Хемангиом

Съдържание

• Какво е хемангиом?
• Как се развиват хемангиомите?
• На кожата
• На черния дроб
• Където се случват
• Признаци и симптоми на хемангиоми
• Във вътрешните органи
• Как се диагностицират
• Възможности за лечение на хемангиоми
• Бета-блокери
• Кортикостероидни лекарства
• Лазерно лечение
• Лечебен гел
• Хирургия
• За хемангиоми по органите
• Outlook

Какво е хемангиом?

Хемангиомите или инфантилните хемангиоми са неракови образувания на кръвоносните съдове. Те са най-честите израстъци или тумори при деца. Те обикновено растат за определен период от време и след това отшумяват без лечение.

Те не създават проблеми при повечето бебета. Някои хемангиоми обаче могат да се отворят и да кървят или да се разязвят. Това може да е болезнено. В зависимост от техния размер и местоположение, те могат да обезобразят. Освен това те могат да се появят с други аномалии на централната нервна система или гръбначния стълб.

Растежите могат да се появят и при други вътрешни хемангиоми. Те засягат вътрешните органи като:

• Черният дроб
• други части на стомашно-чревната система
• Мозъкът
• органи на дихателната система

Хемангиомите, които засягат органите, обикновено не причиняват проблеми.

Как се развиват хемангиомите?

На кожата

Хемангиомите на кожата се развиват, когато има необичайно разпространение на кръвоносни съдове в една област на тялото.

Експертите не са сигурни защо кръвоносните съдове се групират по този начин, но вярват, че това се причинява от определени протеини, произведени в плацентата по време на бременността (времето, когато сте в утробата).

Хемангиомите на кожата могат да се образуват в горния слой на кожата или в мастния слой отдолу, който се нарича подкожен слой. Отначало хемангиомът може да изглежда като червен родилен знак върху кожата. Бавно ще започне да излиза нагоре от кожата. Въпреки това, хемангиомите обикновено не присъстват при раждането.

На черния дроб

Чернодробните хемангиоми (чернодробни хемангиоми) се образуват в и на повърхността на черния дроб. Те могат да бъдат свързани с инфантилни хемангиоми или да не са свързани. Смята се, че неинфантилните хемангиоми на черния дроб са чувствителни към естроген.

По време на менопаузата на много жени се предписва заместващ естроген, за да се минимизират симптомите, причинени от спада на естествените им нива на естроген.

Този излишък на естроген може да стимулира растежа на чернодробните хемангиоми. По същия начин, бременността и понякога оралните контрацептивни хапчета могат да увеличат размера на хемангиомите.

Където се случват

Освен кожата и черния дроб, хемангиомите могат да растат или да компресират други области в тялото, като например:

• бъбреците
• бели дробове
• дебело черво
• мозък

Признаци и симптоми на хемангиоми

В зависимост от местоположението и размера, хемангиомите обикновено не причиняват симптоми по време или след образуването им. Въпреки това, те могат да причинят някои симптоми, ако растат големи или в чувствителна област или ако има множество хемангиоми.

Хемангиомите на кожата обикновено се появяват като малки червени драскотини или подутини. Докато растат, те изглеждат като рождени белези с цвят на бордо. Кожните хемангиоми понякога се наричат ​​ягодови хемангиоми поради наситено червения им вид.

Във вътрешните органи

Хемангиомите в тялото се проявяват със симптоми, специфични за засегнатия орган. Например, хемангиом, засягащ стомашно-чревния тракт или черния дроб, може да се прояви със симптоми като:

• гадене
• повръщане
• дискомфорт в корема
• загуба на апетит
• усещане за пълнота в корема

Как се диагностицират

Диагнозата обикновено се извършва чрез визуална проверка при физически преглед от доставчик на здравни услуги. Вашият лекар може да направи визуална диагноза по време на физически преглед.

Хемангиомите по органите могат да бъдат забелязани само по време на образен тест, като например:

• ултразвук
• ЯМР
• CT сканиране

При някои обстоятелства те обикновено се откриват случайно.

Възможности за лечение на хемангиоми

Единичен малък хемангиом обикновено не изисква лечение. Вероятно ще изчезне от само себе си. Въпреки това, в някои случаи може да се наложи лечение, като кожни хемангиоми, които развиват язви или рани, или са в специфични области на лицето, като устната.

Възможностите за лечение включват:

Бета-блокери

• Перорален пропранолол: Пероралният пропранолол е първата защитна линия за хемангиоми, нуждаещи се от системно лечение. Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) одобри хемангеол (перорален пропранолол хидрохлорид) през 2014 г.
• Актуално бета-блокери, като тимолол гел: Тези бета-блокери могат да се използват при малки, повърхностни хемангиоми. Те също могат да имат роля при лечението на по-малки улцерирани хемангиоми. Това лекарство обикновено се счита за безопасно, когато се използва правилно под грижите на доставчик на здравни услуги.

Кортикостероидни лекарства

Кортикостероидите могат да се инжектират в хемангиом, за да се намали растежа му и да се спре възпалението.

Системните стероиди, като преднизон и преднизолон, обикновено не се използват вече. Въпреки това, те могат да имат роля за тези, които не могат да използват други лекарства като бета-блокери, които са по-често използвани.

Лазерно лечение

Лазерно лечение може да се използва за отстраняване на хемангиоми в горните слоеве на кожата. В някои случаи хирургът може да използва лазерно лечение, за да намали зачервяването и да подобри външния вид.

Лечебен гел

Лечебният гел, наречен бекаплермин (Regranex) е скъп и е използван неопределено в някои проучвания като лечение на хронично язвени хемангиоми. Той носи риск от развитие на рак при хора, които го получават многократно. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за рисковете.

Хирургия

Ако хемангиомът е достатъчно малък, за да може да бъде отстранен чрез операция, Вашият лекар може да помисли за хирургическа намеса.

За хемангиоми по органите

Хемангиомите в тялото могат да изискват лечение, ако нараснат твърде много или причинят болка.

Възможностите за лечение на тези хемангиоми включват:

• хирургично отстраняване на хемангиома
• хирургично отстраняване на увредения орган или увредена област
• При хемангиоми на черния дроб, обвързването на основното кръвоснабдяване на хемангиома може да бъде опция

Outlook

По-често хемангиомът е по-скоро козметичен, отколкото медицински. Все пак трябва да говорите с доставчик на здравни услуги, ако имате някакви притеснения или искате да обсъдите премахването.