Ревматоиден артрит по числа: факти, статистика и вие

Съдържание

• Какво представлява ревматоидният артрит?
• Симптоми и рискови фактори
• Разпространение
• Усложнения
• Лечения
• Промени в начина на живот
• Разходи
• Outlook

Какво представлява ревматоидният артрит?

Ревматоидният артрит (RA) е автоимунно заболяване, което атакува главно синовиалните тъкани в ставите. Автоимунните заболявания се появяват, когато имунната система на тялото греши в собствените си тъкани за чужди нашественици, като бактерии или вируси. Обърканата имунна система развива антитела, за да търси и унищожава „нашествениците“ в синовиума.

RA е системно заболяване, което означава, че може да засегне цялото тяло. Той може да атакува органи като сърцето, белите дробове или други тъкани като мускули, хрущяли и връзки. RA причинява хронично подуване и болка, които понякога са силни и могат да причинят трайно увреждане.

Симптоми и рискови фактори

В началото на RA можете да забележите, че малките стави като пръстите на ръцете и краката са топли, сковани или подути. Тези симптоми може да дойдат и да си отидат и може да си помислите, че това не е нищо. Възпаленията на RA могат да продължат само няколко дни или няколко седмици, преди да изчезнат отново.

В крайна сметка RA ще засегне по-големите стави, като ханша, раменете и коленете, а периодът на ремисия ще се съкрати. RA може да увреди ставите в рамките на три до шест месеца от началото. Шестдесет процента от хората с неадекватно лекуван РА не могат да работят 10 години след началото.

Други симптоми, свързани с RA, включват:

• умора
• нискокачествени трески
• болка и скованост за повече от 30 минути сутрин или след седене
• анемия
• отслабване
• ревматоидни възли или твърди бучки под кожата, главно в ръцете, лактите или глезените

RA може да бъде трудно за диагностициране, тъй като видовете и тежестта на симптомите варират от човек на човек. Те също са подобни на симптомите на други видове артрит, което прави възможна погрешната диагноза.

Причината за RA е неизвестна, но редица рискови фактори могат да допринесат като:

• наследственост
• заобикаляща среда
• начин на живот (например пушене)

Разпространение

От всеки 100 000 души, с RA всяка година. Около 1,3 милиона американци имат RA.

Жените са около два до три пъти по-склонни да получат RA от мъжете. Хормоните и при двата пола могат да играят роля за предотвратяването или задействането му.

RA обикновено започва между 30 и 60 години при жените и малко по-късно в живота при мъжете. Доживотният риск от развитие на RA е. RA обаче може да удари на всяка възраст - дори малки деца могат да го получат.

Усложнения

RA увеличава риска от сърдечни заболявания или инсулт, тъй като може да атакува перикарда (лигавицата на сърцето) и да причини възпаление през тялото. Рискът от инфаркт е 60 процента по-висок една година след диагностицирането на RA, отколкото е без заболяването.

Хората с RA могат да избягват физически упражнения поради болки в ставите, рискувайки наддаване на тегло и допълнително натоварване на сърцето. Хората с RA са два пъти по-склонни да страдат от депресия, която може да се дължи на намалена подвижност и болка.

Щетите, които RA може да нанесе, не са ограничени до ставите. Болестта също може да засегне:

• сърце
• бели дробове
• съдова система
• очите
• кожата
• кръв

Инфекциите могат да бъдат причина за една четвърт от смъртните случаи при хора с RA.

Лечения

Въпреки че няма лечение за RA, има много различни възможности за лечение, които могат успешно да облекчат симптомите и да предотвратят дългосрочни увреждания на ставите. Лекарите могат да предписват лекарства, промени в начина на живот или комбинация от двете, с цел постигане на състояние на ремисия.

В момента има четири различни класа лекарства, използвани за лечение на RA:

• Нестероидните противовъзпалителни лекарства (НСПВС), най-лекият клас лекарства, работят предимно за намаляване на болката чрез намаляване на възпалението, но не оказват влияние върху прогресията на RA.
• Кортикостероидите работят по-мощно за бързо намаляване на възпалението и са идеални за краткосрочна употреба.
• Модифициращите заболяването антиревматични лекарства (DMARDs), най-стандартното лечение на RA, работят за забавяне на прогресията на RA, но могат да причинят умерени до тежки странични ефекти.
• Модификаторите на биологичен отговор (биологични DMARDs), често използвани в комбинация с DMARDs, работят за модифициране на имунната система, която има проблеми с реагирането на DMARDs.

Неотдавнашен подход към лечението на РА предполага използването на агресивно лечение в ранните етапи от появата на РА, за да се предотврати преминаването му в по-сериозно и дълготрайно състояние.

Промени в начина на живот

Животът с RA може да бъде не само физически, но и емоционален.

Препоръчва се на хората с RA да намерят баланс между почивка и упражнения, за да запазят възпалението си, като същевременно продължават да поддържат сила и гъвкавост. Обикновено Вашият лекар ще препоръча определени упражнения, като се започне с разтягане, а след това се стигне до силови тренировки, аеробни упражнения, водна терапия и тай чи.

Експериментирането с диетични промени, като елиминиращи диети, може да помогне на хората с RA да открият определени храни, които могат да предизвикат или облекчат симптомите на RA. Има някои научни доказателства, свързани с диетата и лечението на RA, като намаляване на захарта, елиминиране на глутен и увеличаване на омега-3. Съществуват и много билкови лекарства, използвани за лечение на РА, въпреки че настоящите научни изследвания, доказващи тяхната ефективност, остават противоречиви.

Тъй като много хора, живеещи с РА, често изпитват хронична болка, може да бъде много полезно да научите техники за управление на стреса и релаксация, като напътстваща медитация, внимателност, дихателни упражнения, биологична обратна връзка, журналиране и други холистични методи за справяне.

Разходи

RA може да направи прости задачи като ставане от леглото и обличане сутрин предизвикателно, камо ли да държи редовна работа. Хората с RA са по-склонни да:

• промяна на професиите
• намаляване на работното им време
• губят работата си
• пенсионирайте се рано
• да не можете да си намерите работа (в сравнение с хора без RA)

A от 2000 г. изчислява, че RA струва $ 5 720 на човек, който има заболяване всяка година. Годишните разходи за лекарства могат да достигнат, лекувани с биологичен агент, въпреки че има множество възможности.

В допълнение към финансовите разходи за това заболяване, цената за качество на живот е висока. В сравнение с тези без артрит, хората с RA са по-склонни да:

• съобщават за лошо или лошо общо здравословно състояние
• нуждаете се от помощ за лични грижи
• имат ограничена дейност, свързана със здравето

Outlook

RA понастоящем няма лечение. През последните 30 години са разработени много ефективни лечения, но нито едно от тях не „лекува“ RA. Вместо това те имат за цел да намалят възпалението и болката, да предотвратят увреждане на ставите и да забавят прогресията и увреждането на болестта.