14 начина за предотвратяване на киселини и киселинен рефлукс

Съдържание

• Какво представлява киселинният рефлукс и какви са симптомите?
• 1. Не преяждайте
• 2. Отслабнете
• 3. Следвайте диета с ниско съдържание на въглехидрати
• 4. Ограничете приема на алкохол
• 5. Не пийте твърде много кафе
• 6. Дъвчете дъвка
• 7. Избягвайте суровия лук
• 8. Ограничете приема на газирани напитки
• 9. Не пийте твърде много цитрусов сок
• 10. Помислете дали да не ядете по-малко шоколад
• 11. Избягвайте мента, ако е необходимо
• 12. Издигнете главата на леглото си
• 13. Не яжте в рамките на три часа след лягане
• 14. Не спи на дясната си страна
• Долния ред

Милиони хора изпитват киселинен рефлукс и киселини.

Най-често използваното лечение включва търговски лекарства, като омепразол. Въпреки това, модификациите на начина на живот също могат да бъдат ефективни.

Простото промяна на диетичните навици или начина на сън може значително да намали симптомите на киселини и киселинен рефлукс, подобрявайки качеството на живот.

Какво представлява киселинният рефлукс и какви са симптомите?

Киселинният рефлукс е, когато стомашната киселина се изтласква нагоре в хранопровода, който е тръбата, която пренася храна и напитки от устата до стомаха.

Някои рефлукси са напълно нормални и безвредни, обикновено не причиняват симптоми. Но когато се случва твърде често, той изгаря вътрешността на хранопровода.

Приблизително 14–20% от всички възрастни в САЩ имат рефлукс под някаква или друга форма ().

Най-честият симптом на киселинен рефлукс е известен като киселини в стомаха, което е болезнено усещане за парене в гърдите или гърлото.

Изследователите изчисляват, че около 7% от американците изпитват киселини всеки ден (2).

От тези, които редовно изпитват киселини, 20–40% са диагностицирани с гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ), която е най-сериозната форма на киселинен рефлукс. ГЕРБ е най-често срещаното храносмилателно разстройство в САЩ ().

В допълнение към киселини, често срещаните симптоми на рефлукс включват киселинен вкус в задната част на устата и затруднено преглъщане. Други симптоми включват кашлица, астма, ерозия на зъбите и възпаление в синусите ().

И така, ето 14 естествени начина за намаляване на киселинния рефлукс и киселини, подкрепени от научни изследвания.

1. Не преяждайте

Там, където хранопроводът се отваря в стомаха, има пръстеновиден мускул, известен като долния езофагеален сфинктер.

Той действа като клапан и би трябвало да предотврати излизането на киселинното съдържание на стомаха в хранопровода. Естествено се отваря, когато поглъщате, оригвате или повръщате. В противен случай тя трябва да остане затворена.

При хора с киселинен рефлукс този мускул е отслабен или дисфункционален. Киселинен рефлукс може да възникне и когато има прекалено голям натиск върху мускула, което води до изстискване на киселина през отвора.

Не е изненадващо, че повечето симптоми на рефлукс се проявяват след хранене. Изглежда също така, че по-големите хранения могат да влошат симптомите на рефлукс (,).

Една стъпка, която ще помогне за минимизиране на киселинния рефлукс, е избягването на яденето на големи ястия.

Избягвайте да ядете големи ястия. Киселинният рефлукс обикновено се увеличава след хранене, а по-големите хранения изглежда влошават проблема.

2. Отслабнете

Диафрагмата е мускул, разположен над стомаха ви.

При здрави хора диафрагмата по естествен начин укрепва долния езофагеален сфинктер.

Както споменахме по-рано, този мускул предотвратява изтичането на прекомерни количества стомашна киселина в хранопровода.

Ако обаче имате твърде много коремни мазнини, налягането в корема може да стане толкова високо, че долният езофагеален сфинктер да бъде изтласкан нагоре, далеч от опората на диафрагмата. Това състояние е известно като хиатусна херния.

Хиаталната херния е основната причина затлъстелите хора и бременните жени да са с повишен риск от рефлукс и киселини (,).

Няколко наблюдателни проучвания показват, че излишните килограми в коремната област увеличават риска от рефлукс и ГЕРБ ().

Контролираните проучвания подкрепят това, показвайки, че загубата на тегло може да облекчи симптомите на рефлукс ().

Отслабването трябва да бъде един от приоритетите ви, ако живеете с киселинен рефлукс.

Прекомерното налягане вътре в корема е една от причините за киселинен рефлукс. Загубата на коремна мазнина може да облекчи някои от симптомите Ви.

3. Следвайте диета с ниско съдържание на въглехидрати

Нарастващите данни показват, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати могат да облекчат симптомите на киселинен рефлукс.

Учените подозират, че неусвоените въглехидрати могат да причинят свръхрастеж на бактерии и повишено налягане в корема. Някои дори предполагат, че това може да е една от най-честите причини за киселинен рефлукс.

Проучванията показват, че свръхрастежът на бактерии е причинен от нарушено храносмилане и усвояване на въглехидратите.

Наличието на твърде много неусвоени въглехидрати в храносмилателната ви система ви прави газообразни и подути. Също така има тенденция да ви оригва по-често (,,,).

В подкрепа на тази идея, няколко малки проучвания показват, че диетите с ниско съдържание на въглехидрати подобряват симптомите на рефлукс (,,).

В допълнение, антибиотичното лечение може значително да намали киселинния рефлукс, вероятно чрез намаляване на броя на бактериите, произвеждащи газ (,).

В едно проучване изследователите дадоха на участници с ГЕРБ пребиотични фибри добавки, които насърчават растежа на газообразуващи бактерии. В резултат на това симптомите на рефлукс на участниците се влошиха ().

Киселинният рефлукс може да бъде причинен от лошо усвояване на въглехидрати и бактериален свръхрастеж в тънките черва. Диетите с ниско съдържание на въглехидрати изглеждат ефективно лечение, но са необходими допълнителни проучвания.

4. Ограничете приема на алкохол

Пиенето на алкохол може да увеличи тежестта на киселинния рефлукс и киселини.

Той влошава симптомите, като увеличава стомашната киселина, отпуска долния езофагеален сфинктер и нарушава способността на хранопровода да се изчиства от киселина (,).

Проучванията показват, че умереният прием на алкохол може дори да причини симптоми на рефлукс при здрави индивиди (,).

Контролираните проучвания също показват, че пиенето на вино или бира увеличава симптомите на рефлукс в сравнение с пиенето на обикновена вода (,).

Прекомерният прием на алкохол може да влоши симптомите на киселинен рефлукс. Ако имате киселини, ограничаването на приема на алкохол може да ви помогне да облекчите част от болката си.

5. Не пийте твърде много кафе

Проучванията показват, че кафето отслабва временно долния езофагеален сфинктер, увеличавайки риска от киселинен рефлукс ().

Някои доказателства сочат към кофеина като възможен виновник. Подобно на кафето, кофеинът отслабва долния езофагеален сфинктер ().

Освен това е доказано, че пиенето на безкофеиново кафе намалява рефлукса в сравнение с обикновеното кафе (,).

Въпреки това, едно проучване, което дава на участниците кофеин във вода, не успява да открие никакви ефекти на кофеина върху рефлукса, въпреки че самото кафе влошава симптомите.

Тези открития показват, че съединения, различни от кофеина, могат да играят роля в ефекта на кафето върху киселинния рефлукс. Преработката и приготвянето на кафе също могат да бъдат включени ().

Независимо от това, въпреки че няколко проучвания предполагат, че кафето може да влоши киселинния рефлукс, доказателствата не са напълно категорични.

Едно проучване не открива неблагоприятни ефекти, когато пациентите с киселинен рефлукс консумират кафе веднага след хранене, в сравнение с равно количество топла вода. Кафето обаче увеличи продължителността на епизодите на рефлукс между храненията ().

Освен това, анализ на наблюдателни проучвания не установява значителни ефекти от приема на кафе върху симптомите на ГЕРБ, които са докладвани самостоятелно.

И все пак, когато признаците на киселинен рефлукс бяха изследвани с малка камера, консумацията на кафе беше свързана с по-голямо увреждане на киселините в хранопровода ().

Дали приемът на кафе влошава киселинния рефлукс може да зависи от индивида. Ако кафето ви дава киселини, просто го избягвайте или ограничете приема си.

Данните сочат, че кафето влошава киселинния рефлукс и киселини. Ако смятате, че кафето увеличава симптомите ви, трябва да помислите за ограничаване на приема.

6. Дъвчете дъвка

Няколко проучвания показват, че дъвката намалява киселинността в хранопровода (,,).

Гумата, която съдържа бикарбонат, изглежда особено ефективна ().

Тези открития показват, че дъвката - и свързаното с това увеличаване на производството на слюнка - може да помогне за изчистването на хранопровода от киселина.

Въпреки това, това вероятно не намалява самия рефлукс.

Дъвката увеличава образуването на слюнка и помага за изчистването на хранопровода от стомашна киселина.

7. Избягвайте суровия лук

Едно проучване при хора с киселинен рефлукс показа, че яденето на храна, съдържаща суров лук, значително увеличава киселини, киселинен рефлукс и оригване в сравнение с идентично хранене, което не съдържа лук ().

По-честото оригване може да предполага, че се произвежда повече газ поради високите количества ферментируеми фибри в лука (,).

Суровият лук може също да раздразни лигавицата на хранопровода, причинявайки влошена киселини.

Каквато и да е причината, ако ви се яде суров лук влошава симптомите ви, трябва да го избягвате.

Някои хора изпитват влошена киселини и други симптоми на рефлукс след ядене на суров лук.

8. Ограничете приема на газирани напитки

Пациентите с ГЕРБ понякога се съветват да ограничат приема на газирани напитки.

Едно наблюдателно проучване установи, че газираните безалкохолни напитки са свързани със засилени симптоми на киселинен рефлукс ().

Също така, контролирани проучвания показват, че пиенето на газирана вода или кола временно отслабва долния езофагеален сфинктер в сравнение с пиенето на обикновена вода (,).

Основната причина е въглеродният диоксид в газираните напитки, което кара хората да се оригват по-често - ефект, който може да увеличи количеството киселина, изтичащо в хранопровода ().

Газираните напитки временно увеличават честотата на оригване, което може да стимулира киселинен рефлукс. Ако те влошават симптомите ви, опитайте да пиете по-малко или изобщо да ги избягвате.

9. Не пийте твърде много цитрусов сок

В проучване на 400 пациенти с ГЕРБ 72% съобщават, че сокът от портокал или грейпфрут влошава симптомите им на киселинен рефлукс ().

Киселинността на цитрусовите плодове изглежда не е единственият фактор, допринасящ за тези ефекти. Изглежда, че портокаловият сок с неутрално рН влошава симптомите ().

Тъй като цитрусовият сок не отслабва долния езофагеален сфинктер, вероятно е някои от съставните му части да дразнят лигавицата на хранопровода ().

Докато цитрусовият сок вероятно не причинява киселинен рефлукс, той може временно да влоши киселините ви.

Повечето пациенти с киселинен рефлукс съобщават, че пиенето на цитрусов сок влошава симптомите им. Изследователите смятат, че цитрусовият сок дразни лигавицата на хранопровода.

10. Помислете дали да не ядете по-малко шоколад

Пациентите с ГЕРБ понякога се съветват да избягват или ограничават консумацията на шоколад. Доказателствата за тази препоръка обаче са слаби.

Едно малко, неконтролирано проучване показа, че консумацията на 4 унции (120 ml) шоколадов сироп отслабва долния езофагеален сфинктер ().

Друго контролирано проучване установи, че пиенето на шоколадова напитка увеличава количеството киселина в хранопровода, в сравнение с плацебо ().

Независимо от това са необходими допълнителни проучвания, преди да могат да се направят някакви силни заключения относно ефектите на шоколада върху симптомите на рефлукс.

Има ограничени доказателства, че шоколадът влошава симптомите на рефлукс. Няколко изследвания предполагат, че може, но са необходими повече изследвания.

11. Избягвайте мента, ако е необходимо

Ментата и ментата са често срещани билки, използвани за ароматизиране на храни, бонбони, дъвки, вода за уста и паста за зъби.

Те също са популярни съставки в билковите чайове.

Едно контролирано проучване на пациенти с ГЕРБ не откри доказателства за ефектите на ментата върху долния езофагеален сфинктер.

И все пак, проучването показа, че високите дози мента могат да влошат симптомите на киселинен рефлукс, вероятно като дразнят вътрешността на хранопровода ().

Ако чувствате, че ментата влошава киселините ви, тогава я избягвайте.

Няколко проучвания показват, че ментата може да влоши киселини и други симптоми на рефлукс, но доказателствата са ограничени.

12. Издигнете главата на леглото си

Някои хора изпитват симптоми на рефлукс през нощта ().

Това може да наруши качеството на съня им и да затрудни заспиването им.

Едно проучване показа, че пациентите, повдигнали главата на леглото си, имат значително по-малко епизоди и симптоми на рефлукс, в сравнение с тези, които спят без никакво повишение (

Освен това, анализ на контролирани проучвания заключава, че повдигането на главата на леглото е ефективна стратегия за намаляване на симптомите на киселинен рефлукс и киселини през нощта ().

Повдигането на главата на леглото ви може да намали симптомите на рефлукс през нощта.

13. Не яжте в рамките на три часа след лягане

Хората с киселинен рефлукс обикновено се съветват да избягват да ядат в рамките на трите часа, преди да заспят.

Въпреки че тази препоръка има смисъл, има ограничени доказателства в подкрепа на това.

Едно проучване при пациенти с ГЕРБ показва, че късната вечерна храна няма ефект върху киселинния рефлукс в сравнение с храненето преди 19:00. ().

Наблюдателно проучване обаче установи, че храненето близо до лягане е свързано със значително по-големи симптоми на рефлукс, когато хората ще спят ().

Необходими са повече проучвания, преди да могат да се направят солидни заключения за ефекта на късните вечерни ястия върху ГЕРБ. Може да зависи и от индивида.

Наблюдателни проучвания показват, че храненето близо до лягане може да влоши симптомите на киселинен рефлукс през нощта. И все пак доказателствата са неубедителни и са необходими повече проучвания.

14. Не спи на дясната си страна

Няколко проучвания показват, че спането от дясната страна може да влоши симптомите на рефлукс през нощта (,,).

Причината не е напълно ясна, но е възможно да се обясни с анатомия.

Хранопроводът навлиза в дясната страна на стомаха. В резултат долният езофагеален сфинктер се намира над нивото на стомашната киселина, когато спите от лявата страна ().

Когато лежите на дясната си страна, стомашната киселина покрива долния езофагеален сфинктер. Това увеличава риска от изтичане на киселина през него и причиняване на рефлукс.

Очевидно тази препоръка може да не е практична, тъй като повечето хора сменят позицията си, докато спят.

И все пак почивката от лявата страна може да ви направи по-удобни, докато заспите.

Ако имате киселинен рефлукс през нощта, избягвайте да спите от дясната страна на тялото си.

Долния ред

Някои учени твърдят, че хранителните фактори са основната причина за киселинния рефлукс.

Въпреки че това може да е вярно, са необходими повече изследвания, за да се обосноват тези твърдения.

Независимо от това, проучванията показват, че простите промени в диетата и начина на живот могат значително да облекчат киселини и други симптоми на киселинен рефлукс.