ХОББ: факти, статистика и вие

Съдържание

• Видове и честота на ХОББ
• Хроничен бронхит
• емфизема
• преобладаване
• Причини
• Симптоми
• Общите признаци и симптоми включват:
• Лечение и усложнения
• Целите на лечението на ХОББ включват:
• Други усложнения от ХОББ включват:
• Процент на оцеляване
• цена

Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е група от прогресиращи белодробни заболявания, които възпрепятстват въздушния поток.

ХОББ е водеща причина за смърт в САЩ, засяга 16 милиона американци и милиони повече, които не знаят, че го имат.

Характеризира се с увеличаване на задуха, като симптомите се развиват бавно. Въпреки че в момента няма лек за ХОББ, той често е предотвратим и лечим. Най-честата причина е тютюнопушенето.

Повече от 65 милиона души по света имат умерена или тежка форма на ХОББ и експертите прогнозират, че този брой ще продължи да нараства в целия свят през следващите 50 години.

С правилното управление обаче повечето хора с ХОББ могат да постигнат добър контрол на симптомите и качеството на живот, както и да намалят риска от други свързани състояния, включително сърдечно заболяване и рак на белия дроб.

Прочетете за повече информация за причините и симптомите на ХОББ, както и възможностите за лечение и други.

Видове и честота на ХОББ

В миналото лекарите са били по-склонни да кажат на пациентите си, че имат хроничен бронхит или емфизем, отколкото да използват по-общия термин ХОББ, който обхваща по-голям набор от хронични обструктивни белодробни заболявания.

И емфиземът, и хроничният бронхит са двата най-често срещани типа ХОББ.

Хроничен бронхит

Бронхитът е възпаление на бронхите, въздушните пътища към белите дробове.

През 2016 г. над 8,9 милиона американци са диагностицирани с хроничен бронхит, а близо 75 процента от случаите са участвали хора на възраст над 45 години.

В Съединените щати жените имат хроничен бронхит с почти двойно по-голяма честота от мъжете. През 2016 г. 5,9 милиона жени са били диагностицирани с хроничен бронхит през последните 12 месеца, за разлика от 3 милиона мъже, които са били диагностицирани през това време.

Има някои различия и между расите. Цифрите от 2016 г. също показаха, че неиспаноядните бели и афроамериканците са по-склонни да са диагностицирани с хроничен бронхит.

емфизема

Емфиземът причинява увреждане на алвеолите, въздушните чували в белите дробове. Стените на повредените въздушни торбички се разтягат и белите ви дробове всъщност се увеличават, което затруднява движението на въздуха навътре и навън.

Около 3,5 милиона американци са диагностицирани с емфизем, като в над 90 процента от случаите участват хора на възраст над 45 години.

До 2016 г. 1,6 милиона жени и 1,8 милиона мъже са имали емфизем.

преобладаване

През 2015 г. от ХОББ по света са умрели 3,2 милиона души, което е увеличение с 11,6 процента в сравнение с 1990 г. През същия този период разпространението на ХОББ нараства с 44,2 процента до 174,5 милиона индивида.

В САЩ приблизително 16 милиона възрастни имат ХОББ. Това обаче може да е подценяване. Американската асоциация на белите дробове (ALA) смята, че може да има до 24 милиона възрастни американци, живеещи с ХОББ.

Коефициентите на ХОББ са най-високи в държавите от Югоизточния и Средния Запад. През 2015 г. процентът беше едва 3,8 процента само в един щат - Юта. В Западна Вирджиния, най-високата, беше 12 процента.

ХОББ беше четвъртата водеща причина за смърт в Съединените щати през 2016 г. след сърдечни заболявания, рак и неволни наранявания.

Жените имат по-висока честота на ХОББ от мъжете през по-голямата част от живота си, въпреки че изглежда, че са особено уязвими преди 65-годишна възраст.

В световен мащаб ХОББ по-рано е била по-често срещана при мъжете, но сега болестта засяга еднакво мъжете и жените. В Съединените щати жените все още са с 37 процента по-склонни да страдат от ХОББ от мъжете.

Повече от 7 милиона жени имат ХОББ, а за милиони повече се смята, че имат симптоми, но все още не са диагностицирани.

Можете да го получите на всяка възраст, но най-вероятно е възрастните на средна възраст и възрастните да бъдат диагностицирани с ХОББ.

Причини

Повечето ХОББ се причиняват от тютюнопушенето. Въпреки това, само един от всеки пет пушачи ще получи значителна ХОББ.

ХОББ може да се появи и при тези, които са имали дългосрочно излагане и контакт с вредни замърсители на работното си място. Някои от тези вредни дразнители на белите дробове включват определени химикали, прах или изпарения. Друга причина е излагането на химически изпарения.

Силният или дългосрочен контакт с дим втора употреба или други белодробни дразнители в дома, като органично гориво за готвене, също може да причини ХОББ.

Рядко се причинява от нещо, наречено дефицит на алфа-1-антитрипсин (AAT). Това е генетично състояние, което причинява ниски нива на протеина AAT, което помага за защита на белите дробове. Според клиниката на Майо това е причината за около 1% от случаите на ХОББ. Генетиката, замърсяването на въздуха и повтарящите се респираторни инфекции могат да допринесат фактори.

Симптоми

Ранните симптоми на ХОББ се игнорират лесно. Те включват задух или уморително лесно.

По-късно може да развиете кашлица. Кашлицата може да произведе слуз, храчки или петна от кръв. Умората и стягането в гърдите може да се превърне в проблем. Физическото натоварване като изкачването на стълби може да ви остави да хриптете или да се задъхвате за въздух.

С напредването на ХОББ може да има подуване в краката и стъпалата. Ниските нива на кислород в кръвта ви могат да доведат до сиво или синьо промяна в цвета на устните и ноктите. Можете също така да почувствате повишена загуба на тегло.

Общите признаци и симптоми включват:

• постоянна кашлица, понякога наричана "кашлица на пушача"
• недостиг на въздух по време на ежедневни дейности
• неспособност да дишате лесно или да поемете дълбоко въздух
• излишното производство на слуз се закашля като храчка
• хрипове
• синьота на леглата на устните или ноктите
• чести респираторни инфекции
• липса на енергия

Някой може да има ХОББ, но да не забележи симптоми, докато болестта е в своята умерена фаза. Ето защо е важно да попитате вашия лекар за вземане на тест за неинвазивна спирометрия, който измерва колко добре работят белите ви дробове, ако:

• вие сте настоящ или бивш пушач
• са били изложени на вредни дробови дразнители за дълъг период от време
• имате история на ХОББ в семейството си

Лечение и усложнения

Лечението често може успешно да управлява симптомите на ХОББ, но това е сериозно състояние.

Текущото лечение на ХОББ не може да поправи увреждането на белите дробове, но някои лечения могат да намалят риска от поява на възпаления. Това ви улеснява да дишате и да се чувствате по-добре.

Целите на лечението на ХОББ включват:

• облекчаване на вашите симптоми
• забавяне на развитието на болестта
• подобряване на вашата толерантност към упражнения или способността ви да останете активни
• предотвратяване и лечение на усложнения
• подобряване на цялостното ви здраве

Най-съществената стъпка във всеки план за лечение на ХОББ е да спрете пушенето. Отказът от тютюнопушенето не е лесен, но никотиновите продукти и лекарства могат да помогнат.

Други възможности за лечение включват бронходилататори, които отпускат мускулите около дихателните пътища, и белодробна рехабилитация, широка програма, която помага за подобряване на благосъстоянието на хората, които имат хронични проблеми с дишането.

Ако имате ХОББ, сте по-уязвими към обикновената настинка, грип и пневмония. ХОББ също увеличава риска от развитие на белодробна хипертония, което е високо кръвно налягане в артериите, които обслужват белите дробове.

Други усложнения от ХОББ включват:

• респираторни инфекции
• сърдечни проблеми
• рак на белия дроб
• високо кръвно налягане в белодробните артерии
• депресия

Процент на оцеляване

Световната здравна организация (СЗО) съобщи, че през 2015 г. са починали над 3 милиона души от ХОББ, което представлява 5 процента от всички смъртни случаи в световен мащаб.

Около 90 процента от тези смъртни случаи са били в региони с нисък или среден доход.

Тютюнопушенето е свързано с до 90 процента от всички смъртни случаи от ХОББ в Съединените щати. Нарастваща информация показва, че жените могат да бъдат биологично по-податливи на увреждане на белите дробове, причинено от тютюнев дим и замърсители на околната среда.

Броят на смъртните случаи от ХОББ сред жените се е увеличил многократно от 1980 г. До 2000 г. ХОББ за първи път е отнел живота на повече жени, отколкото мъже, а жените вече представляват приблизително 53 процента от всички смъртни случаи в САЩ, причислени към ХОББ.

При жените пушачите са 22 пъти по-склонни да умрат от ХОББ от непушащите жени. За мъжете пушачите са 26 пъти по-склонни да умрат от ХОББ от техните непушачи.

Коефициентът на възрастова смъртност намалява както за белите, така и за черните мъже, но остава стабилен за белите жени и се увеличава за чернокожите жени от 2000 г. до 2014 г.

цена

ХОББ е скъпо и води до висок процент на хоспитализации за хора над 65 години.

Повече от 32 милиарда долара бяха изразходвани за грижи за пациенти с ХОББ през 2010 г., като се очаква тези разходи да нараснат до 49 милиарда долара до 2020 г.

Според ALA, проучване на хора с ХОББ показа, че цели 51 процента са ограничени в способността си да работят на работното място. Седемдесет процента казаха, че ограничава физическата активност. Петдесет и шест процента казват, че домакинските дела са проблем, а 50 процента имат проблеми със съня. Петдесет и три процента също се чувстват ограничени в социалните дейности, докато 46 процента смятат, че се намесват в семейните дейности.