Оценка на риска от падане

Съдържание

• Какво представлява оценката на риска от падане?
• За какво се използва?
• Защо се нуждая от оценка на риска от падане?
• Какво се случва по време на оценка на риска от падане?
• Ще трябва ли да направя нещо, за да се подготвя за оценка на риска от падане?
• Има ли рискове за оценка на риска от падане?
• Какво означават резултатите?
• Препратки

Какво представлява оценката на риска от падане?

Паданията са чести при възрастни на 65 и повече години. В САЩ около една трета от възрастните възрастни, които живеят вкъщи, и около половината от хората, живеещи в домове за възрастни, падат поне веднъж годишно. Има много фактори, които увеличават риска от падане при възрастни възрастни. Те включват проблеми с мобилността, нарушения на равновесието, хронични заболявания и влошено зрение. Много падания причиняват поне някои наранявания. Те варират от леки натъртвания до счупени кости, наранявания на главата и дори смърт. Всъщност паданията са водеща причина за смърт при възрастните възрастни.

Оценката на риска от падане проверява колко е вероятно да паднете. Прави се най-вече за възрастни хора. Оценката обикновено включва:

• Първоначален скрининг. Това включва поредица от въпроси за цялостното ви здравословно състояние и дали сте имали предишни падания или проблеми с равновесието, изправяне и / или ходене.
• Набор от задачи, известен като инструменти за оценка на падането. Тези инструменти тестват вашата сила, баланс и походка (начина, по който ходите).

Други имена: оценка на риска от падане, скрининг, оценка и намеса

За какво се използва?

Оценка на риска от падане се използва, за да се установи дали имате нисък, умерен или висок риск от падане. Ако оценката показва, че сте изложени на повишен риск, вашият доставчик на здравни грижи и / или болногледач може да препоръча стратегии за предотвратяване на падания и намаляване на вероятността от нараняване.

Защо се нуждая от оценка на риска от падане?

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и Американското гериатрично общество препоръчват ежегоден скрининг за оценка на есента за всички възрастни на 65 и повече години. Ако скринингът показва, че сте изложени на риск, може да се наложи оценка. Оценката включва изпълнение на поредица от задачи, наречени инструменти за оценка на падането.

Може да се нуждаете и от оценка, ако имате определени симптоми. Паданията често идват без предупреждение, но ако имате някой от следните симптоми, може да сте изложени на по-висок риск:

• Замайване
• Замайване
• Нередовен или ускорен сърдечен ритъм

Какво се случва по време на оценка на риска от падане?

Много доставчици използват подход, разработен от CDC, наречен STEADI (Спиране на злополуки при възрастни хора, смъртни случаи и наранявания). STEADI включва скрининг, оценка и намеса. Интервенциите са препоръки, които могат да намалят риска от падане.

По време на прожекцията, може да ви бъдат зададени няколко въпроса, включително:

• Падна ли през изминалата година?
• Чувствате ли се несигурни, когато стоите или ходите?
• Притеснявате ли се от падането?

По време на оценка, вашият доставчик ще тества вашата сила, баланс и походка, като използва следните инструменти за оценка на падането:

• Временно нагоре и в движение (влекач). Този тест проверява вашата походка. Ще започнете на стол, ще се изправите и след това ще вървите около 10 фута с обичайното си темпо. След това ще седнете отново. Вашият доставчик на здравни грижи ще провери колко време ви отнема да направите това. Ако ви отнеме 12 секунди или повече, това може да означава, че сте изложени на по-висок риск от падане.
• Тест за стойка на 30 секунди. Този тест проверява силата и баланса. Ще седнете на стол с кръстосани ръце на гърдите. Когато доставчикът ви каже „отидете“, ще се изправите и ще седнете отново. Ще повтаряте това в продължение на 30 секунди. Вашият доставчик ще преброи колко пъти можете да направите това. По-ниското число може да означава, че сте изложени на по-висок риск от падане. Конкретният номер, който показва риск, зависи от вашата възраст.
• Тест за баланс на 4 етапа. Този тест проверява колко добре можете да поддържате баланса си. Ще застанете в четири различни позиции, задържайки всяка от тях за 10 секунди. Позициите ще стават по-трудни, докато вървите.
  • Позиция 1: Застанете с крака един до друг.
  • Позиция 2: Преместете единия крак наполовина напред, така че супинацията да докосва палеца на другия ви крак.
  • Позиция 3 Преместете единия крак изцяло пред другия, така че пръстите да докосват петата на другия ви крак.
  • Позиция 4: Застанете на единия крак.

Ако не можете да задържите позиция 2 или позиция 3 за 10 секунди или не можете да стоите на един крак за 5 секунди, това може да означава, че сте изложени на по-висок риск от падане.

Има много други инструменти за оценка на падането. Ако вашият доставчик препоръча други оценки, той или тя ще ви уведоми какво да очаквате.

Ще трябва ли да направя нещо, за да се подготвя за оценка на риска от падане?

Не се нуждаете от специална подготовка за оценка на риска от падане.

Има ли рискове за оценка на риска от падане?

Има малък риск да паднете, докато правите оценката.

Какво означават резултатите?

Резултатите могат да покажат, че имате нисък, умерен или висок риск от падане. Те също така могат да покажат кои области се нуждаят от адресиране (походка, сила и / или баланс). Въз основа на вашите резултати вашият доставчик на здравни грижи може да направи препоръки за намаляване на риска от падане. Те могат да включват:

• Упражняване за да подобрите силата и баланса си. Може да ви бъдат дадени инструкции за конкретни упражнения или да бъдете насочени към физиотерапевт.
• Промяна или намаляване на дозата на лекарствата това може да повлияе на походката или равновесието ви. Някои лекарства имат странични ефекти, които причиняват замайване, сънливост или объркване.
• Прием на витамин D за да укрепите костите си.
• Проверка на зрението ви от очен лекар.
• Гледайки си обувките за да видите дали някоя от обувките ви може да увеличи риска от падане. Може да бъдете насочени към подиатър (лекар по краката).
• Преглед на вашия дом за потенциални опасности. Те могат да включват лошо осветление, разхлабени килими и / или шнурове на пода. Този преглед може да бъде направен от вас, партньор, ерготерапевт или друг доставчик на здравни грижи.

Ако имате въпроси относно вашите резултати и / или препоръки, говорете с вашия доставчик на здравни услуги.

Препратки

1. Американска медицинска сестра днес [Интернет]. HealthCom Media; c2019. Оценка на рисковете на вашите пациенти за падане; 2015 юли 13 [цитирано 2019 октомври 26]; [около 3 екрана]. Достъпно от: https://www.americannursetoday.com/assessing-patients-risk-falling
2. Casey CM, Parker EM, Winkler G, Liu X, Lambert GH, Eckstrom E. Уроци, научени от прилагането на алгоритъма за предотвратяване на падането на CDC на STEADI в първичната помощ Геронтолог [Интернет]. 2016 април 29 [цитирано 2019 октомври 26]; 57 (4): 787–796. Достъпно от: https://academic.oup.com/gerontologist/article/57/4/787/2632096
3. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията [Интернет]. Атланта: Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ; Алгоритъм за скрининг, оценка и намеса за падане; [цитирано 2019 г. на 26 октомври]; [около 4 екрана]. Достъпно от: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Algorithm-508.pdf
4. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията [Интернет]. Атланта: Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ; Оценка: Тестът за баланс на 4 етапа; [цитирано 2019 г. на 26 октомври]; [около 4 екрана]. Достъпно от: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-4Stage-508.pdf
5. Центрове за контрол и профилактика на заболяванията [Интернет]. Атланта: Министерство на здравеопазването и социалните услуги на САЩ; Оценка: 30-секундна стойка за стол; [цитирано 2019 г. на 26 октомври]; [около 4 екрана]. Достъпно от: https://www.cdc.gov/steadi/pdf/STEADI-Assessment-30Sec-508.pdf
6. Клиника Майо [Интернет]. Фондация за медицинско образование и изследвания на Mayo; c1998–2019. Оценка на пациентите за риск от падане; 2018 август 21 [цитирано 2019 октомври 26]; [около 4 екрана].Достъпно от: https://www.mayoclinic.org/medical-professionals/physical-medicine-rehabilitation/news/evaluating-patients-for-fall-risk/mac-20436558
7. Потребителска версия на Merck [Интернет]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2019. Падания при възрастни хора; [актуализиран 2019 април; цитирано 2019 г. на 26 октомври]; [около 2 екрана]. Достъпно от: https://www.merckmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/falls/falls-in-older-people
8. Phelan EA, Mahoney JE, Voit JC, Stevens JA. Оценка и управление на риска от падане в заведения за първична грижа. Med Clin North Am [Интернет]. 2015 г. март [цитирано 2019 г. на 26 октомври]; 99 (2): 281–93. Достъпно от: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4707663/

Информацията на този сайт не трябва да се използва като заместител на професионална медицинска помощ или съвет. Свържете се с доставчик на здравни услуги, ако имате въпроси относно здравето си.