което вижда правото око, а другото е това, което вижда обърнатото око.

За да се избегне двойно виждане, се появява амблиопия или мързеливо око и мозъкът игнорира изображението от обърнатото око. Това може да доведе до отслабване на обърнатото око, което да доведе до влошаване или загуба на зрение.

Други симптоми

Други симптоми могат да включват:

• едното или двете очи, обърнати навън
• често търкане на очите
• присвиване или покриване на едното око, когато гледате в ярка светлина или се опитвате да видите предмети, които са далеч

Усложнения

Това състояние също може да доведе до усложнения. Следното може да е признак на екзотропия:

• главоболие
• проблеми с четенето
• напрежение в окото
• замъглено виждане
• лошо 3-D зрение

Късогледството също е често срещано при хора с това състояние. Според проучване, публикувано в Американския вестник по офталмология, над 90 процента от децата с интермитентна екзотропия стават късогледства, когато навършат 20 години. Изследването отбелязва, че късогледството се развива независимо дали децата са били лекувани за това състояние.

Причини за екзотропия

Екзотропия се появява, когато има дисбаланс в очните мускули или когато има проблем със сигнала между мозъка и окото. Понякога здравословно състояние, като катаракта или инсулт, може да доведе до това. Състоянието може също да бъде наследствено.

Приблизително 30% от децата със страбизъм имат член на семейството със заболяване. Когато не може да бъде установена фамилна анамнеза, заболяване или състояние, лекарите не са сигурни какво причинява косоглазие като екзотропия.

Не се смята, че е причинено от гледане на телевизия, игра на видео игри или работа на компютър. Но тези дейности могат да направят очите уморени, което може да доведе до влошаване на екзотропията.

Как се диагностицира екзотропията?

Диагнозата обикновено се поставя въз основа на фамилна анамнеза и тестване на зрението. Офталмолог или оптометрист - лекари, специализирани в очните проблеми - са най-добре подготвени да диагностицират това разстройство. Ще ви попитат за симптоми, фамилна анамнеза и други здравословни състояния, за да им помогнат да поставят диагноза.

Вашият лекар също ще проведе редица тестове за зрение. Те могат да включват:

• четене на писма от очна карта, ако детето ви е достатъчно голямо за четене
• поставяне на поредица от лещи пред очите, за да се види как те пречупват светлината
• тестове, които разглеждат как фокусират очите
• използване на разширяващи се капки за очи, за да се разширят зениците на очите и да се позволи на лекар да изследва тяхната вътрешна структура

Как се лекува екзотропията?

Когато несъответствието на очите се появи в началото на живота и отклонението е рядко, Вашият лекар може да препоръча просто да гледате и да изчакате. Лечението може да бъде препоръчано, ако дрейфът започне да се влошава или не се подобрява, особено при малко дете, чието зрение и очни мускули все още се развиват.

Целта на лечението е да накарате очите да се приведат в максимална степен и да подобрят зрението. Леченията включват:

• Очила: Очилата, които помагат за коригиране на късогледство или далекогледство, ще помогнат за поддържане на очите подравнени.
• Поправяне: Хората с екзотропия са склонни да благоприятстват подравненото око, така че зрението в окото, обърнато навън, може да отслаби, което води до амблиопия (мързеливо око). За да подобрят силата и зрението в неправилно подреденото око, някои лекари ще препоръчат да закърпвате „доброто” око до няколко часа на ден, за да ви насърчат да използвате по-слабото око.
• Упражнения: Вашият лекар може да предложи различни упражнения за очи за подобряване на фокуса.

В някои случаи Вашият лекар може също да препоръча операция за пренастройка на очните мускули. Операцията се извършва под обща анестезия за дете и с локален обезболяващ агент за възрастен. Понякога операцията трябва да се повтори.

При възрастни операцията обикновено не подобрява зрението. Вместо това възрастен може да избере операцията, за да изглежда очите им изправени.

Каква е перспективата?

Екзотропията е често срещана и лечима, особено когато се диагностицира и коригира в млада възраст. Към около 4-месечна възраст очите трябва да са подравнени и да могат да се фокусират. Ако забележите несъответствие след този момент, потърсете го от очен лекар.

Експертите отбелязват, че нелекуваната екзотропия има тенденция да се влошава с времето и рядко ще се подобри спонтанно.