Всичко, което трябва да знаете за херпеса и как да се тествате за него

Съдържание

• Какво точно е херпес?
• Каква е разликата между HSV1 и HSV2?
• Как да разберете дали имате херпес?
• Симптоми на херпес
• Как да се изследваме за херпес
• Защо лекарите не винаги тестват за херпес
• Така че трябва ли да се тествате за херпес, дори ако нямате симптоми?
• Как лекувате херпес?
• Долния ред
• Преглед за

Ако има нещо забулено в повече #fakenews от изборите през 2016 г. или връзката на Лейди Гага с Брадли Купър след излизането на Родена е звезда, това е херпес.

Разбира се, повечето хора могат да ви кажат, че херпесът е полово предавана инфекция (ППИ). Но освен това, мнозина не знаят как се разпространява, как можете да се предпазите или дори дали го имат. Това е истински се провалят от страна на нашата система за сексуално здраве, като се има предвид, че вирусът е супер често срещан – например, около 50 до 80 процента от възрастното население в момента живее с херпес и 90 процента ще бъдат изложени на вируса до 50-годишна възраст, често срещано явление, според към медицината на Джон Хопкинс.

За да обобщят фактите от градската легенда, трима лекари, специализирани в сексуалното здраве, са тук, за да разбият тази супер-пупер-често срещана ППИ. По -долу научете какво точно представлява херпесът, симптомите на херпеса, как се разпространява, как да се тествате за херпес и защо повечето лекари няма да направят тест за херпес, освен ако не изрично поискайте го (диво, нали?).

Какво точно е херпес?

Нека започнем с това, което (вероятно) вече знаете: Херпесът е инфекция, предавана по полов път, която се разпространява чрез контакт кожа в кожа. По-конкретно, херпесът е вирусна ППИ, обяснява д-р Кимбърли Лангдън, акушер-гинеколог, медицински съветник на Parenting Pod. Това означава, че за разлика от бактериалните ППИ (т.е. хламидия или гонорея), които могат да бъдат напълно излекувани с антибиотици, херпесът остава в нервната система, след като го получите (като варицела или HPV). Така че, не, херпесът не изчезва.

Но това звучи много по -страшно, отколкото е! „Вирусът може да бъде или да излезе в спящ режим, което означава, че някои хора могат да имат вируса, но преминават години между огнища, докато други никога дори нямат първоначално огнище“, обяснява тя. Освен това има начини за управление на вируса (повече за това по-долу), така че да имате щастлив, здравословен, изпълнен с удоволствие сексуален живот е напълно възможно. Превод: Може да имате херпес и никога да не сте имали симптоми и следователно нямате представа.

Някои данни показват, че има повече от 100 щама на херпесния вирус. Има осем, които засягат хората, включително щамове, които причиняват варицела, херпес зостер и моно, но вероятно сте чували само за две: HSV-1 и HSV-2.

Каква е разликата между HSV1 и HSV2?

Гладдд ти попита! HSV-1 и HSV-2 са малко различни щамове от едно и също вирусно семейство. Въпреки че може би сте чували хора да твърдят, че HSV-1 = орален херпес, докато HSV-2 = генитален херпес, това опростяване не е съвсем точно. (Хей, без сянка, фалшивите новини може да са по-заразни от вирус!)

Вирусният щам HSV-1 обикновено предпочита оралната лигавица (известна още като вашата уста), докато вирусният щам HSV-2 обикновено предпочита гениталните лигавици (известни още като вашите боклуци). (Мукусната мембрана е влажна обвивка с жлези, които правят слуз, гъста, хлъзгава течност - и това е вид повърхност, където някои ППИ процъфтяват.) Но това не означава, че тези щамове могат само заразяват тези специфични петна, обяснява д-р Феличе Герш, автор на PCOS SOS: Спасителната линия на гинеколог за естествено възстановяване на вашите ритми, хормони и щастие.

Да речем, например, някой с орален херпес HSV-1 дава безпрепятствен (четете: без презервативи или зъбен язовир) орален секс на партньора си. Този партньор може да зарази HSV-1 по гениталиите си. Всъщност „в днешно време HSV-1 е водещата причина за генитален херпес“, казва д-р Герш. Възможно е също HSV-2 да зарази устата и устните. (Свързано: Всичко, което вероятно трябва да знаете за оралните ППБ, но вероятно не го знаете)

Личната хипотеза на д-р Герш е, че много хора не знаят, че херпесът (понякога наричан мехурчета с треска) е вид херпес, така че не мислете два пъти за това да дадете на партньора си (без бариери) орален секс, когато имат блистер и много хора с генитален херпес не знаят, че го имат, така че не се замисляйте да получават орален секс. (Отново, без сянка - вероятно нямате представа.) Което ни води до въпроса...

Как да разберете дали имате херпес?

Ще кажем отново за хората отзад: Не можете да разберете дали вие (или някой друг!) Имате ППИ или не, само като ги погледнете или боклуците - и това включва херпес. Всъщност, според д -р Герш, някъде между 75 и 90 процента от хората с херпес съобщават, че са напълно безсимптомни.

Симптоми на херпес

Въпреки че повечето случаи са асимптоматични, основният симптом на херпес са херпесните рани, които обикновено са група от леко сърбящи/изтръпващи/или болезнени мехури/подутини около устните, вагината, шийката на матката, пениса, дупето, перинеума, ануса или бедрото .

Други симптоми на херпес включват:

• Подути лимфни възли
• Главоболие или болки в тялото
• Треска
• Болка по време на пикаене
• Мускулна болка
• Общо изтощение

Когато се появят симптоми, това е известно като "огнище на херпес". Някои хора ще имат само едно огнище в живота си! И дори за тези, които имат последващи огнища, д -р Герш казва, че първото огнище обикновено е най -лошото. Това е така, защото по време на първата епидемия (известна като „първична инфекция“), тялото развива антитела, които помагат на имунната система да се пребори с инфекцията, казва тя. Ето защо неща, които възпрепятстват имунната система, като стрес (физически или емоционален), хормонални колебания (като менструация, бременност или контрол на раждаемостта), излагане на температурни промени и други инфекции, могат да предизвикат последващи огнища или да доведат до трайни огнища. повече време.

Но това е важно: много е възможно херпесът да се зарази или предаде при липса на каквито и да било симптоми, поради нещо, наречено „вирусно отделяне“ (когато вирусът се възпроизвежда във вашето тяло и вирусните клетки след това се освобождават в околната среда ). Така че единственият начин да разберете дали имате херпес е да се тествате. (Свързано: Колко често всъщност трябва да се тествате за полово предавани болести?)

Как да се изследваме за херпес

Ако имате видими херпесни рани, Вашият лекар може да направи тест за тампон. Това включва тампониране на отворен блистер (или отваряне на блистер, за да се изтрие течността вътре), след което изпращане на колекцията в лаборатория за нещо, наречено тест за полимеразна верижна реакция (PCR), който може да открие HSV. (Това каза, че Вашият лекар може да Ви постави диагноза само като погледне раната, според Центровете за контрол и превенция на заболяванията или CDC.)

Ако няма рани, тестът с тампон не работи; "случайна култура от кожа или вътрешността на вагината или устата вероятно би била безплодна", казва д -р Лангдън. Вместо това лекарят може (забележете: бих могъл, няма да) направи кръвен тест и изследвайте кръвта си за HSV-1 или HSV-2 антитела. Вашето тяло естествено произвежда антитела в отговор на чужди нашественици (като херпесните вирусни клетки), за да помогне да се пребори с инфекцията. Ако има антитела, това показва, че сте били изложени на вируса. "Кръвен тест може да се използва и ако има рани", казва д -р Лангдън.

Защо лекарите не винаги тестват за херпес

Ето къде става трудно: Дори когато отидете на лекар, за да се тествате за ППИ, много много доставчици на здравни услуги не правят тестове за херпес. Да, дори и да кажете: "Тествайте ме за всичко!"

Защо? Защото CDC само препоръчва тестване на хора, които в момента изпитват генитални симптоми. Какво дава?

Като начало, CDC препоръчва тестване на STD за гонорея и хламидия със или без симптоми, тъй като ако не се лекуват, те могат да имат сериозни последици за здравето. (Помислете: възпалително заболяване на таза, безплодие и усложнения по време на бременност.) Херпесът, от друга страна, не води до сериозни здравословни проблеми. (Оставете това да потъне вътре). „Доколкото знаем, няма абсолютно никакви дългосрочни последици за здравето от наличието на херпес“, казва д-р Герш. И докато огнищата могат да бъдат неудобни, тя казва, че повечето хора имат само няколко огнища в живота си. (Свързано: Може ли ППИ да изчезне самостоятелно?)

Второ, диагностицирането на генитален херпес при някой без симптоми не е показало никаква промяна в сексуалното им поведение - като носене на презерватив или въздържане от секс - нито е спряло разпространението на вируса, според CDC. По принцип тяхната гледна точка е, че хората са лоши в използването на защита (която, за протокола, значително намалява разпространението на ППИ, когато се използва правилно), и положителната диагноза не прави разлика в разпространението на вируса сред населението .

И накрая, възможно е да се получи фалшиво положителен резултат от кръвен тест (отново това е видът тест, който трябва да се направи при липса на симптоми). Това означава, че бихте могли да тествате положително за антитела срещу HSV, когато всъщност нямате вируса, според CDC. Защо? Вашето тяло създава две различни антитела в отговор на херпесния вирус, който участва в тестовете за херпесни антитела: IgG и IgM антитела, според Американската асоциация за сексуално здраве (ASHA). Тестовете за всяко от тези антитела имат няколко различни проблема. Тестовете за IgM могат да доведат до фалшиво положителни резултати, защото понякога те реагират кръстосано с други херпесни вируси (напр. Варицела или моно), не могат точно да разграничат антителата срещу HSV-1 и HSV-2, а IgM антителата не винаги се появяват в кръвните тестове дори по време на известно огнище на херпес, според ASHA. Тестовете за IgG антитела са по-точни и могат да правят разлика между HSV-1 и HSV-2 антитела; обаче времето, необходимо на IgG антителата да достигнат откриваеми нива, може да варира от човек на човек (от седмици до месеци) и също така не може да определи дали мястото на инфекцията е орално или генитално, според ASHA.

Струва си да се спомене, че вирусни тампони и PCR тестове, които могат да се направят, когато рани са настоящи, са изключително точни, според д -р Герш.

Така че трябва ли да се тествате за херпес, дори ако нямате симптоми?

Тук лекарите се разделят на два лагера. „Докато херпесната инфекция като цяло е сравнително доброкачествена и не е голяма работа, според мен е най -добре хората да знаят състоянието на собственото си тяло“, казва д -р Герш.

Други лекари твърдят, че няма полза от изследването на херпес без наличието на симптоми. „От медицинска гледна точка [тестването за херпес без симптоми] е излишно“, казва д -р Шейла Лоанзон, автор на Да, имам херпес и сертифициран от борда акушер-гинеколог с повече от 15 години пациентски и личен опит в диагностицирането на херпес. "И поради стигмата на вируса, диагнозата може да бъде пагубна за благосъстоянието на човек и да създаде ненужен срам, психически страдания и стрес." Като се има предвид, че стресът е свързан с множество здравословни проблеми като повишен риск от инсулт, хронични заболявания, инфаркт и други, диагнозата всъщност може да причини повече вреда, отколкото полза.

Дали ще поискате от Вашия лекар да Ви тества за херпес зависи от Вас. Симптоми или не, вие имате абсолютно право да знаете своя HSV статус. Така че, ако сте любопитни, заемете позиция и изрично помолете Вашия лекар да Ви изследва за херпес. Забележка: Тестването на STD у дома вече е супер лесно и много компании включват домашен тест за херпес - обикновено PCR кръвен тест - като част от своите предложения. Това каза, че домашните предложения за тестване на херпес варират в зависимост от компанията; например някои тестват само за един щам на вируса, някои предлагат консултиране след поставяне на диагнозата и т.н.

Въпреки това, преди да решите да се тествате, отделете известно време, за да се отучите от стигмата на HSV, която в момента е вкоренена в културата. "Количеството стигма около херпеса е абсолютно смешно; няма нищо срамно да имаш вирус", казва д -р Герш. "Да срамуваш някого за херпес е също толкова нелепо, колкото да срамуваш някого за коронавирус." Особено, когато такава огромна част от населението го има или вероятно ще го зарази през живота си.

След безсрамни акаунти в Instagram с информация за ППИ като @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest, гледане на TedTalk на Ела Доусън „ППИ не са последица, те са неизбежни“ и слушане на подкаста Нещо положително за позитивните хора са добри места за започване.

Може също да помислите какво ще направите с тази информация. „Ако тестът е положителен, никога не сте имали огнище и нямате партньор с антителата, може да бъде наистина трудно да разберете какво да правите с информацията“, казва д -р Лоанзон. Например, ще приемате ли антивирусни лекарства (повече за това, по-долу) до края на живота си, дори ако никога не сте имали епидемия? Ще започнете ли вие и вашият партньор да използвате презервативи и язовири за зъби, ако никога преди не сте ги използвали? Ще кажете ли на всичките си предишни партньори за диагнозата? Това са всички въпроси, които трябва да решите с положителна диагноза. Запитайте се: Какво бихте искали да направи партньор, ако беше във вашата ситуация? Въоръжаването с фактите – и справянето със стигмата директно, така че и двамата да видите пълната картина, а не само диагнозата – може да стигне далеч. (Вижте още: Вашето ръководство за справяне с положителна диагностика на ППИ)

Как лекувате херпес?

Херпесът не може да бъде излекуван и не „изчезва“. Но вирусът мога да се управлява.

Ако тестът е положителен, може да вземете антивирусно лекарство като ацикловир (Zovirax), фамцикловир (Famvir) и валацикловир (Valtrex). „Те могат да се приемат за предотвратяване на огнища или могат да се започнат с появата на симптомите, за да се намалят тежестта и продължителността“, обяснява д-р Лангдън. (Изтръпването и болезнеността в областта, където е налице херпес и ниска температура са често срещани точно преди появата на мехур, казва тя.)

Когато се приемат правилно, лекарствата могат значително да намалят риска от предаване на партньор, според изследванията. Те обаче го правятне направи инфекцията напълно незаразна. Запомнете: Херпесът може да бъде Повече ▼ заразно, когато има симптоми, но е заразно дори когато няма симптоми, според Planned Parenthood.

Разбира се, има много основателни причини някой да не иска да вземе антивирусно средство. „Някои хора смятат, че приемането на лекарства всеки ден предизвиква или чувства, че това им напомня за диагнозата им по разстроен начин“, казва д -р Лоанзон. "Други имат огнища толкова рядко, че няма смисъл да приемат нещо 365 дни в годината за вирус, който се появява само на всеки няколко години." И помнете, че някои хора имат само едно огнище. Освен това някои хора може да не са сексуално активни, така че рискът от предаване не е проблем.

Независимо дали решавате да приемате лекарства или не, „независимо дали сте имали орален херпесен огнище или генитален херпес или не, най-добре е да разкриете своя HSV-статус на партньора си, защото можете да бъдете безсимптомни и все още да преминете през инфекция“, казва д-р Герш. По този начин партньорът ви може да вземе информирано решение за това какви практики за безопасен секс ще използвате. (BTW: Ето как да имате възможно най -безопасния секс всеки път, когато сте заети)

Долния ред

Ако изпитвате симптоми на херпес, тестването за херпес може да ви помогне да получите лечението (или спокойствието), от което се нуждаете, за да сведете до минимум дискомфорта и да изключите други проблеми. (В края на краищата има много причини, поради които може да изпитвате случайни подутини върху или около вагината си.) Без симптоми, вашето решение е дали искате да се тествате за херпес или не - знаейки, че положителната диагноза идва със собствен набор на последиците.

В крайна сметка най -важното е да разберете, че освен ако не изрично заявите херпес тест, Вашият лекар вероятно няма да го включи в редовния панел за ППИ.

Преглед за