Какво е хемибализъм и как се лекува
Съдържание
Хемибализмът, известен още като хемихорея, е разстройство, характеризиращо се с възникване на неволни и внезапни движения на крайниците, с голяма амплитуда, които могат да се появят и в багажника и главата, само от едната страна на тялото.
Най-честата причина за хемибализъм е исхемичен или хеморагичен инсулт, известен още като инсулт, но има и други причини, които могат да доведат до неговото начало.
Обикновено лечението се състои в разрешаване на причината за разстройството и могат да се прилагат и антидопаминергични, антиконвулсантни или антипсихотични лекарства.
Възможни причини
По принцип хемибализмът се дължи на лезии в субталамичното ядро на Luys или в околните региони, които са резултат от последствия, причинени от исхемичен или хеморагичен инсулт. Това разстройство обаче може да бъде причинено и от:
- Фокални лезии в структурите на базалните ганглии, дължащи се на тумор, съдови малформации, туберкуломи или демиелинизиращи плаки;
- Системен лупус еритематозус;
- Черепна травма;
- Инфекции с грипен вирус тип А;
- Хипергликемия;
- ХИВ инфекции;
- Болест на Уилсън;
- Токсоплазмоза.
В допълнение, хемибализмът може да бъде резултат и от странични ефекти на лекарства като леводопа, контрацептиви и антиконвулсанти.
Какви симптоми
Симптомите, свързани с хемибализма, са загуба на контрол над движенията, поява на мускулни спазми с голяма амплитуда, бързи, насилствени и неволни само от едната страна на тялото и от противоположната страна на нараняването. В някои случаи може да повлияе и на мускулатурата на лицето и да причини липса на баланс при ходене.
Когато човекът се движи или извършва някакво действие, неволните движения стават по-интензивни и могат да изчезнат в покой или по време на сън.
Защото се случва
Хемибализмът възниква поради лезия в субталамусното ядро, което намалява инхибиторните импулси на базалните ганглии върху гръбначния мозък, мозъчната кора и мозъчния ствол, като пречи на движенията.
Как се извършва лечението
Лечението на хемибализъм трябва да се фокусира върху причината, която е в неговия произход. Освен това могат да се предписват и допаминови блокери, които могат да намалят до 90% от неволевите движения.
В някои случаи лекарят може също да предпише лекарства като сертралин, амитриптилин, валпроева киселина или бензодиазепини.