Хирургия на хемороиди

Съдържание

• Усложнения на хемороиди
• Симптоми на хемороиди
• Операции без упойка
• Бандиране
• Склеротерапия
• Коагулационна терапия
• Лигиране на хемороидална артерия
• Операции с упойка
• Хемороидектомия
• Хемороидопексия
• Последваща грижа

Включваме продукти, които смятаме за полезни за нашите читатели. Ако купувате чрез връзки на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Ето нашия процес.

Хемороидите са подути вени, които могат да бъдат вътрешни, което означава, че са вътре в ректума. Или могат да бъдат външни, което означава, че са извън ректума.

Повечето хемороидални обостряния спират да нараняват в рамките на две седмици без лечение. Яденето на диета с високо съдържание на фибри и пиенето на 8 до 10 чаши вода на ден обикновено може да ви помогне да овладеете симптомите, като насърчавате по-меките и редовни движения на червата.

Може да се наложи да използвате омекотители за изпражнения, за да намалите напрежението по време на изхождането, тъй като напрежението влошава хемороидите. Вашият лекар може да препоръча локални мехлеми без рецепта, за да облекчи от време на време сърбеж, болка или подуване.

Усложнения на хемороиди

Понякога хемороидите могат да доведат до други усложнения.

Външните хемороиди могат да развият болезнени кръвни съсиреци. Ако това се случи, те се наричат ​​тромбозирани хемороиди.

Вътрешните хемороиди могат да пролабират, което означава, че те падат през ректума и се издуват от ануса.

Външните или пролапсиралите хемороиди могат да се раздразнят или заразят и може да се наложи операция. Американското общество на дебелото черво и ректалните хирурзи изчислява, че по-малко от 10 процента от случаите на хемороиди изискват операция.

Симптоми на хемороиди

Вътрешните хемороиди често не причиняват дискомфорт. Те могат да кървят безболезнено след изхождане. Те се превръщат в проблем, ако кървят твърде силно или пролабират. Типично е да видите кръв след изхождане, когато имате хемороид.

Външните хемороиди също могат да кървят след изхождане. Тъй като са изложени, те често се дразнят и могат да сърбят или да станат болезнени.

Друго често срещано усложнение на външните хемороиди е образуването на кръвни съсиреци вътре в съда или тромбиран хемороид. Въпреки че тези съсиреци обикновено не са животозастрашаващи, те могат да причинят остра, силна болка.

Правилното лечение на такива тромбозирани хемороиди се състои от процедура „разрез и дренаж“. Хирург или лекар в спешното отделение може да извърши тази процедура.

Операции без упойка

Някои видове операция на хемороиди могат да се правят в кабинета на Вашия лекар без упойка.

Бандиране

Бандирането е офис процедура, използвана за лечение на вътрешни хемороиди. Наричано още лигиране с ластик, тази процедура включва използване на плътна лента около основата на хемороида, за да се прекъсне кръвоснабдяването му.

Бандирането обикновено изисква две или повече процедури, които се провеждат с интервал от около два месеца. Не е болезнено, но може да почувствате натиск или лек дискомфорт.

Бандажът не се препоръчва за тези, които приемат разредители на кръвта, поради високия риск от усложнения на кървенето.

Склеротерапия

Тази процедура включва инжектиране на химикал в хемороида. Химикалът кара хемороида да се свие и да го спре от кървене. Повечето хора изпитват малка или никаква болка при изстрела.

Склеротерапията се прави в лекарския кабинет. Известни са малко рискове. Това може да е по-добрият вариант, ако приемате разредители на кръвта, защото кожата ви не е разрязана.

Склеротерапията е с най-добри показатели за успех при малки вътрешни хемороиди.

Коагулационна терапия

Коагулационната терапия се нарича още инфрачервена фотокоагулация. Това лечение използва инфрачервена светлина, топлина или силен студ, за да накара хемороида да се прибере и да се свие. Това е друг вид процедура, която се прави в кабинета на Вашия лекар и обикновено се извършва заедно с аноскопия.

Аноскопията е процедура за визуализация, при която обхват се вмъква на няколко сантиметра във вашата ректума. Обхватът позволява на лекаря да види. Повечето хора изпитват само лек дискомфорт или спазми по време на лечението.

Лигиране на хемороидална артерия

Лигирането на хемороидална артерия (HAL), известно още като трансанална хемороидална детериализация (THD), е друга възможност за премахване на хемороиди. Този метод локализира кръвоносните съдове, причиняващи хемороида, с помощта на ултразвук и лигира или затваря тези кръвоносни съдове. Той е по-ефективен от ластик, но също така струва повече и води до по-продължителна болка. В зависимост от вида на хемороида е опция, ако първата гумена лента не успее.

Операции с упойка

Други видове операции трябва да се извършват в болница.

Хемороидектомия

Хемороидектомия се използва за големи външни хемороиди и вътрешни хемороиди, които са пролабирали или причиняват проблеми и не реагират на нехирургично лечение.

Тази процедура обикновено се провежда в болница. Вие и вашият хирург ще вземете решение за най-добрата анестезия, която да използвате по време на операцията. Изборът включва:

• обща анестезия, която ви поставя в дълбок сън през цялата операция
• регионална анестезия, която включва лекарства, които изтръпват тялото ви от кръста надолу и се доставят с изстрел в гърба
• локална анестезия, която изтръпва само ануса и ректума

Може да Ви бъде дадено и успокоително, което да Ви помогне да се отпуснете по време на процедурата, ако получавате местна или регионална анестезия.

След като анестезията влезе в сила, вашият хирург ще изреже големите хемороиди. Когато операцията приключи, ще бъдете отведени в стаята за възстановяване за кратък период на наблюдение. След като медицинският екип е сигурен, че жизнените ви показатели са стабилни, ще можете да се върнете у дома.

Болката и инфекцията са най-честите рискове, свързани с този тип операция.

Хемороидопексия

Понякога хемороидопексията се нарича телбод. Обикновено се обработва като еднодневна операция в болница и изисква обща, регионална или локална анестезия.

Телбодът се използва за лечение на пролапсирали хемороиди. Хирургически телбод фиксира пролапсания хемороид обратно на мястото му в ректума и прекъсва кръвоснабдяването, така че тъканта да се свие и да се реабсорбира.

Възстановяването на телбод отнема по-малко време и е по-малко болезнено от възстановяването след хемороидектомия.

Последваща грижа

Можете да очаквате ректална и анална болка след операция на хемороиди. Вашият лекар вероятно ще предпише обезболяващо средство, за да облекчи дискомфорта.

Можете да помогнете за собственото си възстановяване, като:

• хранене с високо съдържание на фибри
• да останете хидратирани, като пиете 8 до 10 чаши вода на ден
• използване на омекотител за изпражнения, за да не се налага да се напрягате по време на изхождането

Избягвайте всякакви дейности, които включват тежко повдигане или дърпане.

Някои хора откриват, че ваните за сядане помагат за облекчаване на постхирургичния дискомфорт. Банята за сядане включва накисване на аналната област в няколко сантиметра топла солена вода няколко пъти на ден.

Въпреки че индивидуалните времена за възстановяване варират, много хора могат да очакват пълно възстановяване в рамките на около 10 до 14 дни. Усложненията са редки, но моля, потърсете медицинска помощ, ако имате температура, не можете да уринирате, имате болка при уриниране или ви се вие ​​свят.

Когато се свържете с Вашия лекар, те вероятно ще Ви препоръчат:

• промени в диетата, като ядене на храни с високо съдържание на фибри и поддържане на хидратация
• извършване на промени в начина на живот, като отслабване
• приемане на редовна програма за упражнения

Тези корекции ще намалят вероятността от поява на хемороиди.